Механизмы и стадии стресса

СТРЕСС

Стадии развития компенсаторных процессов

Содержание раздела «Стадии развития компенсаторных процессов» смотрите в книге.

Стресс (от англ. s tress — напряжение), или общий адаптационный синдром, — генерализованная неспецифическая реакция организма на необычные по характеру, силе или продолжительности воздействия факторы, характеризующиеся стадийностью развития: активацией защитных процессов и последующим их угнетением. Поскольку эти процессы являются общими для всех ответов организма на физиологические или патогенные раздражители, они называются также общим адаптационным синдромом.

Основоположником учения о стрессе был Г. Селье (1950 г.).Под стрессом он понимал неспецифические процессы, имеющие приспособительный (адаптивный) характер, возникающие в ответ на разнообразные раздражители. Адаптация к воздействующему фактору включает неспецифичные, общие для всех влияний изменения в организме — стресс или общий адаптационный синдром, и специфичные проявления, характерные для воздействующего фактора. Например, выбросы адреналина, гипергликемия, повышение артериального давления возникают при многих экстремальных воздействиях, но каждое повреждение (термический ожог, размозжение тканей) имеет свою характерную клиническую и морфологическую картину.

Г. Селье описал основные стадии стресса и его нейрогормональные механизмы, указал на возможность возникновения патологического стресса, протекающего с повреждением тканей — дистресс.

В современном понимании стресс — форма реактивности организма, его генетически запрограммированное свойство отвечать на разнообразные внешние или внутренние раздражители неспецифичным по отношению к повреждающему фактору комплексом защитных и приспособительных реакций.

Стресс обладает нейрогормональным механизмом, подготавливающим организм к специфическому ответу на действие раздражителя, и способствующим его развитию во времени. Поскольку острый стресс имеет предупредительное значение, в некоторых случаях симпатоадреналовая реакция возникает до осознания стрессового события (сопутствуя автоматическим двигательным реакциям), а вегетативные компоненты, сопровождающие стресс (уровень артериального давления, мышечное напряжение), часто имеют избыточный характер по отношению к силе и значимости воздействия.

Выделяют физиологический и патологический стресс.

● Физиологический (эустресс).Имеет предупредительное значение и направлен на предотвращение повреждения.

● Патологический (дистресс).Является результатом стрессовой реакции, несоразмерной силе и длительности воздействия (избыточной или недостаточной), вследствие чего возникает повреждение.

Стрессоры — факторы, вызывающие стресс.

Стрессоры могут вызывать непсихогенный и психогенный(психоэмоциональный) стресс.

● Непсихогеный стресс.Возникает после непосредственного воздействия физического, биологического, химического фактора на организм или через его анализаторы; биологическая адаптация достигается преимущественно включением приспособительных нейроэндокринных факторов, а несостоятельность механизмов этого стресса приводит к возникновению жизненно опасных состояний (шока, коллапса, комы).

● Психогенный (психоэмоциональный) стресс. Включается не только после воздействия на анализаторы, но и при воспоминании о травмирующем событии, а также в случае придания особого смыслового значения индифферентным раздражителям. Психогенный стресс является результатом отношений между людьми, воздействия социальных факторов. Психологическая адаптация обеспечивается, прежде всего, механизмами психологической устойчивости человека к психотравмирующей ситуации, а несостоятельность психофизиологических адаптационных механизмов приводит к неврозам, психической патологии, психосоматическим заболеваниям.

По течению стрессы могут быть кратковременными и длительными, сопровождая, соответственно, экстренную или долговременную адаптацию организма к воздействующему фактору. Острый стресс может иметь абортивное течение, т.е. прерывается, если человек осознает его ненужность (например, находит потерянные ключи) или устраняет воздействие стрессового раздражителя.

Биологическое предназначение стресса состоитв том, что он, являясь неспецифическим компонентом адаптации, мобилизует защитные, компенсаторные и восстановительные процессы. При благоприятном развитии стресса возникают явления экстренной или долговременной адаптации организма к повреждающему действию травмирующего фактора.

● Экстренная адаптация.Происходит рефлекторное включение предсуществующих механизмов защиты и приспособления. При непсихогенном (биологическом) стрессе защитные процессы направлены на избежание повреждающего фактора (отстранение от горячего предмета, уход от опасного воздействия), приспособительные процессы направлены на устранение возникших изменений регулируемых параметров (например, уменьшение содержания кислорода в крови усиливает вентиляцию лёгких).

● Долговременная адаптация. Продолжительное воздействие стрессора сопровождается активацией соответствующих генных комплексов клеток, усилением синтетических процессов, что приводит к увеличению массы функционирующих органов и тканей (утолщение стенок желудочков сердца при пороках клапанов). При психогенном воздействии адаптация достигается психологическими средствами защиты и приспособления (избегание травмирующей ситуации, аутотренинг, медитация, физические нагрузки, водные процедуры).

При длительном или слишком интенсивном воздействии стрессора на организм приспособительные изменения, возникшие в организме, могут оказаться недостаточными, утрачивать положительное действие и иногда приобретают отрицательное значение для организма, вызывая повреждающий эффект, возникает дистресс.

В механизмах развития общего адаптационного синдрома основная роль принадлежит симпато-адреналовой системе и системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Развитие адаптационного синдрома проходит стадии:

мобилизации (тревоги);

высокой резистентности к патогенному фактору;

истощения (дистресса).

Дата добавления: 2015-06-04