Комбинированные

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Бисептол, Бактрим)

Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол

Мяты перечной листьев масло + Сульфаниламид (Месульфамид) + Сульфатиазол + Тимол +

Эвкалипта прутовидного листьев масло (Ингалипт)

*также входит в состав комбинированного средства для местного применения

**нередко рассматривается как комбинированный препарат «сульфапиридин + 5-АСК», что неверно

Оксазолидиноны: Линезолид(Зивокс, Амизолид, Роулин Роутек),Тедизолид (Сивекстро)

Хиноксалины: Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Диоксидин)

1. Препараты, выделенные полужирным шрифтом, включены в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов)

2. Препараты, выделенные полужирным шрифтом и отмеченные надстрочной аббревиатурой ^СМП, включены в укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи

ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ ПО ТЕМЕ "СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА"

№ п/п	МНН	Основные торговые названия	Форма выпуска	Применение (дозы и способ применения)
	Ко-тримоксазол Co-trimoxazolum	Бисептол	таблетки 480 мг №20	Внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости. По 960 мг 2 раза в сутки; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки. Ингибирует фолаты. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, почек, мочевыводящих путей, ЖКТ (включая тиф, паратиф и холеру), простатит; инфекции ран, гонорея и др. Побочные: Тошнота, рвота, диарея, глоссит, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, тромбоцитопеническаяпурпура, псевдомембранозный коли, аллергия.
	Левофлоксацин Levofloxacinum	Таваник Л-Оптик Ромфарм	Раствор для инфузий 0,5%, фл.100 мл Табл. 250 мг, 500 мг №10 Капли глазные 0,5%, флакон-капельница 5 мл	В/в: капельно медленно 250–750 мг каждые 24 ч (дозу 250–500 мг вводят в течение 60 мин, 750 мг — в течение 90 мин). Внутрь: 250–750 мг 1 раз в сутки. Конъюнктивально: по 1–2 капли каждые 4 ч, до 4 раз в сутки Ингибирует топоизомеразу 4 и ДНК-гиразу. неосложненные и осл. инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза; профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном заражении; острый синусит (таблетки); обострение хронического бронхита (таблетки); госпитальная пневмония (для дозировки таблеток 750 мг). Инф. Глаз, против осложнений послеоперац.Побочные: влияние на сухожилия; обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis);гепатотоксичность; действие на ЦНС; Clostridium difficile -ассоциированная диарея; периферическую нейропатию, которая может быть необратимой; удлинение интервала QT; колебания уровня глюкозы в крови;фоточувствительность/фототоксичность;гипотензия, криссталурия.
	Линезолид Linezolidum	Зивокс	Раствор для инфузий 0,2%, фл.100 и 300 мл Табл. 200 мг, 400 мг, 600 мг №10, 20, 40, 60 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 66,0 во фл. 150 мл	Внутрь, в/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести заболевания, обычная доза - 0,8–1,2 г/сут в 2 введения Блок синтеза белка, обратимый неселективный ингибитор МАО Инфекции, вызванные резистентными к ванкомицину штаммами Enterococcus faecium, в т.ч. сопровождающиеся бактериемией.Госпитальная пневмония, вызванная Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные и метициллинорезистентные штаммы) или Streptococcus pneumoniae (включая полирезистентные штаммы — MDRSP).Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae* (включая полирезистентные штаммы — MDRSP), в т.ч. случаи, сопровождающиеся бактериемией, или Staphylococcus aureus (* только метициллиночувствительные штаммы).Осложненные инфекции кожи и мягких тканей, включая инфекции при синдроме диабетической стопы, не сопровождающиеся остеомиелитом, вызванные Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные и метициллинорезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae. Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллиночувствительные штаммы) или Streptococcus pyogenes. штаммы с множественной резистентностью к антибиотикам (Multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae — MDRSP), включая штаммы, ранее известные как PRSR (Penicillin-resistant S. pneumoniae), и штаммы, резистентные к двум или более из следующих антибиотиков: пенициллин (при МПК ≥2 мкг/мл), цефалоспорины II поколения (например цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол. Противопоказания: одновременный прием ЛС, ингибирующих МАО А или МАО В, а также период 2 нед после прекращения их приема; при отсутствии мониторинга АД не следует применять при неконтролируемой артериальной гипертензии, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, а также одновременно с такими ЛС как эпинефрин, норэпинефрин, допамин, добутамин (возможно повышение АД); при отсутствии тщательного наблюдения за пациентами с возможным развитием серотонинового синдрома не следует применять при карциноидном синдроме, а также одновременно с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, агонистами 5-НТ₁-рецепторов (триптанами), буспироном.
	Метронидазол Metronidazolum	Метрогил, Трихопол	Раствор для инфузий 0,5% во фл. 100 мл Табл. 250мг и 500 мг №10 Табл. и супп. вагинальные 250 мг и 500 мг №10	В\В капельно: 500 – 1000мг Внутрь, во время или после еды по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–8 дней. Интравагинально: однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней. Нарушает транспорт электронов в дых цепи. Применяют при протозойных инф, сепсис, гастрит, урогенитальные инф, абсцессы труб, вагиниты, пародонтоз, угри, вульгарная сыпь, геморрой, анальные трещины Побочные: печёночная и почечная недост, гиперемия, зуд при местном применении, при внутреннем – диарея, тошнота, рвота, головокружения, нейропатия, галлюцинации.
	Метронидазол+Хлоргексидин Metronidazolum+Chlorhexidinum	Метродент	Гель стоматологический 10 мг/г+0,5 мг/г; тубы 20 г	Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком. Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Наносить на область десен 2 раза в день. Длительность лечения составляет в среднем 7–10 дней.

