Тема 9. Местные нарушения кровообращения и расстройства микроциркуляции

Тема 8. Гипоксия

Определение состояния и общая характеристика гипоксии как состояния абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления. Гипоксия как патогенетический фактор разнообразных болезней. Устойчивость отдельных органов и тканей к кислородному голоданию. Принципы классификации гипоксических состояний. Типы гипоксий. Этиология и патогенез основных типов гипоксий: экзогенного, респираторного, циркуляторного, гемического, тканевого. Гипоксия вследствие относительной недостаточности биологического окисления при чрезмерных физических нагрузках и разобщение окисления и фосфорилирования. Смешанные формы гипоксии. Понятие о гипоксии как следствии дефицита субстратов окисления.

Показатели газового состава артериальной и венозной крови при отдельных типах гипоксии, их механизмы.

Нарушения обмена веществ и физиологических функций при острой и хронической гипоксии. Влияние гипер– и гипокапнии на развитие гипоксии. Патофизиологические основы профилактики и терапии гипоксических состояний.

Экспериментальные модели различных типов гипоксии.

Гипероксия, ее роль в патологии. Лечебное действие гипероксии, гипербарическая оксигенация и ее использование в медицине.

Основные формы местных нарушений кровообращения: артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия, стаз. Их виды, причины и механизмы развития, внешние проявления. Состояние микроциркуляции при разных видах местных нарушений кровообращения. Соотношение нарушений макро– и микроциркуляции. Изменения в тканях в области артериальной и венозной гиперемии, ишемии, стаза и их возможные последствия. Общие изменения в организме при местных нарушениях кровообращения. Компенсаторные процессы, коллатеральное кровообращение.

Тромбоз и эмболия как частые причины местных нарушений кровотока. Тромбогенные факторы и механизмы тромбообразования, виды тромбов. Причины и механизмы образования эмболов, виды эмболий, механизмы, возникающие при эмболиях расстройств периферического кровообращения. Тромбоэмболическая болезнь.

Моделирование местных нарушений кровообращения.

Типовые нарушения микроциркуляции: «сладж»-феномен; парциальная и полная обтурация микрососудов форменными элементами крови, клетками эндотелия, гемокоагуляционными микротромбами; капиляро-трофическая недостаточность. Причины и механизмы основных нарушений микроциркуляции. Изменения реологических свойств крови, стенки микрососудов и окружающей соединительной ткани. Роль физиологически активных веществ в нарушениях микроциркуляции.

Современные методы изучения нарушений микроциркуляции, их моделирование на животных и наблюдение в клинике.

Типовые нарушения лимфодинамики. Значение нарушений лимфодинамики в патологии.

Дата добавления: 2015-06-04