Современная притча о мудрости и любви, которая изменит вашу жизнь 3 страница

Жіті серозды обструктивті сол жақтылық пиелонефрит.

+Апостематозды сол жақтылық пиелонефрит.

Созылмалы өршіген пиелонефрит.

Жіті паранефрит.

Латентті фазадағы созылмалы пиелонефрит.

Жіті іріңді - паренхиматозды простатиттің ултьтрадыбысты белгілері қандай?

+Қуықастыбез көлемінің анағұрлым ұлғаюы, эхопозитивті құрылымдар.

Қуықастыбез көлемі сәл үлкейген, оның консистенциясы гомогенді.

Қуықастыбез орташа ұлғайған, эхонегативті құрылымдар көрінеді.

Қуықастыбез үлкейген, гомогенді, қуықтың саңылауына кіріп тұр, қалдық несеп — 120 мл.

Қуықастыбез көлемі сәл кішірейген.

***

Әйел адам, 55 жаста, екі тәулік бұрын өмірінде бірінші рет оң жақ бел аймағындағы және іштің оң жақ жартысында, өз бетімен спазмолитиктерді қолданғанда басылатын ауырсыну сезімдерін байқаған. Науқас осыған дейін 3 күн бұрын іріңді баспамен ауырған. Ауырсыну басталғаннан кейін 24 сағат өткен соң дене температурасы 38,5 С дейін көтеріліп, қалтырай бастаған. Іштің оң жақ жартысын терең пальпациялағанда ауырсыну байқалады. Соққылау симптомы оң жақтан оң. ЖҚА: лейкоциттер – 12х10 9\л, ЖЗА: лейкоциттер -25-30к\а., Эр – 10-15 дейін. Бүйректің УДЗ – уростаз белгілері байқалмайды. Ең дұрыс диагноз?

Жіті оң жақтылық екіншілікті пиелонефрит.
+Жіті біріншілікті пиелонефрит.

Созылмалы өршіген пиелонефрит.
Жіті оң жақтылық паранефрит.
Жіті калькулезді пиелонефрит,

***
Қандай патогенетикалық ерекшелік екіншілікті пиелонефриттің клиникалық ағымын болжайды?

Лимфаағысының бұзылысы.

Веналық іркіліс.

Микробты флораның вируленттілігі.

+Түбекше – бүйректік рефлюкстер.

Гипоксия.

***

Пиелонефрит кезінде қалтырау қандай үрдістің көрінісі болып табылады?

Зәр шығару жолдарының инфицирленуі.

Қызба.

+Бактериялардың қантамырлар арнасына шығуы.

Несеп шығуының бұзылуы.

ДВС-синдром.

Жіті біріншілікті пиелонефрит жиі асқынады:

Бүріскен бүйрекпен.

Артериалды гипертензиямен.

+Апостематозды нефритпен.

Пионефрозбен.

Некрозды папиллитпен.

***

Жіті циститтің ең жиі кездесетін қоздырғышы:

Стафилококк.

Стрептококк.

Протей.

Ішек таяқшасы.

Клебсиелла.

***

Урогенитальді инфекцияның себебінен болған созылмалы простатитті қандай дәрілік препараттармен емдеу тиімді?

пенициллиндер.

тетрациклиндер және макролидтер.

уросептиктер

+аминогликозидтер.

нитрофурандар.

***

Простатитті емдеу үшін қандай новокаинді блокада ұсынылады?

Паранефральді.

Пресакральді.

Қасағаартылық.

+Қуықастыбез маңы.

Қуықастыбезішілік.

***

Созылмалы везикулит кезіндегі ауырсыну сезімінің орналасуы?

Атабезде.

Сегізкөзде.

+Шап аймағында.

Қасағаарты аймақта.

Тік ішекте.

***

Қай ауруларда гипоспермия болуы мүмкін?

Простатит кезінде.

Цистит кезінде.

+Везикулит кезінде.

Орхит кезінде.

Жамбас веналардың тромбозы кезінде.

***

Дефекация кезінде үрпіден іріңді – қабыну экссудаты бөлінуі қай ауруда кездеседі?

+Простатитте.

Орхоэпидимитте.

Пиелитте.

Іріңді циститте.

Пиелонефритте.

.

