КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Та міжнародної торгівлі Прус О.МФолея Эпицистома Эпицистома - искусственное отверстие в мочевом пузыре для выведения мочи через отверстие на передней брюшной стенке. Показания:
· травмы мочеиспускательного канала · опухоли предстательной железы
Такие операции заканчиваются введением головчатых катетеров в полость мочевого пузыря через надлобковое отверстие в передней брюшной стенке, поэтому цистостома часто называют надлобковыми свищами. Виды катетеров: 1. Головчатые катетеры: - Петцера - Малеко При урологических вмешательствах (особенно в первые дни), моча просачивается вокруг дренажей. Это требует частой смены повязок (несколько раз в день) - по мере промокания. Повязки накладывают без ваты, ибо последняя, впитывая мочу, становится источником неприятного запаха и инфекции. Уход за кожей вокруг цистостомы такой же, как и при стомах желудочно-кишечного тракта. Алгоритм промывания мочевого пузыря через эпицистостому: 1. надеть стерильные перчатки 2. взять стерильный шприц Жане 3. набрать в шприц стерильный раствор (200 мл 0,1% риванола, или 3% борной кислоты, или 0,2 % р-р фурацилина). 4. отсоединить головчатый катетер от мочеприемника 5. вставить канюлю шприца в отверстие катетера 6. осторожно ввести раствор 30-40 мл 7. поставить лоток под вытекающую жидкость 8. процедуру повторить до чистых промывных вод
Помощь медсестры при смене головчатых резиновых катетеров: 1) обработать кожу вокруг цистостомы р – м антисептика после удаления старого катетера;
2) подать новый стерильный катетер с "проводником" (длинный металлический штырь, на который натягивается головчатый катетер до упора - при этом головка растягивается. После удаления "проводника" из мочевого пузыря расправленная головка фиксирует катетер в мочевом пузыре;
3) для проверки работы головчатого катетера подать врачу стерильный шприц Жане с набранным стерильным раствором: 3% борной кислоты, или 0,1% риванола, или фурацилина 1:5000.
Виды мочеприемников: 1. Ночной 2. Ножной 3. Дренируемый 4. Не дренируемый Смена мочеприемника: 1) Подготовьте чистый мочеприемник. 2) Отделите трубку мочеприемника от катетера (дренажа). 3) Слейте мочу из использованного мочеприемника, положите его в целлофановый пакет и отложите в сторону. 4) Соедините чистый мочеприемник с дренажом. 5) С помощью мерки проверьте размер стомы.
Что делать, если пациента беспокоит запах мочи? В таком случае можно порекомендовать:
· соблюдать диету · при смене мочеприемника предварительно налить туда немного (50 мл) 0,1% раствора риванола или фурацилина 1:5000, которые помимо антисептического действия способствуют устранению запаха · пользоваться дезодорантами · проветривать помещение
При цистостомах жидкости необходимо пить побольше, причем лучше клюквенный морс или чай с лимоном, чтобы меньше образовывалось слизи, которая закупоривает катетер (дренаж).
ВНИМАНИЕ! Обязательно предупредить пациента, что в случае признаков воспаления стомы (покраснение, гнойнички и т.д.), а также в случае задержки мочи, появления крови в моче срочно обратиться к врачу!
Дата добавления: 2015-05-26; Просмотров: 224; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |