Синдромы поражения срединных комиссур мозга. Основной срединной комиссурой мозга является мо­золистое тело (corpus callosum), соединяющее множеством волокон правое и левое полушария

Основной срединной комиссурой мозга является мо­золистое тело (corpus callosum), соединяющее множеством волокон правое и левое полушария. Помимо мозолистого тела к срединным комиссурам относится и ряд других образований. Мозолистое тело объединяет передние (лобные), средние (височные, теменные) и задние (затылочные) отделы бп и со­ответственно подразделяется на передние, средние и задние отделы.

Синдром «расщепленного мозга», состоит из целого ряда симптомов: выраженные нарушения па­мяти; иногда спутанность сознания (позже эти симптомы исчезают); нарушения координационных движений, в которых участвуют обе конечности; речевые симптомы (аномия): затруд­нения в назывании предметов, предъявляющихся в левые половины полей зрения (когда зрительная информация попадает в правое полу­шарие). Опыты показали, что больные при этом узнают показанные предметы (могут выбрать их из тех, которые изображены на картин­ках), но не могут их назвать. Больные не могут прочесть слово, предъявленное в правое полуша­рие, хотя как будто понимают его общий смысл, так как выбирают нужный предмет (или предметы этой же категории). Эти наблюдения основание для того, чтобы назвать правое полушарие «неграмотным». Особую группу симптомов составляют нарушения, названные «дископией—дизграфией»: больные с «рассеченным мозгом» не могут пи­сать и рисовать правой и левой рукой, как это делает здоровый человек (хотя лучше — ведущей рукой): одной рукой они могут только рисо­вать, а другой — только писать. Все эти симптомы можно объяснить нарушением механизмов взаи­модействия больших полушарий в зрительной и моторной системах. Одновременно у данной категории больных отмечается лучшее узна­вание предметов на ощупь левой рукой, чем правой. Можно выделить 3 самостоятельных варианта синдрома «расщеп­ленного мозга, связанных с местом перерезки: 1. перерезка передних отделов мозолистого тела - нару­шения в моторной сфере; 2. перерезка средних отделов - нарушения преимущественно в тактильной сфере; 3. перерезка задних отделов нарушения но в зрительной системе. Симптомы, возникающие при частичной перерезке мозолистого тела, нестойки и довольно быстро исчезают. Т.о., можно сказать, что МТ является не единым органом, а дифф-й системой, от­дельные участки которой обеспечивают различные аспекты межполушарного взаимодействия. Специализация мозолистого тела построена по принципу модальной специфичности, однако помимо четко мо­дальных взаимосвязей имеются и более генерализованные, что объяс­няет одновременное нарушение взаимодействия в разных системах при его поражении.

Дата добавления: 2015-06-04