Конъюнктивит

Выворот век

(ectropium palpebrae)

Этиология. При вывороте часть или полностью края век выворачиваются наружу и отходят от роговицы. Причинами выворота век являются: 1) повреждения с большим дефектом ткани (раны, ожоги, экземы, дерматиты), когда рубцовая ткань, развивающаяся на месте повреждения, оттягивает край века наружу – рубцовый выворот; 2) заболевания конъюнктивы, когда сильно отечная ткань оттесняет край века от глаза – спастический выворот; 3) паралич лицевого нерва, когда из-за отсутствия тонуса круговой мышцы нижний край века отвисает и выворачивается – появляется паралитиче­ский выворот; 4) старческие атрофия круговой мышцы и дряблость ко­жи – старческий выворот; кроме того, выворот век может быть вследствие новообразований на конъюнктиве, орбите и коже век, иногда он бывает и врожденным.

Клинические признаки. Край века не прилегает к глазному яблоку, а выворочен наружу. Конъюнктива соответственно величине выворота оголяется, подвергаясь внешнему воздействию и загрязнению. Наблюда­ется слезотечение, так как вместе с веком от глаза отходит и слезная точка; она не погружена в слезное озеро, слезы не поступают в нее и начинают переливаться через край, смачивая кожу. Это вызывает мацерацию эпите­лия и экзему. Конъюнктива вследствие постоянного раздражения воздухом воспаляется, а затем гипертрофируется. Роговица из-за неполного смыка­ния век раздражается, инфильтрируется, и в ней может развиваться язва.

Прогноз. При больших рубцовых выворотах прогноз от осторожного до неблагоприятного, в то время как незначительные вывороты легко подда­ются лечению.

Лечение. Необходимо по возможности устранить причину болезни. При паралитических выворотах назначают лечение, рекомендуемое при параличе лицевого и глазодвигательного нервов: уместно применение массажа по ходу нерва с втиранием раздражающих мазей; дарсонвализа­ция по 10–15 мин ежедневно в течение 2–3 нед; фарадизация с экспозицией 30 минут до появления мышечных сокращений; диатермогальванизация, при которой в течение первых 10 мин дают один диатермический ток 0,5 А, затем подключают гальванический ток силой 30 мА на 20 мин.

Рубцовый выворот удается излечить, применив пластические операции с иссечением рубца. Наиболее распространенными и надежными считаются операции по способам Диффенбаха, Шимановского.

Конъюнктивиты (conjunctivitis) – воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Этиология. Причиной болезни могут быть различные механические, физико-химические и инфекционные воздействия (ушибы, инородные тела, заворот и выворот век, паразиты, известковая пыль, дым, раздражающие лекарственные вещества, острые мази, ультра­фиолетовые и рентгеновские лучи, плесневые грибы, инфекционные заболевания и т. д.). Бывают следующие клинико-морфологические формы конъюнктивитов: катаральный, гнойный, флегмонозный (парен­химатозный), крупозный, дифтероидный, фолликулярный и туберку­лезный.

Клинические признаки. Общими клиническими признаками для всех конъюнктивитов являются покраснение (гиперемия) глаза, отек, резкое повышение чувствительности и выделение вначале слез, а в последующем экссудата. Дифференцируется каждая форма конъюнкти­вита по экссудату. При катаральном конъюнктивите выделяется сли­зистый экссудат, при гнойном – гнойный, при флегмонозном – гной­ный экссудат и выпячивается конъюнктива через глазную щель, при фибринозном (крупозном и дифтеритическом) происходит образование фибринозных пленок на всей поверхности конъюнктивы. При фолли­кулярном конъюнктивите наблюдается воспаление лимфатических фолли­кулов на внутренней поверхности третьего века в виде ярко-красных, темно-красных зерен, что наблюдается преимущественно у собак.

Диагноз ставится на основании клинических признаков.

Лечение. По возможности необходимо устранить причину и предо­ставить животному покой, произвести туалет глаз (удалить тампоном экссудат, засохшие корочки). Из лекарственных препаратов наиболее часто применяют следующее: глазные капли по прописи: сульфат цинка – 0,5; борная кислота 3,0; йода дистиллированная – 100,0; резорцин (1 %), протаргол (2–5 %). При гнойном конъюнктиви­те показаны раствор фурацилина (1: 5000), антибиотики на 0,5%-ном растворе новокаина, мази кортикостероидов с антибиотиками (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Хорошим действием обладает новокаин-хлортетрациклиновая мазь (новокаин – 5,0; хлортетрациклин – 5,0; вазелин – 90,0). При фолликулярном конъюнктивите третье веко выворачивают и слизистую сначала прижигают палочкой ляписа, а затем промывают 1%-ным раствором хлорида натрия (2–6 раз).

Дата добавления: 2015-06-27