Взаимосвязь кислотно-основного состояния с водно-электролитным обменом. Законы изоосмолярности и электронейтральности

Роль костной и соединительной тканей в поддержании постоянства КОС.

Величины рН некоторых жидкостей

Роль желудочно-кишечного тракта в поддержании постоянства КОС.

Роль печени в поддержании постоянства КОС.

В печени происходит:

1) образование компонентов белкового буфера;

2) синтез глюкозы из лактата, пирувата, аминокислот, что приводит к снижению кислых продуктов в крови;

3) разрушение кислых продуктов (лактата, пирувата) до конечных продуктов обмена: углекислого газа и воды;

4) образование бикарбонатного иона;

5) синтез кетоновых тел, к которым относятся бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота и ацетон;

6) конъюгация, в результате чего нелетучие кислоты: глюкуроновая и серная, выводятся из организма;

7) инактивация гормонов, участвующих в электролитном обмене, например, альдостерона;

8) выделение с желчью в просвет кишечника кислых и основных метаболитов.

Известно, что растительная пища способствует ощелачиванию внутренней среды организма. Большая часть оснований выводится с мочой, поэтому она при потреблении растительной пищи приобретает щелочную реакцию, а, значит, ее рН повышается. Пища животного происхождения, и, прежде всего белковая, способствует закислению внутренней среды организма. При этом образуются сильные неорганические кислоты, которые выводятся с мочой, что приводит к понижению ее рН.

(по A.L. Lehninger, 1985) по Фролов Б.А. (1998)

Жидкости	рН	Жидкости	рН
Морская вода, яичный белок	7,8	Томатный сок	4,0
Кровь человека, слезная жидкость	7,4	Красное вино	3,8
Молоко, слюна	6,6	Кока-кола, уксус	3,0
Черный кофе	5,0	Лимонный сок	2,0
Пиво	4,5	Желудочный сок	1,0

Механизмы участия желудочно-кишечного тракта в поддержании рН:

1) секреция соляной кислоты в желудке;

2) всасывание электролитов и воды;

3) продукция гидрокарбоната (важнейшее место образования гидрокарбоната – поджелудочная железа).

Костная ткань вовлекается в регуляцию КОС как депо щелочных элементов, так как содержит большие запасы ионов кальция, натрия и калия. Количество калия в костях может уменьшаться в 3 раза, а натрия на треть без существенных изменений свойств самой кости. Кроме того, коллагеновая субстанция соединительной ткани может связывать кислоты путем адсорбции или освобождать их. Соединительная ткань влияет на различие рН тканевой жидкости и крови.

Кислотно-основное состояние тесно связано с обменом воды и электролитов в организме. Их объединяют два фундаментальных физико-химических закона: закон изоосмолярности и закон электронейтральности.

Согласно закону изоосмолярности осмотическое давление внутри клеток и в межклеточном пространстве одинаково. Величина осмотического давления жидкости зависит от количества растворенных в ней веществ. Вклад солей в повышение осмотического давления гораздо более значительный, чем неэлектролитов, таких как глюкоза. Дело в том, что соли в растворе диссоциируют, что приводит к образованию дополнительного количества ионов, которые обладают собственной осмотической активностью. Основные ионы внеклеточного пространства Na⁺ и Cl^-, а внутриклеточного содержимого К⁺ и Cl^-. Постоянство осмотического давления в организме поддерживается, прежде всего, деятельностью почек, которые выводят избыток воды и ионов.

В норме осмотическое давление плазмы, межклеточного пространства и внутриклеточного содержимого составляет 285 мосм/л.

Согласно закону электронейтральности во всех жидких средах организма сумма положительно заряженных ионов (катионов) всегда равна сумме отрицательно заряженных ионов (анионов). В соответствии с ионограммой Гэмбла в плазме крови здорового человека содержится по 154 мэкв/л катионов и анионов. Ключевым ионом, изменение концентрации которого наблюдается при любом нарушении КОС, является бикарбонат. Если количество бикарбоната увеличивается, одновременно снижается количество ионов хлора (Cl^-). Наоборот, при уменьшении содержания бикарбоната, количество Cl^-, а также так называемых остаточных ионов (сульфатов, фосфатов, тонов органических кислот) увеличивается (количество остаточных ионов в организме не может уменьшаться в ответ на повышение содержания бикарбоната). Основным источником Cl^- являются эритроциты, поскольку их мембрана легко проницаема для этих ионов

Дата добавления: 2015-06-04