Билет № 6

Билет № 5

Билет № 4

Билет № 3

Билет № 2

В неврологическое отделение поступил пациент 40 лет с жалобами на отсутствие движений в ногах, боли в области поясницы. Подобные явления связанны с автомобильной катастрофой.

Неврологически: коленный и ахиллов рефлексы отсутствуют, мышечный тонус на ногах понижен, при пальпации болезненности в области поясницы, недержание мочи и кала.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Состояние план мероприятий по профилактике пролежней.

Вызов фельдшера скорой помощи на дом. Мужчина 35 лет, жалобы на выраженные головные боли постоянного, «распирающего» характера, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением, ознобом и общей слабостью. Болеет третий день.

Объективно: АД 140/80, пульс 60 ударов в минуту, температура 39,8⁰С. Ригидность шеи 3-4 поперечных пальца. Выявляется симптом Кернига. Рефлексы с конечностей оживлены, равны. Симптом Бобинского положителен с обеих сторон. На кожных покровах туловища единичные геморрагические высыпания.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Расскажите о возможных осложнениях и прогнозе.

3. Расскажите об объеме догоспитальной помощи и транспортировке больного по назначению.

Вы работаете фельдшером на скорой помощи. Прохожий останавливает вашу машину, едущую с вызова. На обочине дороги лежит мужчина средних лет, без сознания.

Объективно: неконтактен, речь отсутствует, болевая реакция сохранена. На лице множественные ушибленные рваные раны, в лобной части подкожная гематома. На волосистой части головы, в затылочной области, подкожная гематома без повреждения кожных покровов. Левый зрачок немного шире, чем правый. АД 80/60 мм рт. ст., пульс 64 уд./мин., дыхание поверхностное, учащенное, ЧЧД 26 в минуту.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

Вызов к мужчине 52 лет.

Жалобы на затруднение глотания твердой пищи, поперхивание и гнусавый оттенок голоса.

При обследовании: при попытке дать воду она выливается через нос и появляется кашель. Язык находится за линией зубов.

Мягкое небо слева опущено. АД 120/70 мм.рт.ст.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Произведите (организуйте) кормление больного (энтеральный вариант)

Пациент 32 года острые боли в пояснице, боли иррадиируют в левую нижнюю конечность по задней поверхности, боли усиливаются при ходьбе и физическом напряжении. Работает грузчиком. Боли появились 1,5 года назад. В последнюю неделю боли усилились, стали невыносимыми.

Объективно: поясничный лордоз сглажен, левосторонний сколиоз поясничного отдела. Движения в поясничном отделе ограничены. Симптом напряжения седалищного нерва положителен.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Какие мероприятия облегчают страдания больного.

Дата добавления: 2015-06-27