Гиповитаминоз А

Гиповитаминоз С

Недостаток данного витамина ведет к нарушению обменных процессов в организме, синтеза коллагена, процессов роста и развития, снижению реактивности организма (уменьшению фагоцитарной активности лейкоцитов, образования антител и др.). Кроме того, наблюдается резкое ослабление процессов проницаемости капилляров и соединительнотканных структур, что определяет клинические симптомы гиповитаминоза и приводит к развитию признаков геморрагического диатеза: резкая кровоточивость десен и появление петехиальных кровоизлияний в различные участки слизистой оболочки полости рта. Эти симптомы возникают одновременно с кровоизлияниями в подкожную клетчатку, суставы и т. д. В условиях длительно существующего авитаминоза или тяжелой формы гиповитаминоза патологические изменения в полости рта прогрессируют, то есть развиваются язвенный гингивит и цинготный стоматит.

Различают 3 стадии проявления цинги: цинготная стоматопатия; репаративный цинготный стоматит; язвенный цинготный стоматит.

На I стадии на фоне общих нарушений в полости рта наблюдается бледность слизистой оболочки. Десна в области фронтальных зубов инфильтрированная, ее край имеет ярко-красный или багровый цвет. На слизистой имеется петехиальная сыпь. Отмечаются жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов, дотрагивании к слизистой и во время еды.

II стадия характеризуется развитием воспалительного процесса. Слизистая оболочка полости рта цианотичная, а язык обложен. На слизистой отмечаются экхимозы (кровоподтеки), особенно на губах, щеках, твердом и мягком нёбе, десне и коже. Десна рыхлая, межзубные сосочки разросшиеся и набухшие. Иногда она полностью покрывает коронки зубов до режущего или жевательного края. Образуются клинические и пародонтальные карманы. Зубы подвижные. Появляется резкий запах из полости рта.

На III стадии возникает язвенный цинготный стоматит. На фоне крайне тяжелого общего состояния в полости рта отмечается некроз десен, а затем омертвевшие участки слизистой десны отторгаются, после чего обнажается кость. Зубы резко подвижные и легко выпадают.

При дефиците этого витамина наблюдаются сухость кожи и слизистой оболочки рта, усиление процессов ороговения вплоть до образования папиллом. Одновременно развивается поражение глаз (гемералопия, ксерофтальмия и др.), отмечаются похудание, бледность и шелушение кожи, волосы теряют блеск и становятся редкими, а ногти — ломкими с поперечной исчерченностью. Замедляется заживление ран вследствие угнетения образования грануляционной ткани. Лечебная дозировка витамина А составляет 10 ООО — 25 ООО МЕсут. Его назначают в виде концентрата или драже.

Дата добавления: 2015-06-26