Взаимоотношения опухоли и организма

ОПУХОЛЕВЫЕ АНТИГЕНЫ И ОНКОФЕТАЛЬНЫЕ БЕЛКИ

· Антигены опухолей делятся на вирусиндуцированные (вирусспецифические), антигены дифференцировки и развития, антигены тестикул (яичек), и антигены, повышенная экспрессия которых обусловлена мутациями в опухолевых клетках (over expressed antigens).

ОПУХОЛЕВЫЕ АНТИГЕНЫ (по Е.С.Северину с соавт., 2002)

I. Вирусиндуцированные	II. Антигены дифференцировки и развития	III. Антигены тестикул и тестикулярных опухолей
Вирус Антигены	Опухоль Антигены	Опухоль Антигены
EBNA-1 EBV EBNA-2 LMP-1	Меланома Тирозиназа GP-100 TRP-1 (GP-75) TRP-2	Меланома и MAGE-1 другие карци- MAGE-2 номы MAGE-3 BAGE GAGE
HPV-16 онкобелки E6 и Е7 и др.	Гепатома, онкоэмбриональ- Меланома ный АГ и др.	Рак почек RAGE и др.
IV. Антигены c высоким уровнем экспрессии
Опухоль	Антигены
Различные карциномы	Мутантный р53
Рак молочной железы	MUC-1
Рак молочной железы яичников и колоректальная карцинома	HER-2/nev

α - ФЕТОПРОТЕИН (по Г.И. Абелеву, 1998)

· Среди раково-эмбриональных антигенов (онкофетальных белков): плацентарной щелочной фосфатазы; α, β, γ и основного фетопротеина, панкреатический фетальный белок и др., наиболее изучен α - фетопротеин (АФП).

· АФП- гликопротеин, М.м- 69000. Имеет одну полипептидную цепь из ~ 600 аминокислот. По структуре и физико-химическим свойствам близок к сывороточному альбумину.

· Основная функция - транспорт полиненасыщенных жирных кислот, к которым обладает исключительно высоким сродством в низко дифференцированные клетки, где они включаются в мембраны. У млекопитающих связывает эстрогены, препятствуя их проникновению через ГЭБ и избыточному влиянию на структуры мозга при формировании полового диморфизма.

· Концентрация АФП в крови у взрослых минимальна (< 5нг/мл), но резко возрастает при злокачественных заболеваниях (рак печени, яичек, яичников).

· Индукция АФП в этих случаях обусловлена нарушением межклеточного или клеточно-матриксного взаимодействия опухолевых клеток, приводящим к реэкспрессии контролирующего АФП гена.

· Наряду с увеличением концентрации АФП возрастает и экспрессия его рецепторов на опухолевых клетках (независимо от типа опухоли), плотность которых в 10 раз выше, чем на нормальных пролиферирующих клетках.

· АФП используется как специальный маркер при диагностике опухолей и как лиганд при противоопухолевой терапии.

Раздел IХ.

Взаимодействие опухоли и организма (П.Ф. Литвицкий, 2002) осуществляется при участии всех физиологических систем - нервной, эндокринной, иммунной, кровообращения и др.

Результат взаимоотношения опухоли и организма может быть различным:

· Гибель бластомных клеток. Это наблюдается наиболее часто.

· Латентное, «дремлющее» состояние опухолевых клеток. Они делятся, образуя сравнительно небольшой клон бластомных клеток, не имеющих стромы. Трофика их обеспечивается за счет диффузии веществ, содержащихся в межклеточной жидкости. Как правило, при этом не наблюдается признаков инвазии клеток бластомы в окружающую нормальную ткань, такую форму называют как «рак на месте» или cancer in situ. Подобное состояние может наблюдаться в течение ряда лет. Оно может завершиться или гибелью клеток бластомы или интенсификацией ее роста.

· Прогрессирующее формирование новообразования с нарастанием степени ее атипизма.

Дата добавления: 2015-06-04