Система пищеварения

Расстройства функций печени

Нарушения функций почек

Нарушения функций почек разнообразны. Они зависят от степени, длительности и типа гипоксии. Как правило, при гипоксии развиваются:

• Расстройства диуреза (от полиурии до олиго‑ и анурии).

† Олигурия развивается, как правило, при гипоксии, вызванной острой кровопотерей. В данном случае олигурия является адаптивной реакцией, препятствующей уменьшению ОЦК. Олигурия наблюдается и при гемической гипоксии, вызванной гемолизом эритроцитов. В этих условиях снижение диуреза обусловлено нарушением фильтрации в клубочках почек в связи с накоплением в их капиллярах детрита из разрушенных эритроцитов.

† Полиурия наблюдается при выраженной гипоксический альтерации почек (например, у пациентов с хронической циркуляторной, дыхательной или гемической — постгеморрагической гипоксией). При этом развивается почечная недостаточность и полиурия.

• Нарушения состава мочи

† Относительная плотность меняется разнонаправленно. На различных этапах гипоксии наблюдается:

‡ Повышение плотности мочи (гиперстенурия).

‡ Понижение её (гипостенурия).

‡ Мало изменяющаяся в течение суток плотность (изостенурия).

• Компоненты мочи:

‡ Отклонение за пределы нормального диапазона содержания глюкозы, ионов, азотистых соединений и других веществ, имеющихся и в норме.

‡ Появление в моче отсутствующих в норме компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белка.

Выраженные повреждения почек при тяжёлых формах гипоксии могут привести к развитию почечной недостаточности, уремии и комы.

В условиях гипоксии расстройства функций печени развиваются, как правило, при хронически протекающей гипоксии. Их проявления зависят от особенностей патогенеза основной формы патологии (например, сердечной или дыхательной недостаточности, анемического состояния, расстройств обмена веществ, биологического окисления и др.). В любом случае при гипоксии выявляются признаки парциального или тотального нарушения функций печени:

• Расстройства обмена веществ (углеводного, липидного, белкового, витаминов).

• Нарушения антитоксической функции.

• Угнетение образования различных веществ (например, факторов системы гемостаза, коферментов, мочевины, жёлчных пигментов и др.).

Нарушения системы пищеварения проявляются:

• Расстройствами аппетита (как правило, его снижением).

• Нарушением моторики желудка и кишечника (обычно — снижением перистальтики, тонуса и замедлением эвакуации желудочного и/или кишечного содержимого).

• Развитием эрозий и язв (особенно при длительной тяжёлой гипоксии).

Дата добавления: 2015-06-04