Организация работы санитарно-эпидемических

Перевод и варианты перевода этапа медицинской эвакуации при работе в строгом противоэпидемическом режиме работы. Особенности работы этапа медицинской эвакуации

Строгий санитарно-противоэпидемический режим работы этапов в медицинской эвакуации и его требования

Строгий санитарно-противоэпидемический режим работы этапа медицинской эвакуации характеризуется коренной перестройкой работы этапа.

Его требования:

1. Выделение на этапе медицинской эвакуации двух зон:

- зоны строго режима (с вооружённой охраной);

- зоны ограничения (обсервация).

2. Проведение медицинской сортировки поступающих раненых, больных и пораженных по эпидемиологическому принципу, который предусматривает выделение больных с клиническими признаками ООИ, подозрительных на ООИ и не имеющих признаков заболевания ООИ.

3. Выделение отдельного медицинского персонала для работы в изоляционном и обсервационном отделениях с отдельным их размещением.

4. Работа медицинского персонала в зоне строгого режима и в обсервационном отделении в противочумных костюмах (или в ОЗК)

5. Проведение раздельной санитарной обработки поступающих больных с дезинфекцией одежды, а также транспорта, доставившего пораженных, больных и сопровождающего медицинского персонала.

6. Организация снабжения всеми видами имущества этапа осуществляется через перегрузочный пункт, а функциональных подразделений этапа через передаточные пункты.

7. Проведение экстренной профилактики и, при необходимости, профилактических прививок персоналу этапа и находящимся на излечении пораженным и больным.

8. Ограничение этапа медицинской эвакуации от других учреждений и населения путем выставления вооруженной охраны.

9. Дополнительные записи в первичных медицинских карточках о поражении (заражении) БС, санитарной обработке и экстренной профилактике.

10. Временное (до уточнение диагноза болезни) прекращения эвакуации пораженных (больных).

Принципиальная схема развертывания пункта медицинской помощи (ПМП) в обычном режиме. Особенности работы

В составе ПМП оборудуются сортировочный пост, сортировочная площадка, приемно-сортировочная, перевязочная, эвакуационная, изолятор, площадка частичной специальной обработки.

На сортировочном посту находится медицинская сестра (санитарный инструктор – дозиметрист). После прибытия санитарного транспорта из очага, медицинская сестра уточняет контингент пораженных, наличие инфекционных больных или нуждающихся в специальной обработке (выделяют группу пораженных опасных для окружающих, нуждающихся в специальной обработке) и направляют их на площадку специальной обработки или изолятор. Остальные пораженные направляются на сортировочную площадку и в порядке очередности проходят медицинскую сортировку, с последующим оказанием медицинской помощи в приемно-сортировочной, перевязочной и направляются в эвакуационную с последующей эвакуации в ПМС (полевой многопрофильный госпиталь) или другое ЛПУ.

Пораженные из ядерного и химического очагов после частичной специальной обработке направляются на сортировочную площадку с последующим оказанием им помощи в одном из функциональных подразделений с последующей эвакуацией по назначению.

Инфекционные больные после оказания им неотложной помощи, транспортом ИПГ (инфекционного подвижного госпиталя) или ИГ (инфекционной больницы) эвакуируются для дальнейшего лечения в специализированном стационаре.

Принципиальная схема развертывания ПМП в строгом противоэпидемическом режиме, при поступлении раненых и пораженных только из очага биологического заражения

При поступлении раненных и пораженных только из очага биологического заражения в ПМП образуется 2 зоны: зона строгого режима и зона обсервации. В зоне строго режима образуется сортировочный пост, площадка частичной специальной обработки, сортировочная площадка, приемно-сортировочная, перевязочная, автоперевязочная, эвакуационная.

В зоне обсервации – аптека, медицинский склад столовая, электростанция, радиостанция и личный состав ПМП. Между двумя зонами образуется передаточные пункты.

На сортировочном посту находится фельдшер, который всех прибывающих пораженных делит на два потока: 1-й поток – раненые и пораженные без признаков ООИ; 2-й поток – раненые и пораженные с признаками ООИ (температурные). По отдельным направлениям оба потока направляются на сортировочную площадку, которая делится соответственно на две части, и в последующем эти два потока поочередно проходят специальную обработку на площадке специальной обработке, которая тоже делится на 2 части. В последующем группе пораженных без признаков ООИ оказывается медицинская помощь в одном из функциональных подразделений (приемно-сортировочном, перевязочном) с последующей эвакуацией в провизорную больницу или в обсервационном отделении одного из ЛПУ, работающем в строгом противоэпидемическом режиме.

Принципиальная схема развертывания ПМП в строгом противоэпидемическом режиме, при поступлении смешанного потока раненых и пораженных (из очага БС и не бывших в очаге БС)

Раненым и пораженным с признаками ООИ по необходимости, оказывается хирургическая помощь в автоперевязочной или изоляторе с последующей эвакуацией в специализированный (инфекционный) стационар (ПИГ, ИБ) для дальнейшего лечения. Т.о. зона строго режима, при поступлении раненых и больных только из очага биологического заражения в свою очередь делится на две части: для оказания медицинской помощи раненым и пораженным без признаков ООИ и для оказания медицинской помощи поступающих с признаками ООИ.

При поступлении смешанного потока раненых и пораженных (бывших в очаге БС и не бывает в очаге БС) в ПМП образуются две зоны: зона строгого режима и зона обсервации.

В зоне обсервации образуются сортировочная площадка, приемно-сортировочная, перевязочная, эвакуационная, аптека, медицинский склад, столовая электростанция, помещения для личного состава.

В зоне строго режиме оборудуются площадки частичной специальной обработки транспорта. Между двумя зонами образуется передаточный пункт.

При поступлении раненых и пораженных на сортировочный пост, фельдшер всех прибывающих делит на 2 потока: 1-й поток-раненые и пораженные не бывшие в очаге, они направляются на сортировочную площадку зона ограничения (обсервации), с последующей сортировкой и оказания им медицинской помощи в приемно-сортировочной или перевязочной и в последующем – эвакуацией в лечебное учреждение (провизорный госпиталь (больница)) или в обсервационном отделении ЛПУ, работающем в строго противоэпидемическом режиме.

Все раненые и пораженные из очага биологического поражения направляются в зону строгого режима, где проходят частичную специальную обработку, по необходимости, им оказывается медицинская помощь в автоперевязочной или изоляторе, с последующей эвакуацией в специализированное лечебное учреждение (ПМГ – полевой многопрофильный госпиталь, развернутый в строго противоэпидемическом режиме), ИПГ (инфекционный подвижный госпиталь).

Контрольные вопросы

Цели обычного санитарно-противоэпидемического режима работы этапов медицинской эвакуации:

Требования обычного противоэпидемического режима:

Показания к переводу этапа медицинской эвакуации на строгий противоэпидемический режим работы являются:

Требования строгого санитарно-противоэпидемического режима работы этапов медицинской эвакуации:

Изобразите схему развертывания ПМП в строгом противоэпидемическом режиме, при поступлении раненых и пораженных только из очага биологического заражения.  

«______»_____________________201__г.

УЧРЕЖДЕНИЙ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ) В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ

Дата добавления: 2015-06-28