Место составления

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНКУРСА

НА ПОДПИСАНИЕ ЗАЯВКИ ОТ ИМЕНИ УЧАСТНИКА

ОБРАЗЕЦ ДОВЕРЕННОСТИ

ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Качественные характеристики произведения литературы или искусства, качество исполнения

№ п/п	Наименование показателя	Данные участника размещения заказа
	Описание общей концепции оформления помещений
	Применяемые технологии (описание применяемых технологий и технических решений, методов производства работ, используемого оборудования, свето- и гидродинамических эффектов), в том числе:
2.1	решения по оформлению торжественной части
2.2	решения по оформлению торжественного зала
2.3	Решение по шумоизоляции
2.4	решения по освещению (декоративному и функциональному)
2.5	описание используемых материалов, оборудования, мебели, оформление окон, элементов декора
	Оформление зоны для фотографирования
	Приложение: эскизы и чертежи на ________ листах.

* - данная форма является рекомендуемой. В составе заявки могут быть представлен, эскизы, изображения оформительских решений помещений.

Приложение №4 к специальной части

об основной концепции (согласие или несогласие с условиями заказчика)

на право заключения государственного контракта на разработку рабочего дизайн-проекта по оформлению торжественной части помещений Отдела ЗАГС Выборгского района, расположенного по адресу:

Санкт-Петербург, Институтский пр., дом 8, лит. А

№п/п	Ссылка на пункты технического задания и/или позиции соответствующих приложений технического задания, по которым участник предлагает отличные технические (технологические) решения	Подробное описание, предлагаемых участником технических (технологических) решений, а также характеристик материалов (комплектующих и оборудования) с указанием их наименований, используемых участником при оказании услуг
1.
2.
3.

Примечание:

Порядок заполнения формы указан в пункте 13 специальной части

--------------------------------

Форма представляется на бумажном носителе. Форма подписывается участником по собственному усмотрению. Неподписание участником формы не является основанием для отказа в допуске к участию
в конкурсе.

Приложение № 5 к специальной части

ДОВЕРЕННОСТЬ № ______

(например, г. Санкт-Петербург)

Дата выдачи

Настоящей доверенностью ________ (наименование, организационно-правовая форма, местонахождение участника - юридического лица, фамилия, имя, отчество, место жительства участника - физического лица,
в т.ч. индивидуального предпринимателя), в лице _____________ (указать название должности руководителя участника - юридического лица и его Ф.И.О.), действующего на основании _____________ (устава, положения
и т.п.), уполномочивает ___________ (Ф.И.О. лица, которому выдается доверенность, и реквизиты документа, удостоверяющего его личность) осуществлять все необходимые действия, в том числе подписывать заявку
на участие в конкурсе (наименование и номер лота) на право заключения государственного контракта Санкт-Петербурга (указать полное наименование конкурса (наименование и номер лота) в соответствии
с наименованием конкурса (наименование и номер лота), указанным
в специальной части).

Настоящая доверенность выдана без права передоверия.

Настоящая доверенность выдана сроком на ____________.

Подпись (Ф.И.О. лица, которому выдается доверенность) _____________ удостоверяю.

Подпись руководителя участника

размещения заказа Ф.И.О.

Приложение № 6 к специальной части

ОПЫТ: ОБЪЕКТЫ-АНАЛОГИ ЗА последние 3 года

Участник размещения заказа _________________________________________________________________________________________,

^{(Наименование юридического лица участника размещения заказа, Ф.И.О. участника размещения заказа - физического лица)}

свою квалификацию подтверждает путем представления следующей информации:

Год	Наименование и адрес объекта	Наименование и адрес заказчика	Дата завершения работ по реализации дизайн-проекта
1	2	3	4

Примечание: к заполненной форме могут прилагаться фотографии оформления помещений..

Приложение № 7 к специальной части

Профессиональное образование у авторов в сфере архитектуры или дизайна

Участник размещения заказа _________________________________________________________________________________________,

^{(Наименование юридического лица участника размещения заказа, Ф.И.О. участника размещения заказа - физического лица)}

свою квалификацию подтверждает путем представления следующей информации:

№П/П	ФИО АВТОРА	СПЕЦИАЛЬНОСТЬ
	2	3

Приложение: копия документа, подтверждающего образование на _____ л.

Приложение № 8 к специальной части

На бланке организации (для юридических лиц)

Дата, исх. номер

Дата добавления: 2015-05-26