Виды зрительных агнозий

Агнозии – наруш. различн. видов восприятия, возник-ие при пораж. коры больших полуш. и ближайшей подкорки при сохранности элементарных ф-ий анализаторов.

Виды зрительных агнозий:

1.Предметная агнозия. Возник. при пораж. 18, 19 полей (нижняя часть затылочной области). В грубых случ. при двусторонних поражениях. Больной видит как будто все (поля, цветоощущение и т.д.), но он не узнает предметы. На ощупь может назвать. Ведут себя как слепые: ощупывают предметы, ориентируются по звукам. Менее грубые случаи: по картинкам не может узнать изображенные предметы или не может выполнить сенсибилизированные пробы (перечеркнутые контурные изображения), фигуры Поппельрейтора (фигуры наложены друг на друга – Больные не могут вычленить предметы). Легкие нарушения: увеличиваются пороги узнавания. Фрагментарность и вычленение отдельных признаков предмета, которых недостаточно для идентификации объкта (ключ – нож). ЛП поражено: ошибки по типу перечисления деталей.ПП: отсутствие самого акта идентификации (нет целостной картины).

2.Оптико-пространственная агнозия. Пораж. верхней части 18, 19 полей (верхний затылок).Грубые случаи: нарушение ориентации пространственных признаков изображенных объектов, зрительно воспринимаемых. Нарушена ориентировка в пространстве (нарушается система координат). Наруш-ся ориентировка в сторонах света, не понимают, где верх – низ. В менее грубых случаях Больного путает лево – право. Если нарушено ПП, то наруш-ся одностороннее левостороннее игнорирование; чел. не может рисовать, не может передать признаки предмета. Возник. сложности в быту. Наруш-ся чтение и письмо.Если примешиваются апраксические нарушения, то здесь идут нарушения праксис позы. Апрактоагнозия – сочетание двигательных пространственных расстройств со зрительными пространственными расстройствами. Агнозия глубины. Наруш. картографии. Трудности считывания инф-и.

3.Буквенная агнозия (символическая). При пораж. ЛП на границе височной и затылочной областей больн. не узнает буквы и цифры (символы). Пространственный фактор может быть сохранен. Могут копировать буквы, но назвать их не смогут. Больные правильно воспринимают предметы, распадается навык чтения.

4.Цветовая агнозия. Возник. при поражении затылочной области, более точно сказать трудно. Цветоощущение сохраняется. Больные не могут соотнести цвет с предметом. При предъявлении карточек Люшера, он называет цвета, но если спросить какого цвета апельсин, он не сможет назвать. Они не могут представить себе цвет. У Больного нарушено воображение цветов. У них нарушена категорицазия цветов. Корковая слепота на цвета при нарушении цветового поля. Больные не различают цвета вообще. Амнезия на названия цветов.

5.Симультанная агнозия. Правостороннее пораж.или обе стороны поражены. Затылок ближе к темени. Нарушена симультанность восприятия – нарушено восприятие нескольких предметов одновременно. Возникает атоксия взора – глаза на одном месте (неподвижны). Больные не могут перейти улицу. Страдает восприятие в целом. В жизни Больные почти недееспособны.

6.Лицевая агнозия. Поражение ПП (затылок). Потеря способности распознавать реальные лица или их изображения. Грубые случаи: не узнает своего лица, лица родственников, знакомых. Проба: лица известных людей. Легкие случаи: не узнают лица родственников на фотографиях. Может описать отдельные части лица. Нарушено восприятие эмоций, которые считываются по мимике (гнев, радость, страх, испуг, удивление). Редко встречается как отдельное заболевание, входит в другие агнозии.

Дата добавления: 2015-06-04