Мероприятия по проведению сестринского ухода

Медсестра должна внимательно следить за состоянием больного и при признаках энцефалопатии немедленно вызвать к больному врача.

В остром периоде болезни медсестра должна следить за суточным диурезом больного. При наблюдении за больным с отёками следует определять не только суточный диурез, но и массу тела больного. При положительном диурезе, как правило, масса тела уменьшается. Если этого не происходит, необходимо педантично проконтролировать количество выпиваемой пациентом жидкости.

После окончания острого периода болезни медсестра следит за тем, чтобы больной избегал переохлаждения и физических нагрузок.

При обострении нефрита с артериальной гипертонией или отеками показан постельный режим, диета с ограничением поваренной соли. Необходимо осуществлять систематический контроль АД - измерять АД полагается 2-3 раза в день и чаще.

Вне обострения при сохранной функции почек ограничение пищевого и двигательного режима зависит от клинических проявлений, в частности тяжести гипертонии. Калорийность пищи должна соответствовать характеру работы и массе тела больного. Необходимо достаточное количество животного белка (мясо, молочные продукты, яйца), фруктов и овощей.

При уремии, которая характеризуется тошнотой, рвотой, запахом аммиака изо рта, сухостью и зудом кожи, больные требуют тщательного наблюдения медсестры, которая контролирует суточный диурез, артериальное давление, осуществляет общий уход. Для удаления из организма азотистых шлаков сестра по назначению врача ставит больному высокие очистительные клизмы с 2% раствором натрия гидрокарбоната, проводит промывание желудка.

Кожу больного следует осторожно мыть детским мылом; кожу кистей, стоп и в физиологических складках следует ежедневно смазывать детским кремом. При недержании мочи каждый раз после оправления следует подмывать больного для профилактики развития пролежней и предупреждения инфицирования кожи.

Дата добавления: 2014-01-03