КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Отравление атропином
Чаще бывает у детей в результате поедания ягод красавки, дурмана, белены (1–2 ягоды вызывает опасное отравление). Токсические проявления весьма характерны: 1. Резкая тахикардия («скачущий пульс»). 2. Расширение зрачков (мидриаз). 3. Паралич аккомодации. 4. Сухая гиперемированная кожа. 5. Значительное повышение температуры тела (гипертермия). 6. Сухость во рту, приводящая к нарушению акта глотания. 7. Психическое возбуждение, бред, галлюцинации, повышенная двигательная активность создают картину острого психоза (отсюда народное выражение «белены объелся»). 8. Возможна задержка мочеиспускания. Помощь при отравлении заключается в: ¾ промывании желудка; ¾ применении слабительных средств для предотвращения дальнейшего всасывания; ¾ катетеризация мочевого пузыря; ¾ форсированный диурез; ¾ использование средств, снижающих активность ЦНС (барбитураты, транквилизаторы, седативные); ¾ антихолинэстеразные препараты; ¾ β-адреноблокаторы.
Гоматропина гидробромид: Homatropini hydrotartras Формы выпуска: ¾ флаконы 0,25% раствор по 5 мл. По действию аналогичен атропину, но дает менее продолжительный эффект (продолжительность действия 1–3 дня). Показания к назначению: 1. Исследование глазного дна. 2. Подбор очков. Тропикамид: Tropicamide Формы выпуска: ¾ глазные капли 0,5% и 1% раствор во флаконах-капельницах. Оказывает выраженный и непродолжительный эффект: расширение зрачка наступает через 5–10 минут после закапывания в глаз, максимальный эффект — через 20–45 минут, продолжительность действия — 2–4 часа. Показания к назначению: 1. Определение рефракции. 2. Исследования глазного дна. Скополамина гидробромид: Scopolamini hydrobromidum
Формы выпуска: ¾ ампулы 0,05% раствор — 1мл; ¾ глазные капли 0,25% раствор — 5мл. Входит в состав таблеток «Аэрон». Как и атропин оказывает М-холинолитическое действие. В отличие от атропина оказывает седативное действие на ЦНС: понижает двигательную активность, вызывает сонливость, уменьшает продолжительность фазы «быстрого сна», оказывает противорвотное действие и уменьшает проявления паркинсонизма. Показания к назначению: 1. Те же, что и атропин. 2. Воздушная и морская болезнь (таблетки «Аэрон»). 3. Кинетозы. Платифиллина гидротартрат: Platyphyllini hydrotartras Формы выпуска: ¾ таблетки по 0,005; ¾ ампулы 0,2% раствор — 1мл. По М-холинолитическому действию уступает атропину в 10 раз, однако обладает слабым ганглиоблокирующим действием и прямым миотропным эффектом (папавериноподобное дейстие), что в совокупности приводит к спазмолитическому действию. Показания к назначению: 1. Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (желчная, кишечная, почечная колики). 2. Артериальная гипертензия. 3. Кратковременное расширение зрачка. Метацин: Methacinum Формы выпуска: ¾ таблетки по 0,002; ¾ ампулы 0,1% раствор — 1мл. Является четвертичным аммониевым соединением, поэтому плохо проникает через ГЭБ в ЦНС и через офтальмический барьер во внутреннюю камеру глаза. Не влияет на функции ЦНС и на тонус внутриглазных мышц. Показания к назначению: 1. Премедикация. 2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. 3. Моче- и желчекаменная болезнь. 4. Кишечная колика. Противопоказания: 1. Глаукома. 2. Гипертрофия предстательной железы. Ипратропиум бромид (атровент): Ipratropium bromidum, syn. Atrovent Формы выпуска: ¾ аэрозоль (300 разовых доз). Плохо проникает через тканевые барьеры (содержит четвертичный атом азота), поэтому действует на периферические М-холинорецепторы. Оказывает избирательное действие на бронхи.
Показания к назначению: 1. Бронхиальная астма (бронхолитический эффект развивается через 3–5 минут и длится до 6 часов). Пирензепин (гасроцепин): Pirenzepine, syn. Gastrozepin Формы выпуска: ¾ таблетки 0,025 и 0,05; ¾ ампулы 0,5% раствор 2 мл. Является специфическим блокатором М1-холинорецепторов интрамуральных парасимпатических ганглиев и паракринных клеток желудка, поэтому устраняет стимулирующее влияние на секрецию желудочного сока. Кроме того, подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсиногена, снижает высвобождение гастрина, повышает резистентность слизистой оболочки желудка и восстанавливает слизистую при деструктивных повреждениях. Показания к назначению: 1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. 2. Гастриты с повышенной секрецией желудочного сока.
Т.к. пирензепин не блокирует М2- и М3-холинорецепторы, не возникает тахикардии, сухости во рту, не нарушается зрение, не изменяется функция ЦНС (т. к. не проникает через ГЭБ). Таблица 3
Дата добавления: 2015-06-26; Просмотров: 485; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |