Гигиена при наличии имплантов

Установленные имплантаты требуют такого же ухода, а возможно и даже большего, чем и живые зубы. Особого ухода требуют супратсруктура импланта (часть импланта, выступающая над десной) и нижняя часть импланта (прилегающая к десне).

Для ухода в зоне имплантатов необходимы специальные предметы. Основное требование, предъявляемое к этим инструментам, — они не должны царапать поверхность импланта. Любое механическое повреждение поверхности имплантата приведет к увеличению скорости и количества образования зубных отложений.

• профилактическая зубная щетка с мягкой щетиной
• зубные щетки с очень мягкой щетиной типа "Sensitive" или «Surgical» для использования в участке операции в послеоперационный период
• суперфлоссы, флоссы
• специальные межзубные ершики для имплантов (подбираются по размеру). Поверхность стержня ершика имеет силиконовое прокрытие, не царапающее имплант
• однопучковые зубные щетки с закругленным щеточным полем;
• лечебно-профилактическая зубная паста антибактериального действия, содержащая хлоргексидин, на послеоперационный период
• лечебно-профилактическая зубная паста противовоспалительного действия, содержащая экстракты трав и растений
• ополаскиватели для полости рта безалкогольные, содержащие хлоргексидин, экстракты трав и растений
• ирригаторы
• Звуковая щетка Sonicare или ультразвуковая щетка Ultrasonex;

Гигиена при травмах ЧЛО

После оказания специализированной помощи правильно организованный уход занимает основное место в системе лечения такого больного. Уход за полостью рта, промывание его и очистка шин и конструкций имеют ведущее значение в системе обслуживания больных с травмой челюстно-лицевой области. Важным моментом является предупреждение развития аспирационной пневмонии.

Промывание рта проводится с целью не только дезинфекции, но и дезодорации, так как остатки пищи и отделяемое раны способствуют возникновению неприятного запаха (запах гниения), создают условия для развития осложнений ран, замедляют заживление.

Промывание (ирригацию) удобнее проводить при помощи ирригатора. Лучшее положение для промывания — сидячее с несколько наклоненной вперед и книзу головой.

Для промывания используют антисептические р-ры: хлоргексидин, теплый раствор марганцовокислого калия 1:3000, перманганат калия 1: 5000, фурацилин 1:5000; для энергичного смывания (удаления) слизи применяют щелочные растворы 1—2% гидрокарбоната, 0,1% аммиака.

Для освежения и очищения полости рта можно использовать мятную воду — по 20—30 капель на 1,5—2 л теплой воды. При отсутствии повязок рот промывают до и после еды, иногда чаще, обязательно перед сном.

Грудь больного закрывается клеенкой, и на уровне шеи помещается почкообразный тазик. Шпателем или ложечкой осторожно оттягивают губы, угол рта и заводят за щеку наконечник, который следует продвигать осторожно во всех направлениях по углублениям слизистой. Струю жидкости сначала направляют по сводам преддверья, а затем в полость рта. У лежачего больного во время промывания голову поворачивают набок.

Не все остатки пищи и налет удается удалить путем промывания, поэтому важна механическая очистка Для этой цели лучше всего пользоваться ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода; вводить ее в преддверие рта следует сзади наперед, иначе пена мешает видеть задние отделы шин. Показаны пучковые щетки, ершики для м\з\п. После очистки требуется повторное промывание. Съемные шины моют мылом со щеткой после каждого приема пищи и перед сном.

При зафиксированных между собой челюстях несъемными конструкциями затруднен или невозможен доступ к внутренним поверхностям зубов и полости рта. В этой ситуации особую значимость приобретают антисептические полоскания и промывания.

. В стадию нарушения целостности эпителиального покрова применяют:

1) ферменты, которые помогают очистить поверхность от некротической пленки;

2) противовоспалительные и антисептические аппликации, обезболивающие средства;

3) в стадии заживления – аппликации кератопластических средств: галаскарбина, масла шиповника, каратолина, масляных растворов витаминов А и Е, солкосериловой мази.

Дата добавления: 2015-07-02