Продолжение таблицы - ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ ПО ТЕМЕ "СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА"

№ п/п	МНН	Основные торговые названия	Форма выпуска	Применение (дозы и способ применения)
	Моксифлоксацин Moxifloxacinum	Авелокс, Аквамокс, Моксифур	Табл. 400 мг, №10 Раствор для инфузий 0,16% во фл. 250 мл Капли глазные 0,5% фл.-капельница 5 мл	Внутрь, в/в (инфузия в течение 60 мин), 400 мг 1 раз в сутки Конъюнктивально: по 1 капли 3 раза в день. Подавляет ДНК-гиразу и топоизомеразу 4 Острый бактериальный синусит, вызванный Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis. Обострение хронического бронхита, связанное с бактериальной инфекцией (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, метициллиночувствительные Staphylococcus aureus или Moraxella catarrhalis). Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (в т.ч. вызванная штаммами микроорганизмов со множественной резистентностью к антибиотикам*), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, метициллиночувствительными Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumonia Неосложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes. Осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, такие как абсцедирование, вызванные Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron или Peptostreptococcus spp. Осложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter cloacae. Противопоказания: Синдром удлинения интервала QT; некорректируемая гипокалиемия; одновременное использование антиаритмических средств IA класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол); заболевания ЦНС, предрасполагающие к возникновению судорожных припадков; эпилепсия; выраженная печеночная недостаточность
7.	Сульфацетамид Sulfacetamidum	Сульфацил-натрия	капли глазные 20%; флакон-капельница 5 мл №1	Глазные капли закапывают по 1–2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки. Блок фолатов, Капли глазные и мазь для наружного применения: конъюнктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, профилактика и лечение бленнореи у новорожденных, гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых. Раствор для инъекций: пневмония, гнойный трахеобронхит, инфекции мочевыводящих путей. Побочные – сыпь, зуд, диспепсия, депрессия костного мозга, несовместим с солями серебра, не применяют с тетракаином и прокаином.
	Ципрофлоксацин Ciprofloxacinum	Ципробай, Цифран, Ципролет	таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг №10 раствор для инфузий 2 мг/мл; флакон 100мл	Внутрь (не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости) по 250 мг (при тяжелых инфекциях — по 500–750 мг) 2–3 раза в сутки. В/в капельно — по 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг) 2 раза в сутки; продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин — при дозе 400 мг. Инфекции дыхательных путей, в т.ч. острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложенения муковисцидоза; пневмонии, вызванные Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. и стафилококками; инфекции лор-органов, в т.ч. среднего уха (средний отит), придаточных пазух (синусит, в т.ч. острый), особенно вызванные грамотрицательными микроорганизмами, включая Pseudomonas aeruginosa или стафилококки; инфекции мочеполовой системы (включая цистит, пиелонефрит, аднексит, хронический бактериальный простатит, орхит, эпидидимит, неосложненную гонорею); интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), в т.