Тесты для 4 курса по детским болезням

! Гипотрофияның І дәрежесінде дене салмағының тапшылығы сипатталады:

* 5-10 %

* 10-20%

* 32 %

* 20-30 %

*+10-20 %

! Гипотрофияның І дәрежесі кезінде тағамға толеранттылық кезеңінің ұзақтығы:

*+ 1-2 күн

* 3-7 күн

* 10-14 күн

* 7-10 күн

* бейімделу кезеңінде тағайындалмайды

! Гипотрофияның ІІ дәрежесі кезінде тағамға толеранттылық кезеңінің ұзақтығы:

* 1-2 күн

*+ 3-7 күн

* 10-14 күн

* 7-10 күн

* бейімделу кезеңінде тағайындалмайды

! Гипотрофияның ІІІ дәрежесі кезінде тағамға толеранттылық кезеңінің ұзақтығы:

* 1-2 күн

* 3-7 күн

* +10-14 күн

* 7-10 күн

* бейімделу кезеңінде тағайындалмайды

! Ерте жастағы баланың бой ұзындығы қалыпты кезінде дене салмағының кемуі –бұл:

* Гипостатура

* Гипосомия

*+ Гипотрофия

* Гипоплазия

* Эйтрофия

! Бой ұзындығы мен дене салмағының бірдей артта қалуы – бұл:

* Гипотрофия

*+ Гипостатура

* Гипоплазия

* Гипосомия

* Эйтрофия

! Ерте жастағы баланың дене салмағының артық болғандығын сипаттайтын терминді көрсетіңіз:

* Гиперсомия

* Эйтрофия

*+ Паратрофия

* Дистрофия

* Гипосомия

! Диетамен емдеудің тиімділігінің критерийлеріне жатады:

*+ дене салмағына күнделікті 25 – 30 грамм қосуы

* дене салмағына күнделікті 50 – 80 грамм қосуы

* + эмоционалды тонусының жақсаруы

*+ жойылған психоморлық даму дағдыларының қалыптасуы

* тұрақсыз нәжіс

! Белок-энергетикалық жетіспеушілігі үшін тән:

*+ трофикалық бұзылыстар синдромы

* геморрагиялық синдром

*+асқорыту бұзылыстар синдромы

*+ ОНЖ дисфункциясының синдромы

*+ гемопоэздың бұзылысы синдромы

! Ішінде, кеудесінде, аяқ-қолдарында тері асты май қабаты жойылған, терісі жеңіл жиырылады, бұлшықет тонусы төмендеген, іші үлкейген, бой өсуі артта қалған, терморегуляциясы бұзылған, тағамға толеранттылығы төмендеуі болған - симптомокомплекс тән:

* Гипотрофияның I дәрежесі үшін

* +Гипотрофияның II дәрежесі үшін

* Алиментарлық маразм үшін

* Квашиоркор үшін

* Паратрофия үшін

! Бетінде тері асты май қабатының жұқаруы, терісі бозарған, аяқ-қолдары салқын, терінің серпімділігі жойылған, «торғай ауыз», ішектері қолға сезіледі, тұрақсыз нәжіс – симпомокомплекс тән:

* Гипотрофияның I дәрежесі үшін

* Гипотрофияның II дәрежесі үшін

* +Алиментарлық маразм үшін

* Квашиоркор үшін

* Паратрофия үшін

! Гипостатура тән:

*+ жүректің туа біткен ақауы бар балалар үшін

* атопиялық дерматиті бар балалар үшін

*+мидың даму ақауы бар балалар үшін

*+ бронхөкпелік дисплазиясы бар балалар үшін

* жедел пневмониясы бар балалар үшін

! Ұйқышылдық, кешігушілдік, аяқ-қолдарында және бетінде ісіктер, бұлшықет массасының азаюы, дерматит, бауыр ферменттері белсенділігінің төмен болуы бар – симптомокомплекс тән:

