Самозащита

Толстая и тонкая кожа в контрпереносе

Рон Бриттон (2003) использует классификацию Розенфельда для описания контрпереноса. Он согласен, что пациентами с расстройством личности аналитик не должен восприниматься как отделённый или важный.

Бриттон приравнивает тонкокожих личностей к пограничным пациентам, которые как Зара пытаются подавить аналитика эдипальными любовными требованиями, используя импульсивное поведение и угрозы суицида. Они захватывают комнату для консультаций и силой затаскивают аналитика глубоко в свой мир. Из-за непонимания и трудностей с родителями, они пытаются устранить непохожесть аналитика, требуя полного понимания, т.е. хотят засунуть аналитика себе под кожу. Бриттон пишет, что при работе с тонкокожими пациентами (и это совпадает с моими ощущениями) вы либо чувствуете себя тираном, либо жертвой тирана. Психическое пространство захвачено и колонизировано. Аналитик чувствует себя очень важным, но не отделённым.

Толстокожих он приравнивает к шизоидам, которые, наоборот, отчуждены и замкнуты. В комнате для консультаций они создают пустоту, и мы чувствуем себя оторванными от мира. Из-за страха травматического захвата со стороны другого, они замыкаются в своей коже (как в раковине) и не придают важности фигуре аналитика. В самых тяжёлых случаях, когда раковина ломается, шизоиды становятся шизофрениками (как в случае с Беллой). Переживание исключения проецируется на аналитика, который чувствует себя выдворенным из мира пациента. Аналитик воспринимается отделённым и не важным. Сам Юнг имел шизоидные черты толстокожего. Будучи одиноким ребёнком, он замкнулся в собственном мире. Не доверяя матери, он доверился природе. Он смог избежать шизофренического расстройства, но остался интровертом, всю жизнь борющимся с эмоциональной функцией и личными отношениями.

Фордхам (1985) упоребляет термин самозащита для определения тотальных защитных механизмов, используемых пациентами во время психоза переноса. Однако некоторые из описанных им защит я бы не назвал тотальными, скорее частичными. Хотя он пишет о том, как его пациенты используют такие примитивные защиты, как проективная идентификация и идеализация, они не могут быть приравнены по своей интенсивности к защитам Беллы и другим подобным случаям.

По Фордхаму, отличительные черты контрпереноса, которые можно выявить в работе с пациентами, страдающими от пограничных состояний (такими как Зара), это: навязанное чувство вины за жестокое отношение; требование «стать» пациентом и совращение, как сексуальное проигрывание. Кое-что из описанного им имеет отношение к психозам, например, неправильное восприятие времени. Работа Фордхама помогает понять принципы работы с пограничными пациентами, переживающими психотические состояния сознания. Но то, что он назвал психозом переноса, правильнее определить как пограничный перенос.

Дата добавления: 2015-06-27