***

Жарақатты анықтауда төменгі диагностикалық шаралардың қайсысы қалданылмайды.//

анамнезін жинау//

+науқасты тексеру//

ене салмағын анықтау//

жарақат механизмін анықтау//

рентегнді зерттеу жасау.

***

Иықтың екі басты бұлшықетінің иннервациясы//

орталық неврі арқылы//

шынтақ нерві арқылы//

кәрі жілік нервісі арқылы//

қолтық асты нервісі арқылы//

+тері бұлшықеті нервісі арқылы.

***

Төмендегі көрсетілген қандай қозғалыс қалыпты жамбас-сан буынында жағдайда мүмкін емес//

130 гр. бүгу//

90 гр. Ішкі ротация//

90 гр сыртқа ротация//

+45 гр. жазу//

70 гр. әкету.

***

Травматологгия мен ортопедияда сирек қолданылатын зерттеу әдісі://

рентгенография//

рентгеноскопия//

контрасты затпен рентгенография//

+контрасты затпен ядролы магнитті томография//

компьютерлі томография.

***

КТ арқылы қандай өзгеріс анықталмайды://

сынықтардың болуы//

сынықтардың болмауы//

сүйек бітуі//

жалған буын//

+сіңірдің жарақаты.

***

УДЗ кезінде қандай зақым анықталмайды://

жауырынның буын беткейіндегі ерінінің зақымын//

акромион үстіндегі кальцификацияны//

балтыр бұлшықетінің жарылуын//

+жазық сүйектердің сынуларын//

төрт басты бұлшықетінің гематомасын.

**

Аяқ-қолдың буын деігейінен жұлынуы кезінде жасаоатын операцияны атаңыз://

ампутация//

+экзартикуляция//

Біріншілік хирургиялық өңдеу//

сүйекпластикалық операция//

фисциопластикалық операция.

***

Жабық зақымдану салдарынан жиі жарақаттанатын сіңір://

саусақты жазушы сіңірлер//

бармақты жазушы сіңірлер//

санның төқрт басты бұлшық етінің сіңірі//

иықтың екі басты бұлшық етінің сіңірі//

+ахилл сіңірі.

***

Ахилл сіңірінің жаңа зақымында гипсті иммобилизацияны пайдалану мерзімі://

3-4 апта//

4-5 апта//

5-6 апта//

+6-7 апта//

7-8 апта.

***

Ұзын сүйектің диафизінің сынуын операциялық тәсілмен емдеуде орын алатын қателіктер://

сүйек бөлшектерінің дұрыс салынбауы//

конструкцияның дұрыс таңдалмауы//

сынықтың тұраты бекімеуі//

ішкі иммобилизация мерзімінің қысқалығы//

+барлық жауаптар дұрыс.

***

Бұғана сынығы кезінде операциялық емге көрсеткіш://

тамыр-нерв шоғырының қысылуы//

ашық сынулар//

бұғананың бөлшектеніп, ығысып сынуы//

жабық сынық бөлшектерімен теріні тесу қаупінде//

+ барлық жауап дұрыс.

***

Жедел кезеңде аяққа циркулярлы гипсті таңғыш салудың салдарынан болатын асқынулар, біреуінен басқасы://

гипстің қысымынан ойықтың пайда болуы//

ишемиялық көпіршіктердің пайда болуы//

+терінің бактериалды микрофлорасының саңырауқұлақтарға алмасуы//

тамырлардың қысылуы (имшемия) және ишемиялық контрактураларының дамуы//

невриттердің одан әрі дамуымен нерв бағандардың жаншылуы7

***

Жарақаттан кейін алғашқы сағатта сүйектің көп сынықтарында жалпы асқынуға жатады://

бітпеген сынық//

жалған буын//

остеомиелит//

майлы эмболия//

+жарақаттық шок.

***

Жарақаттық шоктың 2-ші дәрежесінде барлық патологиялық

өзгерістер болады, біреуінен басқасы:

айналымдағы қанның көлемінің төмендеуі//

+мезентериалды тамырларда, көкбауырда және бауырда қанның жиналуы//

бұлшықет капилярларында қанның жиналуы//

капилярларда эритроциттердің жабысуы//

мембрана өткізгіштігінің жоғарылауы7

***

Омыртқа жотасының қандай бөліктерінің сынуы кезінде омыртқаны жазуға болмайды?//

омыртқа денесінің компрессионды сынуы кезінде//

+омыртқа доғасының сынуы кезінде//

сүйір тәрізді өсіндінің сынуында//

көлденең өсіндінің сынуы кезінде//

буын өсіндінің сынуы.

