КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Жировая дистрофия печени
Паренхиматозные липидозы • Характеризуются нарушением обмена цитоплазматического жира
• Морфологически проявляются накоплением капель нейтральных липидов (триглицеридов) в цитоплазме клеток. • Для выявления липидов используется окраска Суданом III замороженных срезов; при обычных методах изготовления в гистологических препаратах на месте растворившихся капель жира (жир растворяется в спиртах, ксилоле и пр.) видны вакуоли. • Наиболее часто жировая дистрофия развивается в печени, миокарде и почках. • Характерно накопление нейтральных липидов (триглицеридов) в печеночной клетке. • Является следствием дисбаланса между поступлением, утилизацией и выведением липидов печеночной клеткой. • Связана со следующими механизмами: а) избыточным поступлением жирных кислот и триглицеридов в клетку при гиперлипидемии — при алкоголизме, сахарном диабете, общем ожирении; б) снижением утилизации -- окисления жирных кислот на кристах митохондрий -- при гипоксии, анемии, токсических воздействиях; в) снижением выведения липидов из печеночной клетки, что связано в основном с уменьшением продукции апопротеина, необходимого для транспорта липидов в виде липопротеидов: о при нарушении питания в связи с недостатком белка в пище или заболеваниями желудочно-кишечного тракта -- алипотропное ожирение печени, о при действии токсичных веществ (этанол, четы-реххлористый углерод, фосфор и др.); г) наследственными дефектами ферментов, участвующих в жировом обмене. • Наиболее часто жировой дистрофией печени сопровождаются следующие заболевания и состояния: а) сахарный диабет; б) хронический алкоголизм;
в) недостаточное питание, голодание; г) ожирение; д) интоксикации (эндогенные и экзогенные — четырех-хлористый углерод, фосфор и др.); е)анемия. Макроскопическая картина: • печень увеличена, дряблая, на разрезе желтого цвета с налетом жира. Микроскопическая картина: • при окраске гематоксилин-эозином в цитоплазме гепа-тоцитов видны вакуоли на месте растворившихся при обработке капель жира; при окраске Суданом III капли жира окрашены в оранжево-красный цвет, Суданом черным — в черный цвет; • преобладание жировой дистрофии в периферических отделах печеночной дольки свидетельствует об ин-фильтрационном механизме ее развития, который характерен для гиперлипидемии; • развитие жировой дистрофии преимущественно в центральных отделах дольки связано с механизмом декомпозиции и встречается при нарастающей гипоксии печени. Исход: • жировая дистрофия печени обратима; • функция печени при жировой дистрофии в течение длительного времени остается нормальной; • при присоединении некроза функция нарушается вплоть до развития печеночной недостаточности.
Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 359; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |