I. Важная информация, которую необходимо знать о НПВС врачу и пациенту

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПРИМЕНЕНИЮ

НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой группу лекарственных средств, которые широко применяются в клинической практике, причем многие из них находятся в свободной продаже. Более 30 миллионов людей в мире ежедневно принимают НПВС, причем 40% из которых в возрасте старше 60 лет. Около 20% стационарных больных получают НПВС.

Широкое использование препаратов этой группы объясняется тем, что они эффективны при целом ряде заболеваний и симптомов.

Однако при лечении НПВС следует учитывать вероятность развития многочисленных побочных эффектов, в том числе и серьезных, особенно в тех случаях, когда не учитываются противопоказания к их назначению.

Побочные реакции, как правило, отмечаются при длительном приеме НПВС, они довольно часто бывают причиной госпитализации больных. Так, по данным некоторых исследований, в США из всех госпитализаций, связанных с применением лекарственных средств, 43 % приходилось на НПВС. Большинство побочных реакций можно было отнести к категории предотвратимых.

Соблюдение требований, предъявляемых к назначению и использованию НПВС, может способствовать снижению рисков, связанных с приемом этой группы препаратов.

ФЦ МБЛС счел целесообразным информировать медицинскую общественность, а также потребителей, о мерах предотвращения возможных негативных последствий, связанных с применением данной группы препаратов, которые представлены ниже в виде рекомендаций.

Содержание Рекомендаций:

I. Важная информация, которую необходимо знать о НПВС врачу и пациенту. II. Для чего используются НПВС? III. Кто не должен использовать НПВС? IV. Что должны знать врачи и пациенты перед началом приема НПВС? V. Возможные побочные эффекты НПВС. VI. Перечень симптомов у пациента, которые требуют обращения к врачу. VII. Симптомы, которые требуют прекращения приема НПВС. VIII. Общая информация о НПВС.

• НПВС могут повысить вероятность сердечного приступа или инсульта, что может привести к смерти. Эта вероятность увеличивается:

ü при длительном приеме НПВС

ü у людей с сердечными заболеваниями

• НПВС никогда не должны использоваться непосредственно перед или после операции на сердце (аортокоронарное шунтирование)

• НПВС могут вызвать язвы, желудочные и кишечные кровотечения в любой момент во время лечения.

Язвы и кровотечения:

ü могут возникнуть без предварительных симптомов

ü могут привести к смерти

Вероятность образования язвы и кровотечения увеличивается при:

ü одновременном приеме с кортикостероидами и антикоагулянтами

ü длительном приеме

ü курении

ü употреблении алкоголя

ü в пожилом возрасте

ü плохом состоянии здоровья

НПВС должны использоваться только:

! Точно как предписано ! В минимальной дозировке ! В течение минимальных необходимых сроков

II. Для чего используются НПВС?

НПВС используются для лечения боли и покраснения, отека и воспаления при таких заболеваниях, как:

ü Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, артрит при болезни Педжета и Рейтера, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматизм

ü Болевой синдром различной этиологии, в том числе, мигрень и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением

ü Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях и гриппе

ü Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит

ü Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит

ü Профилактика артериальных тромбозов

ü Менструальные спазмы и другие виды кратковременных болей

III. Кому не следует принимать НПВС?

Прием НПВС противопоказан при:

ü приступах астмы, сыпи (крапивницы) или других аллергических реакциях на прием аспирина или любых других НПВС

ü болях непосредственно перед или после АКШ

IV. Что должны знать врачи и пациенты перед началом приема НПВС?

ü Врачу необходимо знать обо всех заболеваниях у пациента.

ü Врачу необходимо знать обо всех лекарствах, которые пациент принимает. НПВС и другие лекарственные средства могут взаимодействовать друг с другом и вызывать серьезные побочные эффекты. Пациенту необходимо хранить список лекарств, которые он принимает, чтобы показать его врачу и фармацевту.

ü НПВС не должны использоваться беременными женщинами в конце беременности (III триместр).

ü Прием НПВС во время кормления грудью: с осторожностью, в низких дозах и коротким курсом.

Дата добавления: 2015-06-26