* Гипотрофияның I дәрежесі үшін

* Гипотрофияның II дәрежесі үшін

* Алиментарлық маразм үшін

* +Квашиоркор үшін

* Паратрофия үшін

! Д₂ витаминінің профилактикалық мөлшері:

* 1000 ХЕ

* 800 ХЕ

* 1500 ХЕ

* 200 ХЕ

*+ 500 ХЕ

! Рахиттің спецификалық профилактикасы үшін тағайындауға абсолютті қарсы көрсеткіштерге жатады, біреуінен басқа:

* ОНЖ органикалық зақымдануы

*+микроцефалия

* қант диабеті

* үлкен еңбек көлемінің кіші болуы

* гиперкальциурия

! Рахиттің І дәрежесі үшін тән емес:

* бас сүйегінің төмен түсуі

* желкенің жалпаюы

* мазасыздық

* терлегіштік

*+тұрақты гипокальциемия

! Д-витаминді интоксикация сипатына жатпайды:

* анорексия

* іш қатулар

* субфебрильді температура

* лейкоцитурия

*+сүйектердің жұмсаруы

! Рахит кезіндегі сүйек өзгерістеріне тән емес:

+ сүйек тінінің органикалық матриксінің түзілуінің бұзылуы

энхондральды сүйектенудің бұзылуы

+остеоидты тіннің өсуі

+сүйек тінінң жеткіліксіз минерализациясы

+патологиялық сынықтар

! Ағзадан және сүйек тінінен кальцийді тез арада шығару мақсатында

Д гипервитаминозын емдеу кезінде тағайындайды:

* 7-10 күн бойына фуросемид

*+ форсирленген диурез

*+ 7-10 күн бойына преднизолон

* 7-10 күн бойына панангинмен диакарб

*+энтерособенттер: белсендендірілген көмір

! Рахит бойынша қатер тобына жатады:

* + шала туылған балалар

* + жай адаптацияланбағын қоспаларды қабылдайтын балалар

* + респираторлық аурулармен жиі ауыратын балалар

* туа біткен жүрек ақауы бар балалар

* ферментті орын басатын емді қабылдайтын балалар

! Д витаминінің профилактикалық мөлшерін тағайындау үшін абсолютті қарсы көрсеткіштеріне жатады:

* ІІ-ІІІ дәрежелі шала туылу

*+микроцефалия және краниостеноз

* еңбектердің кіші болуы

*+идипатиялық кальциурия

*+гипофосфатаземия

! ІІ дәрежелі рахитті емдеу кезінде тағайындалатын Д витаминінің тәуліктік мөлшері:

* 30 күн бойына 500-1000 ХБ

* 30 күн бойына 1000-1500 ХБ

*+30 күн бойына 2000-2500 ХБ

* 30 күн бойына 2500 -3000 ХБ

* 30 күн бойына 3000 – 4000 ХБ

! ІІІ дәрежелі рахитті емдеу кезінде тағайындалатын Д витаминінің тәуліктік мөлшері:

* 30 күн бойына 500-1000 ХБ

* 30 күн бойына 1000-1500 ХБ

*30 күн бойына 2000-2500 ХБ

* 30 күн бойына 2500 -3000 ХБ

* +30 күн бойына 3000 – 4000 ХБ

! Табиғи тамақтану кезінде рахиттің профилактикасы үшін тағайындалады:

* жүргізілмейді

*+ 4 апталық жасынан 500 ХБ мөлшерінде

* 3 айлығынан 400 ХБ мөлшерінде

* + жыл бойына

* тек қана күз және қыс айларында

! Еңбектің ерте жабылуы және оның көлемінің кіші болуы кезінде рахиттің профилактикасы үшін тағайындалады:

* жүргізілмейді

*+ 3-4 айлығынан 500 ХБ мөлшерінде

* 3-4 айлығынан 100 ХБ мөлшерінде

* 6 айлығынан 400 ХБ мөлшерінде

* тек қана күз және қыс айларында

! Жедел бүйрек үсті безі жетіспеушілігінің дамуына бейім балалар:

