Парафимоз (Pharaphimosis)

Парафимоз - невтягивание, невправление на естественное место вышедшего из препуциального мешка полового члена. Чаще регистрируют у жеребцов и меринов, реже у животных других видов.

Этиология. Болезнь может быть следствием различных патологических процессов на половом члене: воспалений, развивающихся после грубой катетеризации, ударов, обморожений, ожогов, послекастрационных отеков; новообразований на головке полового члена. У длинношерстных собак после коитуса волосы могут заворачиваться внутрь препуция, препятствуя тем самым обратному втягиванию члена в полость препуция. Предрасполагают к болезни истощение, переутомление животного, парез и паралич полового члена.

Клинические признаки. Половой член свободно отвисает книзу. Развиваются застойные явления, половой член увеличивается, кожа натянута и блестящая. На месте перехода внутреннего листка препуция на тело полового члена образуется кольцеобразная припухлость. Выпавший половой член подвергается механическим и термическим воздействиям, вследствие чего возникают изъязвления и очаги некроза. В кольцевом утолщении развивается фиброзная ткань. Утолщение делается плотным, безболезненным и почти не уменьшается в размерах. Вправление полового члена становится невозможным. Кроме того, при длительном отвисании полового члена его мышцы теряют тонус, что затрудняет удержание его в препуциальном мешке после вправления.

Прогноз. В зависимости от причины прогноз разный. Парафимоз на фоне воспалительного отека поддается лечению. При длительном отвисании полового члена, если появились язвы и очаги некроза, половой член необ­ходимо ампутировать.

Лечение. Устраняют причину болезни. При воспалении очищают половой член и область препуциального мешка. Затем применяют холодные примочки, умеренное бинтование. По мере уменьшения отека член вправляют в препуциальный мешок и удерживают его несколько суток временно наложенным на отверстие препуциального мешка швом или специально изготовленной резиновой в виде колец корзиночкой. Если холодный компресс не оказывает должного действия, назначают местные тепловые процедуры с последующим массажем. Применяют антисептические линименты, язвенные поверхности обрабатывают бриллиантовой зеленью. В тех случаях, когда вправлению выпавшего члена мешает суженное отверстие препуция, последнее расширяют оперативным путем.

Если вправлению члена мешает так называемая «манжетка» - кольцевидное разрастание соединительной ткани, рекомендуется ее отшить и отсечь. При хорошо выраженной шейке манжетки в непосредственной близости к телу полового члена проводят с помощью иглы прочные лигатуры (рис.), затем стягивают ими кожу, сближая как только можно верхний и нижний края ман­жетки, и иссекают избыточно разросшуюся фиброзную ткань. Если кольцевидная припухлость не имеет хорошо выраженной шейки, делают циркулярный разрез посередине припухлости, отсепарируют кожу вверх и вниз, последовательно иссекают фиброзную ткань и кожу соединяют узловатыми швами.

При язвах, некрозе, длительных параличах, злокачественных новообразованиях, гангрене половой член ампутируют и делают промежную уретротомию.

После указанных лечебных процедур или операций следят за мочеиспусканием, назначают общую укрепляющую и стимулирующую терапию. При истощении животного назначают усиленное кормление.

Дата добавления: 2014-01-03