Голландия

АВСТРАЛИЯ.

Число мертворожденных младенцев у женщин, уроженок Азии, но живущих в Австралии, составляет 7 на 1000, что можно сравнить с 8 на 1000 для младенцев женщин, рожденных и выросших в Австралии. Число неонатальной смертности составляет 6 на 1000 для азиатских матерей, что можно сравнить с 5 на 1000 для женщин австралийской группы. [17]

Не рожавшие женщины, т.е. женщины, освободившиеся от бремени избирательным кесаревым сечением, составляют 9% азиатских матерей и 8% австралийских матерей.

Домашние роды составляют 1,1 на 1000 для азиатских матерей и 2,2 на 1000 для австралийских матерей соответственно. И, хотя домашние роды представляют собой очень малую часть в обеих группах, учтены всё ещё не все азиатские матери. Для азиатских матерей домашние роды являются устойчивой и крепкой традицией на их исконной родине. [18]

В Австралии, где растет число домашних родов, Национальным центром перинатальной статистики было проанализировано 3400 плановых домашних родов. [22] Уровень перинатальной смертности снизился до 5,9 на 1000 живорождённых. Некоторые из рожавших женщин были из группы высокого риска. Из всех исследованных родов 30,8% было первородящих, т.е. из той группы беременных, которых врачи относят к группе с «непроверенным тазом». В общее число родов вошли 15 случаев сложных родов: многоплодные роды, роды в ягодичном предлежании, роды у женщин, имевших предыдущие кесарева сечения (у одной из них было трое предыдущих родов с кесаревым сечением), а также роды у женщин с предыдущими мертворождениями.

Все эти женщины имели тенденцию относиться к более старшей возрастной группе, чем в среднем по стране. Там была одна женщина в возрасте 47 лет. В общем же, 8,6% рожающих женщин уехало рожать в клиники, в основном потому, что период схваток слишком затягивался. 2,4% новорожденных были перемещены в клиники или же на обследование или же потому, что они нуждались в специализированном уходе или интенсивной терапии.

Во всех этих домашних родах было применено необыкновенно мало акушерских вмешательств. Число кесаревых сечений составляло 2,2% и только в 3,1% случаев применялись акушерские щипцы или вакуумные экстракторы. Значительно меньше женщин подвергалось эпизиотомии. Их число составило 20,1%, что можно сравнить с 39,9% женщин, рожавших только в клиниках Австралии. В два раза меньше требовалось зашивать промежность. Для рожавших в клиниках женщин зашивание требуется или в результате предшествующей эпизиотомии или при наличии разрывов.

Страны с самыми низкими коэффициентами смертности и заболеваемости являются странами, где духовное акушерство входит неотъемлемой частью в систему медицинской помощи и где широко распространены домашние роды. Показателен пример Голландии, стойко имевшей с 70-х годов высокий коэффициент младенческой смертности. В 1987 году перинатальная смертность в Голландии была 9,8 на 1000 живорожденных. В то время, как у США она была 10,8. Разница может показаться незначительной, если не покопаться в этих цифрах поподробнее. Перинатальная смертность в родах с присутствием духовной акушерки падает до 2,1 на 1000 живорожденных. [20]

В Голландии свыше 70% всех родов происходит в присутствии духовных акушерок. 40% всех родов являются домашними родами. В настоящий момент по младенческой смертности Голландия входит в четверку лидеров, а США находятся на 23 месте в мире. И, хотя существуют такие дополнительные факторы, как социализация медицинской и пренатальной помощи, сравнение результатов родов в Голландии и США является сильным аргументом в пользу домашних родов в присутствии духовных акушерок. В 1991 году доктор Мишель ОДЕН стал инициатором написания отчета, направленного во Всемирную Организацию Здравоохранения. В нём говорится: «Первоочередной задачей следует считать снятие всемирной пропаганды о том, что домашние роды являются опасными... Лучшим средством для оспаривания и отмены сложившегося мнения является статистика Голландии.»

Дата добавления: 2015-05-29