***

Табан сүйегінің шығуын орнына салудан кейін гипсті таңғышты қанша уақытқа салады://

5 күнге дейін//

+7 күнге дейін//

2 аптаға дейін//

3 аптаға дейін//

4 аптаға дейін.

***

Батпақпен емдеуді қолдануға болады://

жүрек-тамыр жетіспеушілігінде//

қатерлі ісік ауруларында//

өкпе туберкулезінің ашық түрінде//

бірлескен радиациалық зақымдарда//

+сүйек сынықтарының баяу бітуінде.

***

Сан мойын сынықтарының оперативті емдеуі барлық әдістермен іске асырылады, біреуінен басқасы://

әр түлі металды конструкциямен жабық остеосинтезі//

металдық конструциямен ашық остеосинтезі//

ауто немесе алло трансплантаттармен остеосинтезі//

+бөлешктердің ашық репозициясымен гипсті таңғышпен бекіту//

жамбас сан буынды эндопротездеу.

***

Аталған аппараттардың ішінде сыртқы бекіткіш үшін ең тиімді таңдау

әдісі://

Сиваш аппараты//

+Илизаров аппараты//

Калнберза аппараты//

Волков-Оганесян аппараты//

Демьянов аппараты.

***

Аяқ ө қолдың жұмсақ тіндерінің жаншылуы пайда болады;

ауыр затпен бірсэтте соғылғанда//

аяқ ө қолдын бар салмағымен жаншылғанда //

аяқ ө қолдың ұзақ уақыт жгутпен қысылған кезде / ң сағаттан көп/ //

+ бірінші жэне екінші жауаптар дұрыс//

Барлық жауаптар дұрыс.

***

Аяқ-қолдың жаншылудан кейін болған босату мынадан басқа инфузионды ерітіндіні беруі тиіс://

+кальции хлориді 10мл-10%//

реополиглюкин 400//

глюкоза-калий-инсулинді қоспа 500//

глюкоза ерітіндісі 5%-500//

новакаин ерітіндісі 0,25%.

***

Травмалық шокты емдеуде гипотермияны қолдану://

+көрсетілмеген//

басқа емдеу әдістерімен бірге//

міндетті түрде//

шоктың белгілі кезеңдерінде көрсетілген//

емдеу соңында.

***

Алақан сүйектерінің шығуымен сынықтары жиі кездеседі://

5-ші алақан сүйектерінің дисталды мойнының сынуы//

+1-ші алақан сүйегі негізінің сынуы//

2-ші алақан сүйегінің дисталды бөлігінің сынуы//

5-ші алақан сүйегінің проксималды бөлігінің сынуы//

3-ші алақан сүйегі негізінің сынуы.

***

Шынтақ буынына қан жиналғанда пункция жасалады://

шынтақ өсіндісі мен иық-шынтақ бұлшықет арасы арқылы//

үш басты бұлшықет шеті мен саусақтың шынтақтық бүгушісінің

арасы арқылы//

шынтақ өсіндісі мен ішкі айдаршық арасы арқылы//

+шынтақ өсіндісі мен сыртқы айдаршық арасы арқылы//

шынтақ өсіндісі үстімен.

***

Сан сүйегі басының идиопатиялық асептикалық некрозының ең ерте сатысы мына қосымша әдісті қолданғанда анықталады://

жамбас-сан буынының санагрофиясы//

жамбас-сан буынының рентгенографиясы//

+магнитті резонансты томография//

буын қозғалысының көлемін клиникалық қарау арқылы анықтау//

компьютерлі томография.

***

Жаңадан сан шығуының емінде қолдану қажет://

наркоз арқылы шығуды орнына салу, бекітусіз қалдыру//

шығуды орныныа салу, аяқты артқы гипсті таңғышпен иммобилизациялау//

+шығуды орнына салып, үлкен жілікті сүйектің төмпешігінен қаңқалық тарту//

жергілікті жансыздандыру арқылы шығуды орнына салу//

шығуды орнына салып, жамбас-сандық таңғышпен иммобилизациялау.

