Проблемно-ситуационные задачи

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области инфекционных болезней с эпидемиологией

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ С ЭПИДЕМИОЛОГИЕЙ

Фельдшер должен:

- знать определение понятий инфекция, инфекционный процесс, инфекционное заболевание, эпидемический процесс;

- знать структуру санитарно-эпидемиологической службы;

- знать систему организации медицинской помощи инфекционным больным;

- знать основные свойства возбудителя, эпидемиологические особенности, клинические проявления, синдромы, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики инфекционных заболеваний;

- знать эпидемиологическую ситуацию, основные свойства возбудителя, пути передачи инфекции, группы риска, основные клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей;

- уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;

- уметь осуществлять забор биологического материала для лабораторных исследований;

- уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции;

- уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала;

- уметь провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

- уметь осуществлять реабилитацию и диспансерное наблюдение реконвалесцентов и бактерионосителей;

- уметь оформить медицинскую документацию;

- уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях при инфекционных заболеваниях;

- уметь организовать и осуществить транспортирование инфекционных больных в лечебно-профилактическое учреждение.

Задача №1

К больному С., 42 лет, был вызван фельдшер скорой помощи с жалобами на слабость, головную боль, повышение температуры до 39°С, озноб. Болен 5-й день, все дни отмечал слабость, периодические подъемы температуры до 40°С. Повышению температуры предшествовал сильный озноб. Падение температуры происходит резко и сопровождается сильной потливостью. Лихорадочные приступы повторяются через 2 дня.

При осмотре: состояние средней тяжести, бледен, склеры субиктеричны, сыпи нет. В легких дыхание везикулярное. Пульс 94 уд/мин, тоны сердца приглушены, АД 115/75 мм рт.ст. Язык обложен, влажный. Живот мягкий, слегка болезненный в правом и левом подреберьях. Печень увеличена на 2 см, пальпируется селезенка. Менингиальных симптомов нет. Физиологические отправления в норме. Селезенка увеличена на 3 см.

Эпидемиологический анамнез: последние 2 года жил с семьей в Таджикистане, возвратился 18 дней тому назад.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Обоснуйте необходимость в госпитализации.

3. Назовите лабораторные методы, необходимые для подтверждения диагноза.

4. Составьте примерный план противоэпидемических мероприятий.

5. Продемонстрируйте технику постановки пузыря со льдом.

Дата добавления: 2015-06-28