Дополнительные материалы для подготовки к занятию. Исследование соматосенсорного гнозиса

. Исследование соматосенсорного гнозиса

(Хомская Е. Д., 2005)

Жалобы (на снижение или патологическое повышение соматической чувствительности, неприятные ощущения, нарушения схемы тела и др.)

Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
Проба на локализацию прикосновения Одного Двух На одной руке, На двух руках, На лице
Проба на дискриминацию - определить число прикосновений: одно два
Кожно-кинестетическое чувство- ч увство Ферстера определение фигур, написанных на правой руке определение фигур, написанных на левой руке определение цифр, написанных на правой руке определение цифр, написанных на левой руке
Перенос позы с одной руки на другую с закрытыми глазами
Определение правой и левой стороны у себя Определение правой и левой стороны у напротив сидящего человека
Называние пальцев рук
Узнавание объектов на ощупь (ключ, расческа и т. п.) Правой рукой Левой рукой отмечается характер ощупывания: инактивный, активный, с отсутствием синтеза и др.

Исследование движений

(Хомская Е. Д., 2005)

Жалобы на движения (слабость в руке, ноге, изменения почерка и др.)

Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
Выполнение простых инструкций Сжимание руки правой рукой Сжимание руки левой рукой Перебор пальцев правой рукой Перебор пальцев левой рукой
Праксис позы кисти правой рукой, левой рукой В горизонтальной плоскости В вертикальной плоскости (в случаях гемианопсии) Перенос позы с одной руки на другую
Пространственный праксис Одноручные пробы (рука - подбородок) Двуручные (рука – рука)

Пробы Хеда: односторонние; перекрестные
Динамический праксис К улак- ребро - ладонь, ребро - ладонь - кулак 1—2—1—5—1—2—5
Реципрокная координация
Асимметричное постукивание 2—1; 1—2
Выполнение серийных программ Рисование серий геометрических фигур Графические пробы
Конструктивный праксис Копирование Перевертывание
Рисунок (дом, стол, куб, человек, лицо) Самостоятельный Срисовывание Обведение Рисование: правой рукой, левой рукой Перенос рисунка: справа - налево, слева – направо
Предметные действия Застегивание пуговиц Завязывание узла, Зажигание спички
Символический праксис Погрозить Поманить Размешать чай и т. д.

Двигательные функции (Семенович А.В., 2002) Кинестетический праксис

Праксис поз по зрительному образцу.

И .: « Делай, как я ». Ребенку последовательно предлагается каждая из изображенных ниже поз пальцев, которую он должен воспроизвести.

Поочередно обследуются обе руки. После выполнения каждой позы ребенок свободно кладет руку на стол.

Рис. 1

Праксис поз по кинестетическому образцу.

И .: « Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы? » Затем рука ребенка « разглаживается » и его просят воспроизвести заданную позу. Образцы поз и условия те же, что и в пункте А.

Перенос поз по кинестетическому образцу.

И .: « Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке ». Образцы поз и условия те же.

Перенос поз осуществляется сначала с ведущей руки (у правшей — с правой на левую), а затем - наоборот (с левой на правую).

Оральный праксис.

И .: « Делай, как я ».

Эксп. выполняет следующие действия: улыбка, вытягивание губ в трубочку; язык высунут прямо, поднят к носу, эксп. проводит им по губам; надувает щеки; хмурится, поднимает брови и т. п.

Каждое движение воспроизводится ребенком.

Вариантом может быть выполнение этого теста по инструкции, например:

« Нахмурься » или « Дотянись языком до носа ». Но в этом случае следует дифференцировать вторичные ошибки, которые возникают у ребенка вследствие недостаточности понимания и т. п.

Кинетический (динамический) праксис

«Кулак — ребро — ладонь».

И .: « Делай, как я ». Далее выполняется последовательный ряд движений, меняются лишь позы, сама рука не меняет месторасположения (рис. 2)

Рис. 2

Два раза вы делаете задание вместе с ребенком медленно и молча, потом предлагаете ему сделать самому и в более быстром темпе. Затем то же с зафиксированным языком и с закрытыми глазами. Поочередно обследуются обе руки. При необходимости можно предложить ребенку те же движения, но в измененной последовательности, например, « ребро – ладонь - кулак ».

Графическая проба «Заборчик».

Вы рисуете ребенку образец:

И .: « Продолжи узор, не отрывая карандаш от бумаги ». У словия те же, что и в предыдущем задании.

И .: « Напиши: Мишина машина; у Миши шишка; слушайте тишину ».

Реципрокная координация рук.

Рис. 3

И .: « Положи руки так же на стол (рис. 3). Делай, как я ». Несколько раз вы делаете задание вместе с ребенком, потом предлагается ему сделать самому.

Оральный кинетический праксис.

И .: « Делай, как я ».

Эксп., например: 1) несколько раз щелкает языком, 2) дважды свистит и щелкает языком; хмурится и улыбается; 3) дотрагивается языком до левого, затем - до правого угла рта, затем надувает щеки.

Вариантом этого теста является выполнение аналогичных действий по речевой инструкции.

Пространственный праксис

Дата добавления: 2015-06-04