Лечение насильников

Мужская половая дисфункция во время изнасилования

Как показало одно очень интересное исследование 170 осужденных насильников, при попытках изнасилования часто возникает половая дисфункция (Groth, Burgess, 1977). После того как были отброшены 69 случаев, по которым не удалось оценить половую фукнцию из-за успешного сопротивления жертвы или прерванного нападения, остались 100 случаев; из них у 27 мужчин наблюдалось нарушение эрекции, у 5 - преждевременная эякуляция и у 26 - нарушение эякуляции.

Из этих данных вытекают два важных следствия. Во-первых, они подверждают мнение, что сексуальное желание нельзя считать главным фактором, побуждающим к насилию. Среди обследованных насильников у 58% отсутствовали либо влечение, либо эрекция. Нарушение эякуляции встречается у мужчин в целом довольно редко, и его высокая частота среди насильников может означать, что озабоченность демонстрацией силы или ярости подавляет их сексуальную активность. Кроме того, выявилось еще одно очень важное обстоятельство. В некоторых случаях показания пострадавшей отвергались, если у нее не были обнаружены следы спермы. Полученные данные позволяют привлечь к ответственности насильников, которые раньше могли быть оправданы: многие мужчины не эякулируют во время изнасилования, а в других возможна преждевременная эякуляция еще до того, как они прикоснутся к жертве.

Изнасилование - это преступление, а не заболевание, поэтому большинство осужденных насильников отправляют в тюрьму. Часто не делается никаких попыток к перевоспитанию насильника; тюремный срок рассматривается просто как наказание. Неудивительно, что примерно три четверти осужденных повторяют свое преступление.

Делались попытки организовать психологические консультации для людей, осужденных за изнасилование, но они не дали ощутимых результатов. Проблема состоит в том, что по утверждениям самих насильников, только психотерапия не подавляет внутреннее стремление к изнасилованию. Недавно были предприняты попытки сочетать психотерапию с медикаментозным лечением препаратом Депо-Провера (медроксипрогестерон-ацетат, МПА). Использование данного препарата приводит к заметному понижению содержания тестостерона в крови, что в свою очередь сильно ослабляет сексуальное влечение и агрессивность данного мужчины. Это дает возможность психотерапевтам оказывать ему более действенную помощь, переориентируя его сексуальные и агрессивные импульсы, хотя такой эффект сохраняется лишь до тех пор, пока продолжается прием МПА.

Д-р Ф. Берлин из Университета Джона Хопкинса, впервые применивший МПА для лечения насильников, утверждает, что из 20 человек, принимавших этот препарат, 17 могли регулировать свое половое поведение в этот период (American Medical News, 26 августа, 1983). Однако после прекращения приема МПА почти все мужчины вернулись в прежнее состояние. Другое более серьезное возражение состоит в том, что МПА вряд ли может быть эффективен в тех случаях, когда речь идет о преступлении, связанном с насилием над личностью. Поскольку нет гарантии, что МПА может предотвратить сексуальные действия мужчины или ослабить его враждебность к женщинам, возможно, что прием этого препарата сделает некоторых насильников даже более жестокими и повысит вероятность нарушения ими закона. В любом случае ясно, что начать широкое применение МПА для лечения насильников можно только после получения полной информации о его отдаленных эффектах.

Дата добавления: 2015-07-13