Боли в мышцах. Судороги мышц

БОЛЬ

При занятиях спортом, особенно в спорте высших достижений, нередко возникают травмы ОДА, судороги в мышцах, боли и дру­гие симптомы.

Боль - психофизиологическое, мотивационно-эмоциональное-состояние человека, возникающее при действии болевых, ноцицеп-тивных раздражителей, нарушающих целостность покровных обо­лочек, обеспечивающих изолированность организма от внешнего мира и тем самым постоянство его внутренней среды и (или) вызы­вающих кислородное голодание тканей, что нарушает их нормаль­ную жизнедеятельность, а также состояние, мобилизующее самые разнообразные функциональные системы для защиты организма от болевого (ноцицептивного) раздражителя.

Болевой раздражитель (ноцицептивный раздражитель) - фак­тор внешней или внутренней среды, который при воздействии на ноцирецепторы приводит к возникновению боли. По физиологичес­кой характеристике болевой раздражитель может быть химичес­ким, температурным, механическим, акустическим и т. д.

Ноцирецепторы (болевые рецепторы) - специализированные образования, эволюционно приспособленные для восприятия бо­левых раздражений. Ноцицептивные рефлексы - комплекс со­матических и вегетативных реакций, возникающих при болевых раздражениях. Характерной особенностью их является то, что в осуществление рефлекторного акта вовлекаются многие органы тела. При болевых рефлексах наблюдаются повышение мышечно­го тонуса, учащение сердечной деятельности и дыхания, сужение сосудов, повышение АД, уменьшение секреции пищеварительных

соков, увеличение потоотделения, сужение зрачков и ряд других реакций. Большинство этих реакций являются следствием воз­буждения симпатической нервной системы, а также усиленной секреции адреналина и гормонов задней доли гипофиза.

По выражению И.П. Павлова, боль стоит на страхе анатомиче­ской целостности организма, отбрасывает все, что мешает, угро­жает жизненному процессу, нарушает равновесие организма с ок­ружающей средой.

Обычно боль тем сильнее, чем тяжелее повреждение кожи, сли­зистых, надкостницы и других тканей, т.е. чем выше интенсивность раздражителей.

Любая травма сопровождается локальным мышечным спазмом, который в свою очередь обусловливает усиление боли, возникаю­щей прежде всего в результате повреждения нервных волокон и рецепторов, давления на них гематомы (гематом). Мышечный спазм усиливает это давление и на нервные окончания. На боль организм отвечает усилением мышечного спазма, что ведет к усилению боли. Устранение мышечного спазма может прервать этот патологиче­ский цикл, уменьшить болевые ощущения, как и снятие или ослаб­ление боли может уменьшить мышечный спазм.

Классификация различных видов боли соответственно месту ее возникновения и характеру представлена на схеме 23.1.

Характер и качество болевых ощущений чрезвычайно разнооб­разны, поэтому субъективно боль оценивают как острую, тупую, колющую, режущую, давящую, жгучую, ноющую. Она может ощу­щаться больным непосредственно в месте поражения или на более или менее отдаленном от него участке тела (например, в левой руке или лопатке при заболеваниях сердца). Из очага возникновения боль может распространяться (иррадиировать) в определенные области тела.

В спорте высших достижений во время выполнения интенсив­ных физических нагрузок нередко возникают боли (судороги) в мышцах. Также боли возникают при травмах и заболеваниях ОДА.

Боль связана с накоплением в мышце специфических продук­тов метаболизма, образующихся во время мышечного сокращения. Она появляется, когда концентрация этих веществ достигает поро­гового уровня, что происходит только в случае, если скорость их образования превышает скорость выведения их из мышцы с кро­вью. Поэтому в норме боль возникает лишь при очень интенсивной мышечной работе, например, у спринтеров-гонщиков на треке.

По определению П.К. Анохина (1971, 1975), боль, особенно ос­трая, является интегративной функцией организма, мобилизующей функциональные системы для защиты организма от воздействия вредных факторов. Она формируется как ответная реакция на раз­дражители, нарушающие целостность организма.

Интенсивные физические нагрузки, особенно не жестком грун­те (асфальт, паркетное, деревянное покрытие и др.) вызывают бо­лезненность в мышцах, ощущаемую не только во время трениро­вок, но и при пальпации в покое.

При интенсивных физических нагрузках возникают наруше­ние мышечного кровотока, гипоксия мышц - все это приводит к увеличению содержания молочной кислоты, мочевины, гистами-на и пр. Образовавшийся лактат действует неблагоприятно на процесс сократительной способности мышц, тормозит мышечное сокращение.

При хроническом утомлении у спортсменов возникают спайки, мышечные «контрактуры», уплотнения в мышцах, которые ведут к гипертонусу мышц, гипоксии, нарушению мышечного кровотока.

Между тонусом мышечной системы и микроциркуляцией суще­ствует корреляционная связь. При хроническом утомлении (пере­тренированности) тонус мышц повышен, мышечный кровоток за-

медлен, все это ведет к гипоксии тканей и болям в мышцах. Боли в мышцах снижают работоспособность и являются предрасполагаю­щим фактором возникновения травм и заболеваний ОДА.

При умеренной интенсивности нагрузок, даже продолжитель­ных по времени, ускоренный мышечный кровоток удаляет продук­ты метаболизма по мере их образования в мышцах, так что они не накапливаются и не приводят к ощущению боли. Если, однако, ог­раничить приток крови перед началом мышечной работы, концент­рация метаболизма в мышцах, работающих в условиях ишемии (ги­поксии), нарастает очень быстро даже при слабой физической нагрузке и появляется боль. Например, при сдавливании сосудов нижних конечностей у футболистов, баскетболистов и др., а также при некоторых заболеваниях артерий нижних конечностей (атеро­склероз, эндатериит и др.).

У высококвалифицированных спортсменов в процессе трениро­вок или после них нередко возникают интерстициальные боли в мышцах как следствие нарушения метаболизма тканей, гипоксии, нарушения микроциркуляции и гипертонуса мышц (В.И. Дубров­ский, 1980, 1985, 1993).

Частым явлением в спорте высших достижений являются су­дороги - внезапное непроизвольное сокращение мышц. Возника­ют при нарушениях обмена веществ и деятельности желез внут­ренней секреции, переутомлении, при больших потерях жидкости (во время тренировок в зонах жаркого и влажного климата, при форсированной сгонке веса в бане, мочегонными средствами и т. п.). Судороги бывают у лыжников-гонщиков, пловцов, бегунов-стай­еров, футболистов и др. Судороги могут возникнуть в одной мышце или охватить группу мышц как во время тренировки (или участия в соревнованиях), так и в покое, например во время сна и т. п.

Внезапное судорожное напряжение мышц (тоническая судоро­га) продолжается некоторое время (обычно секунды, минуты) и асто сопровождается резкой болью. Такая судорога чаще возни­кает в икроножной мышце после длительной физической нагрузки (у бегунов-стайеров, лыжников-гонщиков, футболистов, у рабочих "орячих цехов, литейных формовочных и др.) или во время игры (у гандболистов, баскетболистов, футболистов, регбистов и др.), а также во время плавания (чаще в холодной воде) у вполне здорово­го человека.

Обычно судороги у спортсменов возникают при повышенной потливости на тренировках в зонах с жарким и влажным клима­том, а также при нарушении электролитного обмена (больших по­терях микроэлементов) и тренировках в холодную, ветреную пого-у и т. п.

Судороги можно снять так: одной рукой выпрямляя стопу, взяв­ши за большой палец ноги и одновременно другой рукой разминая и потряхивая мышцы голени, или применяя криомассаж и упраж­нения на растягивание икроножной мышцы.

Дата добавления: 2015-05-26