Вывод урока

Закрепление изученного материала.

Практическая работа

Автоматизм сердца.

Способно самопроизвольно сокращаться под воздействием импульсов, возникающих в самой сердечной мышце, независимо от внешних воздействий. Эта способность сердца называется автоматизмом сердца.
Слабые биоэлектрические сигналы распространяются по всему телу. Их запись называется электрокардиограммой.
На работоспособность сердца влияет и особенность строения сердечной мышцы. (Волокна поперечно-полосатой сердечной мускулатуры способны быстро сокращаться, имеют много митохондрий). Кроме этого, венечные (коронарные) сосуды сердца обеспечивают снабжение сердца кислородом и питательными веществами.

На видео мы сможем с Вами просмотреть, как работает сердце человека

Тема: Работа сердца

Цель работы: с помощью формул научиться рассчитывать в джоулях работу своего сердца за 1 мин. в состоянии покоя и после физической нагрузки.
Примечание: для вычисления работы сердца можно воспользоваться следующей формулой:
Р = М х Д х С,
где
Р – работа сердца в джоулях;
М – масса крови = 0,07;
Д – давление крови в аорте = 2;
С – число сердцебиений за 1 минуту.
Ход работы:
Измерьте пульс в состоянии покоя (проделайте это 3-4 раза и найдите среднее арифметическое). Результата зафиксируйте.
Сделайте 15 приседаний в среднем темпе.
Измерьте пульс после физической нагрузки. Результат зафиксируйте.
Вычислите работу сердца, выполняемую в состоянии покоя и после физической нагрузки.
Учитель организует обсуждение результатов эксперимента. Учащиеся с помощью учителя формулируют вывод о влиянии физической нагрузки на частоту сердечных сокращений. Вывод записывают в тетрадь.

Выводы

Беседа по вопросам:

•Как изменяется сила и частота сердечных сокращений при изменении физической нагрузки?
•Почему стенка левого желудочка толще стенки правого желудочка?
•Как боль может повлиять на частоту сердечных сокращений?

Домашнее задание

Решить задачу.
В среднем частота биения сердца – 70 ударов в минуту. Подсчитайте, сколько лет отдыхали желудочки вашего сердца за 14-15 лет вашей жизни.

Все этапы урока подводят учащихся к ответу на вопрос, поставленный в начале урока. Высокая работоспособность сердца обеспечивается особенностями строения сердечной мышцы, автоматизмом сердца, ритмичностью работы, дополнительным кровоснабжением сердца, согласованностью нервной и гуморальной регуляции.

Интересно знать что…

1. За 1 час сердце перекачивает – 360 л. крови.

2. За 24 часа сердце перекачивает – 10 тыс. л. крови.

3. За 70 лет сердце перекачивает - 200 тыс. л. крови.
4. За 24 часа клапанам сердца приходится открываться и закрываться около 100 тыс. раз

5. На протяжении жизни сердце совершает 3 миллиарда ударов.
6. За 8,5 часов лыжного пробега сердце перекачивает – 30 т. крови.

Основные термины:

• Артериальное давление (АД) – это давление которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов (превышение давления над атмосферным жидкости в кровеносной системе).
• Гипотония – это снижение артериального давления на 20% от исходных значений или ниже 60 мм ртутного столба среднего артериального давления.
• Гипертония – это стойкое повышение артериального давления (выше 90 мм ртутного столба среднего АД).
• Пульс – это толчкообразные колебания стенок артерий, которые связаны с сердечными циклами.

Ход урока:

Проверка домашнего задания.

Дайте короткий ответ на вопросы:
1) Из скольких слоев состоит стенка сердца? Назовите эти слои. (3. Наружный - соединительная ткань, средний – миокард -мышечный слой, внутренний -эпителиальная ткань).
2) Какая камера сердца имеет самую мощную мышечную стенку? (Левый желудочек).
3) Какие функции выполняет околосердечная мышца? (жидкость, которая находится в околосердечной сумке, снижает трение сердца).
4) Под действием чего усиливается ритм работы сердца? (Симпатического нерва).
5) Под действием чего замедляется ритм работы сердца? (Парасимпатического нерва).

Причины движения крови по сосудам.

Перед тем, как начать изучать движение крови по сосудам, необходимо определить, какие функции играет кровь (Рисунок 1).

Рис. 1. Функции крови.
Давайте посмотрим, как кровь движется по сосудам:

Теперь перейдем к основной причине движения крови – работе сердца, создающей разность давления между концом и началом сосудистого русла. Как и любая другая жидкость, кровь движется из области более высокого давления в область более низкого давления. Наиболее высокое давление в нашем организме – в легочных артериях и аорте, а наиболее низкое – в легочных венах и верхней и нижней полых венах. Следовательно, можно сделать вывод, что кровь движется от артериальной системы сосудов к венозной. Таким образом, снижается давление крови постепенно, однако не равномерно (наиболее высоко оно в артериях, немного ниже – в капиллярах, еще ниже – в венах). Иными словами, на проталкивание крови через систему капилляров затрачивается много энергии, а кровоток испытывает при движении сопротивление, зависящее от вязкости крови и диаметра сосуда.
Другими причинами движения крови по сосудам являются:
• Наличие клапанов в венах (отсутствие обратного кровотока).
• Разное давление в сосудах в начале и конце пути, поддерживающее сокращение сердца. Чем дальше движется кровь, тем ниже давление. За счет разницы давления в сосудах кровь устремляется в область более низкого давления. Скорость кровотока в вене в 2 раза медленнее, чем в артерии, в капиллярах в 1000 раз медленнее.
• Присасывающая сила при вдохе.
• Сокращение скелетных мышц.
Чтобы закрепить знания, выскажите свои предположения: какое значение имеет медленно движение крови в капиллярах для организма? Вспомните функции крови и обратите внимание на то, что из крови капилляров в клетки успевают поступать необходимые вещества, удаляются вредные и происходит газообмен.
Знаете ли Вы, что такое инфаркт? Инфаркт – это омертвление органа вследствие недостатка кровоснабжения.

Видите, насколько важно правильное кровоснабжение? Более подробная информация о движении крови по сосудам представлена в следующем видео:

Артериальное давление.

Артериальное давление неодинаково, и чем дальше находится от сердца артериальный сосуд, тем меньше в нем давление. Артериальное давление знать необходимо, т.к. оно является очень важным показателем здоровья человека. Чтобы получать сравнимые результаты ученые решили измерять давление человека в плечевой артерии, выражая его в миллиметрах ртутного столба. Для измерения артериального давления используется манометр (Рисунок 2).

Рис. 2. Измерение артериального давления с помощью манометра.
Давайте посмотрим видео, которое наглядно демонстрирует, как измерять артериальное давление:

Давление крови измеряется манометром. Прибор надевают на руку; давление в нём увеличивают примерно до 200 миллиметров ртутного столба. Затем из сфигмоманометра медленно выпускают воздух, непрерывно прослушивая пульс. Таким образом, последовательно находят сначала артериальное давление, а затем венозное.
Артериальное давление зависит от цикла сердечных сокращений. Когда из желудочков выталкивается кровь, давление в артериях максимально; перед открытием же полулунных клапанов - давление минимально. Минимальное давление называют нижним, а максимальное – верхним. Артериальное давление записывается в виде дроби (числитель является верхним давлением, а знаменатель – нижним). Например, если у человека записано АД=140/70, то у него верхнее давление составляет 140 мм ртутного столба, а нижнее – 70 мм ртутного столба. Кроме манометра давление измеряют тонометром.
Давайте рассмотрим более подробно, из чего состоит тонометр и как им пользоваться (Рисунок 3).

