Клиническая картина. В процессе умирания выделяют - преагонию, агонию, клиническую смерть, биологическую смерть

В процессе умирания выделяют - преагонию, агонию, клиническую смерть, биологическую смерть.

Преагональное состояние характеризуется дезинтеграцией функций организма, критическим снижением артериального давле­ния, нарушениями сознания различной степени выраженности, на­рушениями дыхания.

Терминальная па­уза - состояние, продолжающееся 1-4 минуты: дыхание прекращается, развивается брадикардия, иногда асистолия, исчезают реакции зрачка на свет, корнеальный и другие стволовые рефлексы, зрачки расширяются.

А гония -одним из клинических признаков агонии является агональное дыхание с ха­рактерными редкими, короткими, глубокими судорожными дыхатель­ными движениями, иногда с участием скелетных мышц. Дыхательные движения могут быть и слабыми, низкой амплитуды. В обоих случаях эффективность внешнего дыхания снижена. Агония, завершающаяся последним вдохом, переходит в клиническую смерть. При внезапной остановке сердца агональные вдохи могут продолжаться несколько минут на фоне отсутствующего кровообращения.

Клиническая смерть. В этом состоянии при внешних признаках смерти организма (отсутствие сердечных сокращений, самостоятель­ного дыхания и любых нервно-рефлекторных реакций на внешние воздействия) сохраняется потенциальная возможность восстановле­ния его жизненных функций с помощью методов реанимации.

Основными признаками клинической смерти являются:

1. Отсутствие сознания

2. Отсутствие самостоятельного дыхания

3. Отсутствие пульсации на магистральных сосудах

Дополнительными признаками клинической смерти являются:

1. Широкие зрачки

2. Арефлексия (нет корнеалыюго рефлекса и реакции зрачков на свет)

3. Бледность, цианоз кожного покрова.

Биологическая смерть. Выражается посмертными изменения­ми во всех органах и системах, которые носят постоянный, необра­тимый, трупный характер.

Посмертные изменения имеют функциональные, инструмен­тальные, биологические и трупные признаки:

1. Функциональные:

отсутствие сознания

отсутствие дыхания, пульса, артериального давления

отсутствие рефлекторных ответов на все виды раздражителей

2. Инструментальные:

электроэнцефалографические ангиографические

3. Биологические:

максимальное расширение зрачков

бледность и/или цианоз, и/или мраморность (пятнистость) кожных покровов снижение температуры тела

4. Трупные изменения:

ранние признаки

поздние признаки

Констатация смерти человека наступает при биологической смерти человека (необратимой гибели человека) или при смерти мозга.

Дата добавления: 2015-07-02