Рутинная катетеризация мочевого пузыря не проводится

Пузырь со льдом на живот не выкладывается.

Рутинно осмотр родовых путей в зеркалах не проводится

В течение первых суток после родов родильница должна оставаться под тщательным наблюдением медицинского персонала.

Повторяйте массаж матки каждые 15 минут в течение первого часа и каждые 30 минут в течение второго часа послеродового периода.

После рождения последа немедленно проведите массаж дна матки через переднюю брюшную стенку женщины до появления сокращений матки.

Никогда не тяните пуповину на себя без отведения матки в противоположную сторону другой рукой выше лобковой кости.

Во время следующего сокращения матки повторите контролируемое потягивание за пуповину с отведением матки в противоположную сторону.

Осторожно держите пуповину и дождитесь очередного сокращения матки.

При рождении плаценты тонкие плодные оболочки могут оборваться. Держите плаценту обеими руками, и осторожно поворачивайте ее, пока плодные оболочки не родятся.

Медленно потяните плаценту для завершения родов.

Если плодные оболочки оборвались, осторожно исследуйте верхнюю часть влагалища и шейку матки в стерильных перчатках и используйте окончатые зажимы для удаления всех оставшихся частей плодных оболочек, которые будут обнаружены.

Внимательно осмотрите плаценту, чтобы удостовериться в ее целостности. Если часть материнской поверхности плаценты отсутствует или имеет место обрыв оболочек с сосудами, есть основание подозревать наличие в полости матки оставшихся фрагментов плаценты.

Если пуповина оборвалась, может понадобиться провести ручное удаление плаценты.

После рождения ребенка, акушерка оценивает состояние ребенка.

1. Если состояние новорожденного не вызывает опасений (ребенок дышит, кричит, в тонусе, ЧСС более 100 уд/мин), то после обтирания теплой чистой пеленкой новорожденный выкладывается на живот матери;

Рутинное отсасывание слизи из носа и рта новорожденного, зондирование желудка не проводится!!!

2. На головку ребенка одевают чистую шапочку, на ножки – носочки;

3. ребенок накрывается сухой и чистой пеленкой и одеялом;

4. пуповина перерезается стерильными инструментами к концу, возможно, отцом, специальной обработки пуповины антисептиками при этом не требуется;

Показания к осмотру шейки матки:

- кровотечение

- инструментальные роды

- быстрые или стремительные роды

При необходимости, разрывы мягких тканей родовых путей ушиваются под местным обезболиванием, предпочтительно лидокаином, синтетическим рассасывающимся шовным материалом.

Большинство разрывов I степени заживают самостоятельно без наложения швов.

Перед началом ушивания необходимо сменить перчатки;

обработать антисептиком область вокруг раны

дополнительной обработки растворами антисептиков родовых путей не требуется.

Дата добавления: 2015-05-29