Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Праксис и его мозговая организация. Апраксии




Концепция А.Р.Лурия. Принципы динамичности и системности в понимании мозговых механизмов психической деятельности.

 

- Системность: структурированность психики человека, в ней есть составляющие, которые находятся в определенных отношениях, синдром является иллюстрацией системы строения психики).

 

- Динамичность. Психическая функция может изменять и свою структуру, что связано с изменением участвующих структур, меняется мозговой дизайн (какие зоны мозга когда и где участвуют), филогенетическая и онтогенетическая динамичность, следует сказать о интериоризации (сокращение количества звеньев, пример с письмом, когда сначала пишет весь мозг, а потом всего две зоны (фактора)).

 

СМ. ВОПРОС 17.

 

 

 

Апраксии – это нарушения произвольных движений при сохранности их элементарного сенсорного компонента.

Вид апраксии Фактор; симптомы Методы исследования
  1.Регуляторная апраксия (префронтальные отделы мозга)   2.Кинетическая апраксия (нижние отделы премоторной области коры)   3.Кинестетическая апраксия (нижние отделы постцентральной области коры) Нижние теменные зоны мозга. Тонкая моторика.   4.Пространственная апраксия /апрактоагнозия/ (теменно-затылочн. отделы коры)     Нарушается фактор произвольности в организации движений. Теряется целенаправленность. Наблюдается полевое поведение. Расстроение программ движений, нарушения контроля. Системные персеверации (Складывающийся стереотип при выполнении одного действия переходит на выполнение другого действия. При этом больной данный перенос не рефлексирует).   Нарушается процессуальность, «мелодика движения», страдают двигательные навыки (например, происходит дезавтоматизация письма). Происходят элементарные персеверации – насильственное застревание пациента на одном элементе движения.   Нарушение обратной афферентации движения в связи с дефицитом кожно-кинестетического фактора. Движение становится грубым, недифференцированным, «теряет предметную направленность», то есть отчуждается от свойств предметов. У больных нарушаются движения при письме, возможность правильного воспроизведения различных поз руки. Также, например, может страдать выполнение двуручных задач. При усилении зрительного контроля движения можно скомпенсировать.   Основа – расстройство зрительно-пространственных синтезов, нарушение пространственных представлений («верх-низ», «право-лево»). Страдает зрительно-пространственная афферентация движений. Апраксия позы, трудности выполнения пространственно-ориентированных движений (например, больные не могут застелить постель, одеться). Усиление зрительного контроля за движениями таким больным не помогает (Сюда относится и конструктивная апраксия – трудности конструирования целого из отдельных элементов). Пространственная апраксия часто наблюдается в сочетании со зрит.оптико-пространст.агнозией.   - Конфликтная проба (Две серии: а) пациент должен повторить движения, показывая палец или кулак б) пациент должен показывать кулак, когда психолог показывает палец) - Реакция выбора («Если я стукну 1 раз – поднимите и опустите правую руку, если 2 раза – левую). При этом сначала психолог формирует двигательный стереотип у пациента, а потом неожиданно меняет его.   - Пробы на динамический праксис (заднелобные и нижние премоторные зоны мозга; левая доля): а) «Кулак-ребро-ладонь» б) Рисуночные Копирование узора их 2х меняющихся звеньев («заборчик»); Рисунок фигур по речевой инструкции. - Проба Озерецкого на реципрокную координацию. - Проба на праксис позы пальцев. М.б. как под зрительным контролем, так и без зрительного контроля. - Оральный праксис (различение движения речевого аппарата) - Символический праксис (выполнение предметных действий по памяти без предмета).     Пробы на пространственный праксис: - принятие позы по наглядному образцу; - принятие позы по речевой инструкции. (Хэд)    

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 2170; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.