Контрольное кормление

Цель: определение количества грудного молока, получаемого ребенка при кормлении грудью.

Оснащение:

1. Набор для пеленания с памперсом.

2. Чашечные или электронные весы.

3. Дезинфицирующий раствор, чистая ветошь.

4. Бумага, ручка.

Условия: в течение суток необходимо провести минимум 3 кормления (утром, днем, вечером), так как в различные часы суток у матери различное количество молока.

Контрольное кормление не является объективным способом оценки эффективности грудного вскармливания, возможно проведение контрольного кормления у недоношенных детей при переводе на кормление грудью.

Этапы:

1. Представиться матери, объяснить ход и цель манипуляции, получить устное согласие.

2. Приготовить необходимое оснащение.

3. Вымыть и осушить руки.

4. Надеть перчатки.

5. Распеленать ребенка, подмыть при необходимости, надеть на ребенка памперс и запеленать его.

6. Подготовить мать к кормлению грудью.

7. Обработать весы дезраствором и подготовить их к работе.

8. Взвесить ребенка и зафиксировать полученный вес.

9. Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут.

10. Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации).

11. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления)

12. Ребенка передать маме или положить в кроватку.

13. Протереть весы дезинфицирующим раствором.

14. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

15. Рассчитать необходимое ребенку количество молока на 1 кормление (объемным или калорийным методом).

16. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству.

*Международные рекомендации

По данным ВОЗ, проведение так называемого контрольного кормления со взвешиванием ребенка до и после кормления для определения выпитого им количества молока является недостаточно качественным методом оценки эффективности кормления.

Кормление ребёнка из бутылочки (рожка)

Цель: обеспечение ребёнка питанием.

Показания: недоношенность, патология доношенных новорождённых со снижением сосательного рефлекса, искусственное вскармливание.

Оснащение:

1. Стерильная градуированная бутылочка.

2. Стерильная соска.

3. Необходимое на одно кормление количество молочной смеси температуры 36-37⁰С.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки с мылом.

2. Залить в бутылочку необходимое количество свежеприготовленной смеси.

3. Надеть стерильную соску на бутылочку.

4. Проверить скорость истечения смеси (отверстия должны быть небольших размеров) и одновременно проверить температуру смеси (капнув ее на внутреннюю поверхность лучезапястного сустава).

5. Подготовить ребёнка к кормлению.

6. Расположить ребёнка на руках с возвышенным головным концом.

7. Покормить малыша, следя за положением бутылочки (для профилактики аэрофагии и срыгиваний необходимо, чтобы горлышко было заполнено смесью, держать бутылочку под углом 45 градусов).

8. Время кормления должно быть не менее 10 минут (для формирования чувства насыщения и предупреждения перекорма).

9. После кормления подержать ребёнка вертикально 5 – 10 минут.

10. Положить ребёнка в кроватку.

11. Снять соску с бутылочки, промыть соску и бутылочку проточной водой (бутылочку ершиком), замочить в 2-х % растворе соды, затем промыть проточной водой и прокипятить в течение 15 минут от момента закипания. Хранить бутылочки и соски в сухом виде в закрытой емкости (в домашних условиях бутылочки должны быть чистыми, соски – стерильными, необходимо кипятить соски; в стационаре и бутылочки и соски должны быть стерильными, возможна стерилизация бутылочек в сухожаровом шкафу).

Дата добавления: 2015-06-29