***

Аяқ-қолды позиционды қысылудан босатқанда алғашқы кезеңде инфузияны мына ертіндіден басқасымен жүргізеді://

+10% -10 мл кальций хлориді ерітіндісі//

400 мл реополиглюкин//

500 мл глюкоза-калий-инсулинді қоспа//

5% -500 глюкоза ерітіндісі//

0,25%-100,0 мл новокаин ерітіндісі.

***

Иық сүйегінің остеосинтезіне мынадан басқаның барлығы көрсеткіш болып табылады://

иық сүйегінің тін интерпозициясымен бірге//

иық сүйегінің дұрыс бітпеген сынығы//

иық сүйегінің ашық сынығы//

иық сүйегі диафизінің бөлшектік сынығы//

+иық сүйегінің хирургиялық мойнының шашылған сынығы.

***

Сүйек тіннің регенерациясы белсенді дамиды://

ерте бала жасында//

+жасөспірім жасында//

орта жаста//

кәрі жаста//

барлық жас кезінде бірдей.

***

І-ші бел омыртқаның компрессионды сынығы бар науқас ауыр физикалық еңбеңкпен айналысса, оның еңбекке қабылетсіздігінің мерзімі құрайды://

2-3 ай//

3-4 ай//

4-5 ай//

5-6 ай//

+6-8 ай.

***

Иық сүйектерінің проксималды бөлігінің сынығы жиі мына жерде кездеседі://

тоқпан жіліктің басы//

иық сүйектің анатомиялық мойны//

иық сүйектің төмпешігі//

+иық сүйектің хирургиялық мойны//

иық сүйектің жоғарғы үштен бір бөлігі.

***

УДЗ артықшылықтары надан басқа://

+зерттеу тәсілінің қарапайымдылығы//

Бір мезгілде екі симметриялы жактардың зерттеулерін салыстыру мүмкіндігі//

Науқасқа көптеген зерттеулердің қауіпсіздігі//

Дәрігерге көптеген зерттеулердің қауіпсіздігі//

Жүкті әйелдерге қолдану мүмкіндігі

***

Егде және қарт адамдардағы вертельді сынықтарының ерекшеліктері мыналар, біреуінен басқа://

Бөліктер қанмен жақсы қамтамасыз етілген //

Сынықтар тез бітеді//

Жалған буындар сирек дамиды//

Консервативті ем әдістеріне көнеді//

+науқас сынықты жеңіл көтереді

***

Егде және қарт адамдарда сирақтың ығысқан сынығының емінде төмендегілер қолданылады, біреуінен басқа://

Сүйек сынықтарын бір мезгілде салу//

Жеңілдетілген гипс таңғышын салу//

Оперативті ем//

Аппаратпен емдеу//

+ерте функциональды ем аяқтарға жүктеме түсірумен, сыртқы иммобилизациясыз.

***

Екі жақты білек сүйектерінің ортаңғы уштен бір бөлігінің ығысқан сынықтың оперативті емі жүргізіледі://

5-6%жағдайда//

10-20% жағдайда//

25-50% жағдайда //

+50-90% жағдайда//

3% жағдайда.

***

Сан остеосинтезінің кеш сатысындағы асқынуларының өзгерістеріне барлығы жатады, біреуінен басқа://

Сынықтың бітелмеуі//

Аяқтың деформациясы мен қысқаруы//

Буындар контрактурасы//

Остеомиелит//

+Нерв-тамыр шоғырының қысылуы.

***

. Сирақтың винт тәріздес ығысқан сынықтарында тиімді емдеу әдісі болып табылады://

Қолмен репозиция+гипсті таңғыш//

Қанқадан тарту+гипсті таңғыш//

Остеосинтездің компрессионды –дистракционды әдісі//

Пластинамен остеосинтез операциясы//

+пластинамен тұрақты остеосинтез операциясы.

