Психотичні розлади при харчових інтоксикаціях

Специфічні психопатологічні і соматоневрологічні розлади унаслідок інтоксикації деякими лікарськими препаратами та речовинами немедикаментозної природи

Атропін. Характерна картина делірію, який розвивається гостро, в разі парентерального введення – навіть “на кінці голки”, інколи може спостерігатись присмерковий розлад свідомості. З’являються розгубленість, тривога. Порушується орієнтування в часі, частково - стосовно власної особи. Сприймання ілюзорно-галюцинаторне, часто в жовтому кольорі. Пацієнти щось “зтрушують з себе, ловлять” у повітрі. Переважають яскраві зорові галюцинації, хворі “бачать” натовпи людей, тварин, інколи в поєднанні з тактильними ілюзіями. Маячні висловлювання зумовлені викривленим сприйманням. Психомоторне збудження виражає ілюзорно-галюцинаторний сюжет.

Інтоксикація атропіном супроводжується сухістю шкіри і слизових, тахікардією, розширенням зіниць, паралічем акомодації, диплопією, тремтінням, посмикуванням в окремих групах м’язів.Тривалість психозу від кількох годин до 2-3 діб з наступною повною або частковою амнезією та астенією.

Броміди. Психотична картина отруєння бромідами проявляється оглушеністю або аментивно-делірійним синдромом. Зорові галюцинації часто забарвлені в чорний колір. Соматоневрологічні симптоми: нежить, кашель, кон’юнктивіт, порушення рівноваги, невиразна мова, дизартрія, парафазія, амнестична афазія, анізокорія, сповільнення реакції зіниць на світло.

Кортизон, АКТГ, преднізолон. Описано різні форми ускладнень при ураженні цими речовинами: порушення сну, стан дратівливості, депресія, маніакальне збудження, епілептиформні напади, шизофреноподібні стани.

Блекота. Отруєння блекотою найчастіше трапляється у дітей, які іноді вважають отруйні ягоди їстівними. Основний алкалоїд блекоти – атропін (див. отруєння атропіном).

Отруєння грибами. Через деякий час після вживання отруйних грибів розвиваються головний біль, запаморочення, рухове збудження, порушення свідомості.

Отруєння ріжками. Характерним є зовнішній вигляд хворого: одутле обличчя, вираз безтямний, тупий, погляд блукаючий. Відмічається різка атаксія. Акроціаноз. Мова “змазана”. Після судомних нападів можуть виникати ілюзії, галюцинації, різке психомоторне збудження.

Отруєння зіпсованими харчовими продуктами (м’ясом, консервами тощо). Характеризується масивними соматичними і неврологічними симптомами, а також тяжким порушенням свідомості.

Дата добавления: 2015-05-26