ч. перитонит; инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); сепсис; брюшной тиф; кампилобактериоз, шигеллез, диарея путешественников; инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (пациенты, принимающие иммунодепрессанты, или пациенты с нейтропенией); селективная деконтаминация кишечника у пациентов со сниженным иммунитетом; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis); профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis. Дети: Терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis). В связи с возможными нежелательными явлениями со стороны суставов и/или окружающих тканей (см. «Побочные действия») лечение должен начинать врач с опытом лечения тяжелых инфекций у детей и подростков и после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Для офтальмологического применения. Лечение язв роговицы и инфекций переднего отрезка глазного яблока и его придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями, у взрослых, новорожденных (от 0 до 27 дней), грудных детей и младенцев (от 28 дней до 23 мес), детей (от 2 до 11 лет) и подростков (от 12 до 18 лет). Противопоказания: заболевания сердца, удлинение QT, Сухожилия, миастения гравис, одновременное применения с кофеином и др метилксантинами, печень и почки, психические нарушения.
	Пипемидовая кислота (Acidum pipemidicum)	Палин	Капсулы по 200мг	Внутрь по 400 мг 2 раза в сутки Блок ДНК-гиразы, Острые и хронические инфекционные заболевания мочевых путей, вызванные чувствительными микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит; простатит; профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и других инструментальных вмешательствах. Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени и почек (при снижении Cl креатинина ниже 60 мл/мин и при концентрации креатинина в сыворотке >265 ммол/л), эпилепсия и другие органические поражения головного мозга, I и III триместры беременности, период грудного вскармливания, детский возраст
	Нифурател (Nifuratelum)	Макмирор	Таблетки, покрытые оболочкой по 200мг	Внутрь по 200-400 мг 2-3 раза в сутки Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями (в т.ч. трихомонады, грибы рода Candida, бактерии), инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гастродуоденит, холецистопанкреатит, энтероколит, кишечный амебиаз и лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori. Побочные – сыпь, зуд, тошнота, рвота, изжога, гастралгия.
	Нифуроксазид (Nifuroxazidum)	Стопдиар, Экофурил	Капсулы по 200мг суспензия для приема внутрь 220 мг/5 мл; флакон 90 мл	Внутрь по 200 мг 4 раза в сутки Блок синтеза белка, дегидрогеназ. Диарея (острая и хроническая), вызванная грамположительными (стафилококками и стрептококками), а также некоторыми грамотрицательными (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Escherichia coli) бактериями, диарея при пищевых интоксикациях, аппендиците, хроническом аутоиммунном гастрите; диарея, обусловленная антибиотикотерапией, изменениями естественной бактериальной флоры толстого кишечника различной этиологии, заболевания, сопровождающиеся диареей. Токсическая диарея, вызванная грамотрицательными бактериями (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Escherichia coli) у детей старше 2 мес.

1) Препараты, названия которых выделены полужирным шрифтом включены в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов)

2) Препараты, выделенные маркером, включены в укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи. Эти препараты должны выписываться по памяти.