Профилактика распространения пиодермии

Эктима

Эктима - язвенная форма стрептодермии. Она возникает чаще всего на голенях у истощенных людей, нередко наблюдает­ся как осложнение зудящих дерматозов (чесотка, вшивость и др.) - Начинается с крупного, диаметром 1,5 см пузыря, напол­ненного мутным содержимым, вскоре засыхающим в рыхлую грязно-желтую корку, которая окружена отечной и покрасневшей кожей. После удаления-корки под ней обнаруживается довольно глубокая, болезненная при дотрагивании язва с гнойным неров­ным дном и отвесными сочными и мягкими краями. Длительность заболевания — несколько недель.

У детей первых двух лет жизни, резко ослабленных и исто­щенных, может возникнуть своеобразная и тяжело протекающая разновидность заболевания — прободающая эктима. Общее сос­тояние ребенка нарушается, повышается температура тела, уве­личиваются регионарные лимфатические узлы, появляются болезненные глубокие язвы, иногда доходящие до подкожной жировой клетчатки, покрытые слизистогнойным или кровянистым нале­том.

В развитии прободающей эктимы важное значение имеет инфицирование кишечной и синегнойной палочками.

Лечение должно быть направлено на борьбу с возбудите­лями заболевания, на повышение защитных сил организма, кор­рекцию обменных нарушений. Местное лечение сводится к про­колу пузырей, удалению корок, обтиранию здоровой кожи в окружности эктим спиртом. Имеющиеся волосы нужно состричь. Язвы обмывают горячим раствором перманганата калия (1:5000), накладывают на них дезинфицирующие мази и перевязывают.

­

Рожа.

В группу стрептодермий включается также рожа — инфекционная болезнь, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая (3-гемолитическим стрептококком и характе­ризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней. Заболевание может развиться после контакта с больным, страдающим стрептококковым заболеванием, в том числехроническим тонзиллитом. Стрептококки проникают в кожу с ее поверхности в результате микротравм или гематогенным путем из имеющихся в организме очагов инфекции. Высыпаниям на коже, как правило, предшествуют головная боль, общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 40 °С. У многих больных наблюдаются мышечные боли, тошнота, рвота. На коже нижних конечностей, реже на лице и туловище, появляются ограниченная, болезненная, отечная краснота, распространяю­щаяся на соседние участки в виде языков пламени (рис. 48). Кроме эритематозной формы рожистого воспаления, возможны везикулезные, буллезные, геморрагические формы заболевания. Подробно вопросы клиники, патогенеза и лечения рожи изучают­ся в курсе инфекционных болезней.

При стрептококковом и вульгарном импетиго — изоляция больных детей до полного выздоровле­ния.

►Не мыть водой пораженные участки кожи.

►Кожу вокруг поражений протирать лосьонами, содержащими 1—3% салициловой или борной кислоты, левомицетина, эритромицина.

►Избегать компрессов.

►Предупреждать травматизм.

►Соблюдать личную гигиену.

Тщательно обследовать беременных, медицинс­кий и обслуживающий персонал на пиококковую инфекцию в медицинских и детских учреждени­ях.

►Проведение общеукрепляющих организм мероп­риятий (закаливание, рациональное питание, уход за кожей, витаминизация, лечение сопутствую­щих заболеваний и очагов инфекции).

►Проведение санитарно-просветительной работы.

Дата добавления: 2014-01-03