***

Сирақтың дұрыс бітелмеген сынықтарында тиімді ем әдісі болып табылады://

Қайта репозиция, гипс таңғышын салумен//

Қанқамен тарту//

Үлкен сан сүйегінің коррегирлеуші остеотомиясы дұрыс қалыпқа келтіретін остеосинтезбен//

+үлкен сан сүйегінің коррегирлеуші остеотомиясы және кіші сан сүйегінің остеотомиясы сынықтарды қалыпқа келтіруші остеосинтезбен//

Кіші сан сүйегінің остеотомиясы және дөңгелек гипсті таңғышты сыртқы бекітумен жүргізілетін үлкен сан сүйегінің остеотомиясы

***

Ахилл сіңірінің ескірген зақымдалуындағы тиімді емдік әдіс болып табылады://

Операция «соңын-соңына» тігу//

+Операция В.А.Черанвский бойынша аххилопластика//

Операция-санның кең фасциясының дефектісінің пластикасы//

Операция-ажыраған аххилов сіңірінің соңына лавсан лентасы тігумен жүргізілетін дефект пластикасы//

Аххил сіңірінің табан апоневрозы арқылы дефект пластикасы.

***

Жаңа сүйек сынығының остеосинтезі кезінде сүйек сынықтарының соңына қойылатын тиімді компрестеуші күшейткіш://

300-400Н/см2//

200-250Н/см2//

+100-200Н/см2//

40-80Н/см2//

20-40Н/см2.

***

Фолькман контрактурасы келесі өзгерістерде пайда болуы мүмкін//

Білек зақымдануында және дөңгелек гипсті таңғышпен иммобилизация кезінде://

+Білек сүйектерінің сынықтары мен дөңгелек таңғышпен қысылу кезінде//

Магистральды артерия тамырларының тромбозы кезінде

Шынтақ аймағы сүйектерінің сынуы және дөңгелек байламмен қысылу кезінде//

Барлық айтылғандарда.

***

Иықтың екі басты бұлшықет сіңірінің дистальды бекінуінің ажырауы кезінде ең жеңіл және қауіпсіз, сонымен қатар сенімді бекітуі жүргізіледі, егер//

Білек фасциясы мен сәуле сүйегінің бұдырлығы://

Пирогов фасциясына//

+дөңгелек пронатор мен білек сіңіріне//

Иық бұлшық еті мен білек фасциясына//

Екі басты бұлшықет сіңірінің ажыраған дистальды ұшына.

***

Екі басты бұлшықеттің ұзын басының ажырауына барлығы тән,біреуінен басқа: //

Иықтың жоғарғы үштен бір бөлігінде ауру сезімінің пайда болуы//

Ауыр көтергенде иық буыны маңында сықырдың естілуі //

+Иықтың алдыңғы ішкі бетіне жұмсақ тіндердің ішке енуі//

Білектің шынтақ буынында бүгу күшінің күрт төмендеуі//

Иық маңында қан құйылу мен ісік.

***

Бұғана сынуының оперативті еміне көрсеткіш://

Тамыр –нерв шоғырының қысылуымен немесе зақымдалуымен жүретін ашық сынықтар//

Тері зақымдалу қаупімен жүретін бұғананың шашыраңқы сынығы//

Ығысу және вертикальды тұрған сынық қалдықтарымен болатын жабық сынықтар//

+Барлық айтылғандар//

Тек қана бірінші және екінші позиция

***

Иық буынын төмендегі бұлшықеттердің барлығы бекітеді, біреуінен басқа://

+Иық бұлшықеті//

Сүйек үсті бұлшықеті//

Сүйек асты бұлшықеті//

Жауырын асты бұлшықеті//

Дельта тәріздес бұлшықет.

***

Сүйек ішілік жансыздандырудың кемшіліктері болып барлығы табылады, біреуінен басқа://

Амбулаторлы жағдайда өткізілуі мүмкін//

Кез келген квалификациядағы хирург өткізуі мүмкін//

Кез келген жастағы науқастарда өткізуге болады//

Жақсы ауруды басатын әсері бар//

+Асқынулармен жүрмейді.

***

Сүйек ішілік жансыздандыру қолданылады://

Сирақ сүйектерінің остеосинтезі кезінде//

Сан сүйегінің остеосинтезі кезінде//

Тобық сүйектер сынуының репозициясы кезінде//

+бірінші және үшінші позициясы дұрыс//

Барлық аталғандар.

***

Сүйектің асқынған сынуында тамырларды контрасты рентгенологиялық зерттеу барлығын анықтайды, біреуінен басқа://

Тамыр зақымдалуын//

+тамыр тромбозын//

Тамыр аневризмасы мен варикозын //

Тамырмен өтетін нерв зақымдалуын //

Артерио-венозды өзекшенің қалыптасуы.

