Компьютерные мониторинговые системы

Компьютерный мониторинг - это продолжительное непрерывное наблюдение за медико-биологическими параметрам пациентов, их обработка в реальном режиме времени. В настоящее время выделились два направления мониторинговых систем:

1. Системы критических состояний, применяемые к больным в реанимационных и операционных отделениях, палатах интенсивной терапии.

2. Системы наблюдения за биологическими параметрами с целью контроля диспансерных пациентов, диагностики, скрининга определенных групп населения.

Первое направление содержит в себе системы для исследования функций кровообращения (электрокардиография, кардиоритмография, реография), органов дыхания (спирография), головного мозга (электроэнцефалография, реоэнцефалография) и др. Медицинские приборы функциональной диагностики для обследования кровообращения, головного мозга, органов дыхания подключают к одному или нескольким пациентам, за которыми необходимо длительное наблюдение. Сигналы от приборов поступают на АЦП, а дальше на вычислительный комплекс с программным обеспечением, который, в свою очередь, проводит их анализ (расшифровку) и при критических показателях, угрожающих жизни, обеспечивает звуковой или световой сигнал тревоги на посту медицинской сестры. При этом на экране монитора указывается номер прикроватного комплекса и критические параметры, отмеченные приборами. Программное обеспечение с высокой точностью обрабатывает основные параметры и специфические морфологические признаки, на основании которых может формироваться корректный автоматический вывод (общие сведения и характер зарегистрированных нарушений). Текстовый компьютерный вывод создается на базе элементарных формулировок. Программа управления комплексом и базой данных может обеспечивать хранение результатов исследований в виде электронных историй болезни каждого пациента. Мониторинг сигналов можно проводить неограниченно долго.

Следует отметить, что мониторинговые системы не заменяют работу врача по анализу данных, так как нет программ, которые могли бы заменить специалиста. При необходимости врач проводит дополнительный анализ кривых, записанных в памяти ПК, и может формировать собственный вывод.

В наше время такие системы одновременно могут проводить наблюдение сразу за 6-ю пациентами, причем у каждого изучается до 16 параметров (Схема. 5.2).

Схема. 5.2

Ко второму направлению мониторинговых систем относятся обследования пациентов в условиях обычного образа жизни (работы, прогулок) на протяжении 24 часов и больше (48, 72 часа). Например, холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтера) — один из популярных методов диагностики ишемической болезни сердца (ИБС) и нарушений сердечного ритма. Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы. Запись ЭКГ осуществляется с помощью специального портативного аппарата - рекордера, который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе), отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца.

Дата добавления: 2015-06-04