Тема: Гемобластозы. Лучевая болезнь. Эталоны

Вариант №1.

1. Перечислите гистологические варианты лимфогрануломатоза.

С преобладанием лимфоидной ткани, нодулярный склероз, смешанно-клеточный

вариант, с подавлением лимфоидной ткани. Р=

2. Виды лейкозов в зависимости от степени дифференцировки опухолевых

(лейкозных) клеток.

Острый, хронический. Р=2

3. Перечислите разновидности острых лейкозов по цитогенезу.

Лимфобластный, нелимфобластный (миелобластный). Р=2

4. Для какой формы лейкоза характерна филадельфийская хромосома?

Хронического миелоцитарного лейкоза. Р=2

5. Как называются очаги скопления в органах опухолевых клеток при лейкозах?

Лейкемические инфильтраты. Р=2

6. Укажите ткани, наименее чувствительные к ионизирующей радиации.

Периферические нервы, кости, хрящи, соединительная ткань, сосуды. Р=5

7. Приведите классификацию лучевой болезни в зависимости от характера

течения.

Острая, хроническая. Р=2

8.. Назовите причины смерти больных при острой лучевой болезни.

Шок, анемия, проявления геморрагического синдрома, инфекционные осложнения. Р=4

9.. При вскрытии трупа обнаружен пиоидный костный мозг, большая селезенка (5 кг)

и увеличенная печень (4 кг). В анализе крови 70000 лейкоцитов в 1 мм³, основную массу которых составляют промиелоциты, миелоциты и метамиелоциты.О каком заболевании идет речь?

Хронический миелоцитарный (гранулоцитарный) лейкоз. Р=2

Вариант №2.

1. Перечислите макроскопические изменения органов при хроническом миелолейкозе:

Селезенка увеличена, лимфоузлы увеличены, печень увеличена,

костный мозг пиоидный. Р=4

2. Перечислите наиболее частые осложнения при лейкозах, которые могут быть

непосредственной причиной смерти.

Пневмония, сепсис, кровоизлияние в головной мозг. Р=3

3. Перечислите основные разновидности хронического лейкоза с учетом цитогенеза.

Лимфоцитарный, гранулоцитарный (миелоцитарный). Р=2

4. Назовите основные инфекционные осложнения при лейкозах.

Пневмония, сепсис, гнилостные процессы в слизистых оболочках. Р=3

5. Назовите опухолевые клетки при лимфогрануломатозе.

Клетки Рид-Березовского-Штернберга, клетки Ходжкина. Р=2

6. Назовите формы острой лучевой болезни.

Костномозговая, мозговая, кишечная, токсическая. Р=4

7. Перечислите формы лучевого поражения кожи при локальном облучении.

Эпиляционная, эритемная, эритемно-буллезная, язвенно-некротическая. Р=4

8. У больного обнаружена спленомегалия, геморрагический синдром, периферическая

кровь не изменена. В пунктате грудины костный мозг представлен только миелобластами. О каком заболевании идет речь, каком его варианте с учетом состоянии периферической крови.

Миелобластный лейкоз. Алейкемический вариант. Р=3

Вариант №3.

1. Назовите две основные группы гемобластозов с учетом их распространенности в

системе кроветворения и назовите конкретно каждую из них.

Системные – лейкозы, регионарные – лимфомы. Р=4

2. Дайте определение лейкоза.

Лейкоз – системное опухолевое заболевание кроветворной ткани

с первичным поражением костного мозга. Р=4

3. Какие методы позволяют дифференцировать незрелые клетки крови при лейкозах?

Цитохимический, иммуногистохимический. Р=2

4. Приведите основные этиологические факторы лейкозов.

Наследственность, ионизирующая радиация, химические и лекарственные агенты

(канцерогены), лейкемогенные вирусы, хромосомные аберрации. Р=5

5. Какая хромосомная аберрация характерна для хронического миелоцитарного лейкоза?

Филадельфийская хромосома. Р=1

6. Чем обусловлено развитие «тигрового сердца» при лейкозах?

Анемия, гипоксия. Р=2

7. Дайте второе название лимфогрануломатоза.

Болезнь Ходжкина. Р=1

8. Приведите классификацию лучевой болезни в зависимости от характера течения.

Острая, хроническая. Р=2

9. На вскрытии трупа пожилой женщины в головном мозге обнаружено множество точечных кровоизлияний и очаговое кровоизлияние диаметром 1,0 см в продолговатом мозге. Костный мозг позвонков и бедра плотный, имеет серовато-зеленый оттенок. Лимфоузлы увеличены незначительно. Селезенка резко увеличена, массой 3,0 кг. О каком заболевании идет речь? Проявлением какого синдрома являются кровоизлияния? Какова непосредственная причина смерти больной?

Хронический миелоцитарный лейкоз. Геморрагический синдром.

Кровоизлияние в головной мозг. Р=4

Вариант №4.

1. Дайте определение лимфогрануломатоза.

Лимфогрануломатоз – это разновидность злокачественных лимфом,

характеризующаяся опухолевым поражением лимфоузлов с разрастанием в них

атипичных клеток Рид-Березовского-Штернберга и клеток Ходжкина. Р=5

2. Перечислите гистологические варианта лимфогрануломатоза.

С преобладанием лимфоидной ткани, нодулярный склероз,

смешанно-клеточный вариант, с подавлением лимфоидной ткани. Р=4

3. Какой орган является первичным источником образования опухолевых клеток

при лейкозе?

Костный мозг. Р=1

4. Какой феномен характерен для картины периферической крови при остром лейкозе?

Лейкемический провал (зияние). Р=1

5. Назовите макроскопические изменения органов при лимфолейкозе:

Селезенка увеличена, лимфоузлы увеличены, костный мозг красный. Р=3

6. Перечислите основные инфекционные осложнения при лейкозе.

Пневмония, сепсис, гнилостные процессы в слизистых оболочках. Р=3

7. Перечислите органы и ткани, наиболее чувствительные к ионизирующему облучению.

Лимфатические узлы, тимус, костный мозг, половые железы,

эпителий слизистых оболочек, волосяные фолликулы. Р=6

8. У больного на шее обнаружен пакет спаянных между собой плотных лимфоузлов.При микроскопическом изучении биопсии лимфоузла отмечается пролиферация атипичных клеток Рид-Березовского-Штернберга, клеток Ходжкина, эозинофилов,плазматических и лимфоидных клеток, а также участки склероза и некроза.О каком заболевании идет речь? Назовите гистологический вариант болезни.

Лимфогрануломатоз (болезнь Ходжкина). Смешанно-клеточный вариант. Р=2

Вариант №5.

1. Приведите основные этиологические факторы лейкозов.

Наследственность, ионизирующая радиация, химические и лекарственные агенты

(канцерогены), лейкемогенные вирусы, хромосомные аберрации. Р=5

2. Перечислите формы лейкозов в зависимости от количества лейкоцитов и

лейкозных клеток в периферической крови.

Лейкемический, сублейкемический, лейкопенический, алейкемический. Р=4

3. Назовите пути метастазирования опухолевых клеток при гемобластозах.

Гематогенный, лимфогенный. Р=2

4.. Назовите основные морфологические изменения в селезенке при лимфогрануломатозе.

Дайте образное название селезенки при этом заболевании.

Опухолевая пролиферация, очаги некроза и склероза. Порфировая селезенка. Р=4

5. Как называется измененный костный мозг при миелолейкозе.

Пиоидный костный мозг. Р=1

6. Что такое лучевая болезнь?

Лучевая болезнь – это заболевание, развивающееся в результате воздействия на

организм ионизирующих излучений, превышающих допустимые дозы. Р=

7. У ребенка некротический гингивит, тонзиллит. На коже множественные кровоизлияния. В периферической крови 150000 лейкоцитов в 1 мм³ , среди которых 90% бластных клеток. В пунктате костного мозга – лимфобласты.Ваш диагноз? Как назвать некротический тонзиллит, учитывая локализацию миндалин? Как называется синдром множественных кровоизлияний, его механизм?

Лимфобластный лейкоз. Влажная гангрена. Геморрагический синдром. Диапедез. Р=6

Дата добавления: 2015-06-27