***

Сан сүйегінің диафизінің жабық сынығында остеосинтез операциясы кезінде науқасты 1 дәрежелі травматикалық шоктан шығару үшін қолданылады://

Қан қысымы мен жүрек соғуын реттегеннен кейін жүргізу//

Диурез қалпына келгеннен кейін//

12 сағаттан кейін гемодинамика қалпына келген кезде//

Жарақаттан алғаннан бірнеше күннен кейін//

+4 сағаттан кейін қан қысымы мен жүрек соғысы реттелгеннен

***

Тұрақты магнитпен емдеу қолданылады: //

Жүрек-тамыр жетіспеушілігінде//

Қатері түзілістерде//

Өкпе туберкулезінің ашық түрінде //

Қосарланған радиациялық зақымдалу кезінде //

+сүйек сынығының бітуі кезінде.

***

Сынық кезіндегі остеосинтез операциясына абсолютті көрсеткіш болып барлығы табылады, біреуінен басқа://

+сынық қалдықтары тері перфорациясына әкелмеітін жабық сынықтар//

Сынық қалдықтарының тамыр-нерв шоғырын қысумен болатын сынықтар//

Сынық қалдықтары арсындағы жұмсақ тіндердің анық интерпозициясы кезінде//

Сүйектің ашық сынықтары//

Майлы эмболиямен асқынған сүйек сынығы.

***

Жаңа сынық кезінде қолданған жөн://

Наркоз қолданып сан сүйегін орнына келтіру, бекітусіз қалдыру//

Шығуды орнына келтіру мен аяқты артқы гипсті таңғышпен иммобилизациялау //

+Шығуды орнына келтіру мен сирақ сүйегінің бұдырын қаңқадан тарту//

Жергілікті жансыздандыру қолданып шығуды орнына келтіру//

Шығуды орнына келтіру мен жамбас-сан таңғышымен иммобилизациялау

***

Иық буынын төмендегі бұлшықеттердің барлығы бекітеді, біреуінен басқа://

+Иық бұлшықеті//

Сүйек үсті бұлшықеті//

Сүйек асты бұлшықеті//

Жауырын асты бұлшықеті//

Дельта тәріздес бұлшықет.

***

Қалыпты жамбас-сан буынында аталған қозғалыстың біреуі жоқ://

130◦ бүгу//

90◦ішке айналдыру//

90◦ сыртқа айналдыру//

+45◦жазу//

70◦ әкету.

***

Төмендегілердің қайсысы сан мойны сынықтарың түрлеріне жатады://

+Субкапитальды//

Бүгуші//

Т - тәріздес//

Супинационды//

Ескірген.

***

Сан сүйегінің проксималды бөлік сынықтарының қайсысы әдетте жаншылған болады://

Капитальды//

Мойын арқылы//

+Вальгусты//

Вертель аралық//

Вертель арқылы.

***

Остеосинтезге абсолютті көрсеткіш болып табылады://

Шашыранқы сынықтар//

Ығысқан қалдықты сынық//

+тамыр-нерв шоғырының зақымдалуымен жүретін сынық//

Қиғаш сынық.

***

Жаттығу кезінде спортсмен оң иығымен құлады.Қарау кезінде оң жақ бұғана соңының жоғары көтерілуі мен оң перне симптомы анықталады.Оң иық буынында қимыл шектелген.болжамды диагнозын атаңыз://

Бұғана сынығы //

+бұғананың акромиальды ұшының шығуы//

Оң иықтың шығуы//

Үлкен кеуде бұлшықетінің ажырауы//

Сүйек үсті бұлшықетінің ажырауы.

***

Жаттығу кезінде спортсмен оң иығымен құлады.Қарау кезінде оң жақ бұғана соңының жоғары көтерілуі мен оң перне симптомы анықталады.Оң иық буынында қимыл шектелген.Қандай ем әдісін қолданасыз://

+Бұғананың байлам аппаратын оперативті қалпына келтіру//

Бұғана остеосинтезі//

Бұлшықетті тігу//

Қанқадан тарту//

Репозиция сау иықтан бастап гипсті лангетта салу//

***

Тамыр-нерв шоғырының зағымдануымен асқынған бұғананың жабық сынуы кезінде бекітудің қандай түрін қолданады://

Дата добавления: 2017-01-14