Диагностика очагов минерализации в паренхиматозных органах на примере почек

Конкременты в почках лоцируются как округлые гиперэхогенные образования, создающие четкую эхоакустическую тень. Камни могут визуализироваться в почечной паренхиме, почечной лоханке или в проксимальном отделе мочеточника. Они могут быть различных размеров. Если размер конкремента сравним с поперечной разрешающей способностью аппарата, а сам конкремент изоэхогенен окружающим тканям, микролит может не визуализироваться - видны только испускаемые им тени. При минерализации чашечно-лоханочной системы лоханка начинает испускать более яркую эхоакустическую тень.

Рис. 9. Различные виды теней при визуализации почки. А - латеральная тень от кривизны капсулы почки. Б - тень от визуализируемого конкремента, расположенного в корковом слое. В - тень от визуализируемого конкремента, расположенного в мозговом слое почки. Г - тень от почечной лоханки. Д - тень от ^визуализируемого конкремента, расположенного в мозговом слое почки. Е - тень от невизуализируемого конкремента, расположенного в корковом слое почки. Ж — латеральная тень от кривизны капсулы почки.

Тени от конкрементов в почке зачастую накладываются на тень от лоханки и сливаются с ней. Для улучшения качества визуализации теней от конкрементов необходимо изменить угол наклона датчика.

Рис. 10. Наложение теней от конкрементов на тень от почечной лоханки. А - конкремент расположен под лоханкой. Б - конкремент расположен на уровне лоханки. В - конкремент расположен над лоханкой.

Тени от конкрементов более темные, а их вершины указывают на местоположение конкрементов.

Рис. 11. Два вида теней: от конкрементов и кривизны лоханки. Тени от конкрементов являются истинными тенями. Они расположены под конкрементами. Начало теней указывает на их источник. Тени от кривизны капсулы поверхности являются латеральными. Они расположены по касательной к капсуле почки.

Дата добавления: 2015-06-28