Социальное значение негнойных заболеваний органа слуха

В отличие от гнойных отитов негнойные заболевания уха не представляют опасности для жизни больных, но имеет несравненно более важное социальное значение. Они являются главным источником стойких расстройств слуха и равновесия – двух функций, обеспечивающих полноценную связь человека с окружающим миром, адаптацию к условиям общественной жизни, овладение трудовыми и культурными навыками. Негнойные поражения органов слуха включают, прежде всего, заболевания среднего уха, связанные с нарушением функций слуховой трубы (экссудативный и адгезивный средний отит), патологию капсулы лабиринта (отосклероз), вазомоторные нарушения во внутреннем ухе (болезнь Меньера) и большую группу инфекционных, токсических и дегенеративных процес-сов во внутреннем ухе и кохлеовестибулярном нерве известных под общим названием сенсоневральной тугоухости или неврита слуховых нервов.

В эпоху научно-технической революции в связи с усилением и расширением действия патогенных факторов (вирусные инфекции, промышленные и бытовые интоксикации, травмы, мутации, связанные с действием лучевых и химических факторов) негнойные заболевания органа слуха получили особенно широкое распространение.

2. Аэроотит - негнойный воспалительный процесс в среднемухе,

возникающий при резких перепадах барометрического давления окружа-ющего воздуха и обусловленный нарушением вентиляционной функции слуховой трубы. Причиной отека глоточного устья слуховой трубы может быть острый насморк, аллергический ринит, искривление перегородки носа или аденоидные разращения носоглотки. Во время подъема самолета, пассажиром которого является больной, давление воздуха в его среднем ухе постепенно уравновешивается с атмосферным, даже при сужении просвета слуховой трубы. При быстром спуске на посадку (реже - при разгерметизации кабины высотного самолета) происходит баротравма среднего уха с микрокровоизлияниями в его слизистую оболочку, образованием кровянистого экссудата, а иногда - с разрывом барабанной перепонки. Появляется сильная боль и шум в пораженном ухе, резкое снижение слуха, нередко - головокружение. При отоскопии барабанная перепонка мутная, обычно втянута, отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка, реже диффузная гиперемия перепонки с кровоизлиянием или уровнем кровянистого экссудата в барабанной полости.

Неотложная помощь заключается в применении деконгестантов для

слизистой носа и носоглотки (санорин, називин, отривин) в виде капель

или спрея, приеме внутрь анальгетиков в сочетании с антигистаминными

препаратами. Эти меры необходимы для улучшения вентиляционной и дренажной функции слуховых труб и уменьшения болевого синдрома.

Дальнейшее лечение у ЛОР-специалиста включает устранение причин нарушения носового дыхания, продувание слуховых труб, физиотерапию. Антибиотики назначают только при появлении признаков

гнойной инфекции среднего уха.

Для предупреждения аэроотитов пассажирам авиатранспорта дают леденцы, содержащие ментол и улучшающие проходимость слуховых труб. Но основной профилактикой этого заболевания является устране-ние причин нарушения носового дыхания.

Дата добавления: 2014-01-03