* аутоиммунды диатезі бар балалар

* экссудативті-катаралды диатезі бар балалар

* нерв-артритикалық диатезі бар балалар

* +лимфатико-гипопластикалық диатезі бар балалар

* геморрагиялық диатезі бар балалар

! Рахит дамуының алғашқы кезеңі үшін тән:

* +өмірінің алғашқы 3-4 айлығында бірінші симптомдардың пайда болуы

* краниотабес

* +терлегіштік

*+тұрақты қызыл дермографизм

* рахиттік кифоз

! Рахит кезіндегі сүйек жүйесі зақымдануы сипатталады:

* + остеомаляция симптомдарымен

* остеоидты гипоплазия симптомдарымен

*+ остеоидты гиперплазия симптомдарымен

*+ сүйек тінінің гипоплазиясы симптомдарымен

* сүйек тінінің гиперплазиясы симптомдарымен

! Рахиттің жедел кезеңі сипатталады:

*+неврологиялық симптоматикамен

* остеоидты гиперплазияның айқын симптомдарымен

*+ сүйек жүйесі остеомаляциясы симптомдарымен

* остеоидты гипоплазия симптомдарымен

*+ гипохромды анемиямен

! Лимфатико-гипопластикалық диатездің негізгі белгілеріне жатады:

* атопиялық дерматиттің дамуы

*+айырша бездің ұлғаюы

*+тері асты май қабатының борпалдақтығы және ісіктігі

* жиі ацетонемиялық құсу

*+жиі респираторлық инфекцияға бейімділік

! Спазмофилия кезіндегі тырысулардың себептеріне жатады:

* Д витаминінің тапшылығы

* гипокалиемия

*+ гипокальциемия

* гипомагниемия

* Д гипервитаминозы

! Жасырын спазмофилия кезінде анықталады:

* психомоторлы дамуының тежелуі

*+ рахит симптомдары репарация сатысында

* Керниг симптомының оң болуы

*+ Эрба симптомының оң болуы

* ларингоспазм

! Анық спазмофилия кезінде анықталады:

*+ларингоспазм

* Хвостек симптомының оң болуы

* + карпопедальды спазм

*+ эклампсия ұстамалары

* Труссо феноменінің оң болуы

! Емшек жасындағы балалардың кальцийге қажеттілігі:

*+50 – 55 мг/кг тәулігіне

* 20 – 30 мг/кг тәулігіне

* 40 – 45 мг/кг тәулігіне

* 70 – 80 мг/кг тәулігіне

* 85 – 100 мг/кг тәулігіне

! Спазмофилия кезіндегі тырысулардың дамуы иондалған кальций деңгейінің төмендеуі кезінде дамиды:

* 1,12 ммоль/л төмендегенде

* 0.95 ммоль/л төмендегенде

* 2,25 ммоль/л төмендегенде

*+0,85 ммоль/л төмендегенде

* 0,75 ммоль/л төмендегенде

! Д гипервитаминозының клиникалық белгілеріне жатады:

*+енжарлық және тәбеттің төмендеуі

*+құсу

*+ұйқының бұзылуы

*+полиурия и полидипсия

* қозу және бұлшықет гипертониясы

! Д витаминінің атқаратын негізгі қызметтеріне жатады:

*+ішекте кальцийдің сіңірілуін ынталандыру

* сүйек тінінің минерализациясын тежейді

*+иммуномоделдеуші әсері бар

* бүйрек каналшаларында кальций және фосфордың реабсорбциясын азайтады

*+остеокальциннің синтезін ынталандырады

! Ацетонемиялық құсудың дамуына бейім балалар:

* аутоиммунды диатезі бар балалар

* экссудативті-катаральды диатезі бар балалар

*+ нерв-артритикалық диатезі бар балалар

* лимфатико-гипопластикалық диатезі бар балалар

* геморрагиялық диатезі бар балалар

! Атопиялық дерматит дамиды:

* лимфатико-гипопластикалық диатезі бар балаларда

*+экссудативті-катаральды диатезі бар балаларда

* нерв-артритикалық диатезі бар балаларда

* аутоиммунды диатезі бар балаларда

* геморрагиялық диатезі бар балаларда

! Атопиялық диатездің бастапқы сатысында дамиды:

* терінің лихенификациясы

* қышу мен эрозиялар

*+бет ұшы терісінің қабыршақтанумен гиперемиясы және ісіктігі

*+тұрақты базданулар

*+бастың шашты аймағы мен қаста (гнейс) қабықтардың болуы

! Атопиялық дерматит айқын көрінісінің сатысы сипатталады:

*+лихенификациямен

*+қышумен

*+күлбіреуік, эрозиялармен

* қабыршақтанумен терінің гиперемиясы және ісіктігі

*+қабықтар мен қабыршақтану

! Атопиялық дерматиттің балалық түрінен сәбилік түрі ерекшеленеді:

* қышудың болуымен

* қабықтану, қабыршақтану, сулану, аяқ-қолдарында жарылулар (трещина)

* лихенификацияның болуымен

*+ қабықтану, қабыршақтану, сулану, негізінен беттің жарылып кетуі

* төменгі қабақтың қатпарлануы (Денье сызығы)

! Атопиялық дерматиттің жасөспірімдік түрі сипатталады:

*+айқын лихенификациямен

* әсіресе бет терісінің зақымдануымен

*+мойын, кеуденің жоғарғы бөлігі, алақанның сыртқы жағы терісінің зақымдануымен

* тұрақты баздану

* қатты қышумен

! Атопиялық дерматиттің сатылары жіктеледі:

*+ сәбилік түрі

*+ балалар түрі

* экссудативті –катаральды түрі

*+жасөспірімдер түрі

*+ересектер түрі

! Атопиялық дерматит қалыптасуының факторларына жатады:

*+генетикалық

*+баланың тұратын жерінің жағдайының қолайсыз болуы

* жиі респираторлық аурулар

*+алиментарлық

*+асқорыту жолдарының морфофункциональды жетілмеуі

! Балаларда атопиялық дерматит дамуына ықпал етеді:

* Ig А гиперпродукциясы

* Ig G гиперпродукциясы

* Ig M гиперпродукциясы

*+ Ig E гиперпродукциясы

* Т лимфоциттердің гиперпродукциясы

! Нерв-артритикалық диатез үшін тән:*+зәр қышықылы деңгейінің жоғары болуы* зәр қышықыл деңгейінің төмен болуы* Е гипериммуноглобулинемиясы * гипопротеинемия* айырша бездің гиперплазиясы! Лимфатико-гипопластикалық диатезі үшін тән:* IgE гиперпродукциясы *+бүйрек үсті безінің гипофункциясы* мальабсорбция синдромы* неврастениялық синдром* тұрақты базданулар! Рахит кезіндегі баладағы алмасудың бұзылыстары жүреді: * калий мен магнийдің * калий мен темірдің *+кальций мен я, фосфордың * кальций мен темірдің * калий мен кальцийдің! Терлегіштік, шүйде шашының түсуі байқалады:*+рахит кезінде* нерв-артритикалық диатез кезінде* пневмония кезінде* атопиялық диатез кезінде* спазмофилия кезінде! Балалардағы спазмофилия кезінде байқалады:* калий деңгейінің жоғарылауы * темір деңгейінің төмендеуі * кальций деңгейінің жоғарылауы *+кальций деңгейінің төмендеуі * магний деңгейінің жоғарылауы! Лимфатико-гипопластикалық диатездің клинико-лабораториялық көрінісіне жатады:* эозинофилия*+лимфоцитоз* баздану* ацетонемиялық құсу* теріде бөртпенің болуы! Ацетонемиялық құсу кезіндегі емнің бағыты:*+ацидозбен күрес* алкалозбен күрес* гипергидратациямен* гиперкалийемиямен* гиперкальцийемиямен! Атопиялық дерматит кезінде жоғарылайды:* IgG иммуноглобулин деңгейі *+ IgЕ иммуноглобулин деңгейі * IgМ иммуноглобулин деңгейі * иммуноглобулин деңгейі * SIgА иммуноглобулин деңгейі! Атопиялық дерматитке тән терідегі өзгерістер:* пустула *+күлдіреуік(везикула) *+лихенификация * уртикарий *+түйін (папула)! Атопиялық дерматит кезінде жергілікті ем бағыталады: *+қышуды жоюға *+тері құрылымын қалпына келтіруге * терінің абсорбциялық функциясын тежеуге * терінің базальды қабатын қалпына келтіруге * +екіншілік инфицирленудің алдын алуына! Экссудативті-катаральды диатездің клиникалық манифестациясына ықпал ететін факторларға жатады, біреуінен басқа:* сүт* бүлдірген*+ет* апельсин * балық! Экссудативті-катаральды диатезі бар балалардағы зат алмасудың ерекшеліктеріне жатады:* метаболикалық алкалоз* гиперпротеинемияға бейім болуы*+гипопротеинемияға бейім болуы *+гипергликемияға бейім болуы*+гиповитаминозға бейім болуы! Лимфатико-гипопластикалық диатез сипатталады: *+инфекция белгілері болмасада лимфа түйіндерінің тұрақты ұлғаюы *+эндокринді жүйенің дисфункциясы * қоршаған орта әсеріне бейімделуінің жоғары болуы *+қоршаған орта әсеріне бейімделуінің төмен болуы *+тимомегалия! Лимфатико-гипопластикалық диатезі бар балаларда анықталады: *+лимфоцитоз * сары судағы тимикалық фактор деңгейінің жоғары болуы *+В-лимфоциттер санының ұлғаюы * Т-лимфоциттерінің жалпы санының ұлғаюы * лимфопения! Лимфатико-гипопластикалық диатез үшін тән: *+қысқа мойын *+кенеттен өлім синдромы дамуына қатердің жоғары болуы *+«әтеш айқайы» * нерв қозғыштығының жоғары болуы * ацетонемиялық құсу! Лимфатико-гипопластикалық диатез кезінде анықталады: *+бет әлпеті аденоидты *+шулы тыныс * іштің ауруы * түнгі қорқыныштар * +«себепсіз жөтел»! Нерв-артритикалық диатез сиапатталады: * алкалозға бейімділігімен *+кетоацидозға бейімділігімен * эмоциональды енжарлықпен *+семіздіктің дамуына бейімділігемен * дауыс тембірінің төмен болуымен! Нерв-артритикалық диатездің патогензінді маңызды: *+қозу деңгейінің жоғары болуы * қозу деңгейінің төмен болуы *+қандағы және зәрдегі пуриндер құрамының жоғарылауы, алмасуының бұзылысы * қандағы және зәрдегі