Бессмысленная конфронтация

Психотерапия часто ассоциируется с «движением навстречу себе». Конфрон­тация со своим собственным несовершенством, собственными ошибками и недостатками часто рассматривается в качестве составляющей терапии. Мно­гие терапевты развивают метод работы, строящийся на конфронтации. Беря на себя роль психически здорового благодетеля, они сталкивают своих клиен­тов с суровыми реалиями жизни. В нашей культуре подобный метод прини­мается без возражений большинством клиентов. Но возникает закономерный вопрос, действительно ли конфронтация является эффективным терапевтиче­ским средством.

Конфронтация имеет смысл только в том случае, если является формой «определения направления» (см. главу 22, «Эффекты плацебо»). При этом клиента направляют к сути его проблемы. После того, как было задано на­правление, должны быть найдены ресурсы. Если этого не происходит, значит терапевтический эффект не наступил. Слишком сильная конфронтация лишает клиента чувства уверенности в себе, чувства собственного достоинства и контроля, которые необходимы ему для осуществления поиска ресурсов. Если конфронтация оказывает деморализующее действие, она является антипродуктивной.

Исходя из данной точки зрения, встает вопрос, имеют ли какой-нибудь смысл конфронтации, при которых у клиента появляется негативная само­оценка Конфронтация, направленная на то, чтобы «встряхнуть» клиента, ве­роятно, в значительной степени является следствием неспособности терапевта применить продуктивные техники.

ПАТТЕРН НОЦЕБО 14:

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ПАМЯТИ ТРАВМИРУЮЩИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ, НЕ ОБЕСПЕЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМОЙ ПОДДЕРЖКИ

В триллере «Молчание ягнят» маньяк-психиатр (по имени Ганнибал) демон­стрирует, как работает данная форма терапии ноцебо. Он спрашивает у при­лежной студентки учебной школы ФБР: «Что самое худшее из того, что ты когда-нибудь пережила в своей жизни?» Разумеется, этот вопрос заставляет ее мозг лихорадочно заработать, чтобы в считанные миллисекунды дать ответ: «Когда в доме закалывали ягнят, и я слышала их крики».

Когда используют метод Изменения Личностной Истории, существенным является то, что для каждого извлеченного из памяти травмирующего пере­живания находят ресурсы. Если этого не происходит, клиент оказывается под эмоциональным давлением своих травмирующих воспоминаний. Привержен­цы определенных терапевтических течений полагают, что задача терапевта состоит в обнаружении травмирующих переживаний и соответствующем воз­действии на них. Чем больше, тем лучше. Вызываемый при этом эффект но­цебо заключается в том, что обремененному эмоциональными переживаниями клиенту приходится в дальнейшем самому заниматься поиском необходимых ресурсов на улице или дома Появляющаяся в результате умственная пере­грузка иногда может даже принимать форму острого психоза.

Дата добавления: 2015-06-26