пуриндер құрамының төмендеуі, алмасуының бұзылысы *+гиперлипидемия! Нерв-артритикалық диатез үшін тән лабораториялық тестке жатады: *+қандағы зәр қышқылы деңгейінің жоғарылауы * қандағы зәр қышқылы деңгейінің төмендеуі * гипопротеинемия * гипокальциемия * гипериммуноглобулинемия! Нервті-артритикалық диатез үшін тән: * эмоциональды енжарлық *+ретсіз қозғалыстар (тики) *+эмоциональды лабилділік *+бастың сақинасы (мигрень) * мектептегі үлгерімі нашар болуы! Нерв-артритикалық диатез үшін тән:*+неврастениялық синдромның болуы* геморрагиялық синдромның болуы* зәр синдромы*+дисметаболикалық синдромның болуы* тырысу синдромының болуы! Нерв-артритикалық диатезі бар балаларда анықталады:*+дене қызуының себепсіз жоғарылауы*+Квинке ісігі* «әтеш айқайы»* кенеттен өлім синдромының дамуына қатердің болуы*+іш ауруы сезімі ұстамасының қайталануы! Нерв-артритикалық диатез кезіндегі урикозуриялық нефропатия сипатталады: * макрогематуриямен *+лейкоцитуриямен * артериальды гипертензияға бейімділігімен *+уролитиазға бейім болуымен *+протеинуриямен! Квашиоркордың тұрақты симптомдарына жатады:*+ұйқышылдық*+ісіктер* шаштың өзгеруі* қатпарлы-пигментті дерматоз*+дене дамуының артта қалуы! Квашиоркор кезіндегі Д.Джелиффтің тетрадасына кірмейді: * нерв-психикалық бұзылыстар * ісіктер *+ацетонемиялық құсу * бұлшықет массасының азаюы * дене дамуының артта қалуы! Квашиоркор сипатталады:*+лимфоцитопениямен*+стеатореямен* гиперлейкоцитозбен*+анемиямен* лимфоцитозбен! Квашиоркормен науқастар үшін тән:*+тері асты септикалық абсцестердің болуы*+интермиттирлеуші диарея* геморрагиялық синдром*+терең некроздар* диспепсиялық синдром! Алиментарлық маразмы бар науқастар үшін тән:*+қабыршақты дерматиттің болуы*+кератомаляцияның болуы * іш ауруының болуы * ретсіз қозғалыстардың (тики) болуы * себепсіз жөтелдің болуы! Гипотрофиясы бар балаларды емдеу құрылымына кіреді:*+себептерді анықтау* антибактериалды емдеу* глюкокортикостероидты препараттар*+инфекция ошақтарын анықтау және оны емдеу* ферментпен және витаминмен емдеу! Эйтрофияның негізгі белгілеріне жатады:*+терісінің қызғылт бархат тәрізді болуы*+рахит белгілерінің болмауы* дене дамуының индексы қалыптыдан 10% ерекшеленеді * сирек, бірақ ауыр ағымдағы жұқпалы аурулар * психоэмоционалды тонусының оң болуы! Паратрофияның негізгі белгілеріне жатады:*+қозғалысының аз болуы*+беткейлі ұйықтау* психоэмоционалды тонусының оң болуы* жасына сай психо-моторлық дағдылар дамуының алда болуы*+эмоционалды тонусының тұрақсыз болуы! Паратрофияның клиникалық белгілеріне жатады:*+терісінің бозаруы* бұлшықет тонусыеың жоғары болуы*+толықтық индексінің жоғары болуы* жоғарылаған тәбет* лейкопения! Атопиялық дерматиттің жеңіл ағымы үшін тән:*+шамалы экссудация* геморрагиялық қабық*+бірлі-жарым түйіндер (папулы), күлдіреуіктер (везикулы)* лихенификация* ұйқының инверсиясы! Атопиялық дерматиттің ауыр ағымы үшін тән: *+терең сызаттар * көпетеген тырналған іздер *+пароксизмалды қышынулар *+айқын экссудация * жеңіл гиперемия! Атопиялық дерматиттің диагностикасы кезінде ескерілмейді: * аурудың басталуы * ата-анасында аллергиялық аурулардың болуы * терілік бөртпелердің типті орналасуы *+жыл уақыты * ағымының созылмалы рецидивті болуы! Атопиялық дерматиттің сәбилік түрі үшін тән: *+терінің экссудативті қабынуы * лихенификацияның бастапқы көрінісі * фиброзды түйіндер (папулы) * бетте және иықтарда гипопигментация аймақтары *+эелементтердің әсіресе бетте және мойын аймақтарында орналасуы

Дата добавления: 2015-06-27