Рис. 3. Измерение артериального давления тонометром.
Чтобы измерить давление, наденьте манжетку тонометра на плечо, накачайте с помощью резиновой груши воздух в нее, приложите к месту сгиба локтя фонендоскоп (туда, где проходит плечевая артерия). Создайте в начале измерения давление в манжетке (это давление должно превышать верхнее давление крови в плечевой артерии). Вы не должны слышать в это время никаких звуков. Потом откройте винтовой клапан и выпустите воздух, прислушайтесь. Когда в фонендоскопе появятся пульсирующие звуки – это показатель верхнего давления. Когда же звуки исчезнут – Вы узнаете нижнее значение.
• Почему каждый человек должен следить за изменением своего АД?
• Какие вам известны заболевания, связанные с нарушением АД?
• Что Вы знаете о гипертонии и гипотонии?

Пульс.

После каждого сокращения сердца быстро распространяется пульсовая волна по сосудам (как от камня, брошенного в воду) – колебания стенок артерии. Это и называют пульсом.
В местах, где крупные артерии расположены близко к поверхности тела, пульс легко прощупывается. Виски, лучевая артерия, около запястья, артерия на шее. Пульсовые колебания гасятся в капиллярах (Рисунок 4).

Рис. 4. Прощупывание пульса на шее.
Пульс – ритмичное сокращение (колебания) стенок сосудов артерий.

Рис. 5. Частота ударов пульса в минуту.
Обычно пульс в спокойном состоянии равен 60-80 ударов в минуту в зависимости от возраста. Используя секундомер, подсчитывают пульс в течение 15 секунд, и умножают на 4. Так мы узнаем пульс за минуту.
Если Вы посчитаете пульс в состоянии покоя, после физических упражнений и через 10 минут, то сможете сделать вывод, что пульс повышается при физической нагрузке, стрессе, болезни, через некоторое время восстанавливается. У тренированных людей повышение небольшое, и восстановление показателей - быстрое.

Опыт А. Моссо.

В конце XIXв итальянский физиолог Анджело Моссо (1846—1910) уравновесил спокойно лежащего человека на специальных, очень чувствительных весах, так, что обе половины туловища были строго параллельны полу (Рисунок 6).

Рис. 6. Опыт А. Моссо.
Ученый предложил испытуемому решить математическую задачу, затем попросил пошевелить пальцами ног.
1) Когда этот человек начал решать умственные задачи, активизировалась активность головного мозга, кровь перераспределилась к голове, и она стала тяжелее, вес увеличился, весы потеряли равновесие.
2) Затем физическая активность пальцев ног направила кровь к конечностям, т.е. другой работающий орган получил больше крови, чем покоящийся, это увеличило вес той части тела, и весы опустились вниз в области ног.
Так ученый доказал, что прилив крови идет к работающему органу, он больше получает крови, чем покоящийся и, следовательно, повышается его жизнедеятельность. Значит, количество крови может перераспределяться.

Выводы.

1. К причинам движения крови относятся: работа сердца, разное давление в сосудах, сокращение скелетных мышц, наличие клапанов в вене и присасывающая сила при вдохе.
2. Артериальное давление (АД) – это давление которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов. Артериальное давление неодинаково, и чем дальше находится от сердца артериальный сосуд, тем меньше в нем давление.
3. Для измерения артериального давления используют манометр.
4. Пульс – это толчкообразные колебания стенок артерий, которые связаны с сердечными циклами.
5. Легче всего пульс прощупывается на висках, лучевой артерии, артерии на шее и около запястья.
6. пульс повышается при физической нагрузке, стрессе, болезни, через некоторое время восстанавливается.

Основные термины:

• Инфаркт миокарда – это клиническая форма ишемической болезни сердца, которая протекает с развитием некроза участка миокарда, обусловленного относительной или абсолютной недостаточностью его кровоснабжения.

• Инсульт – это острое нарушение в головном мозге кровообращения, которое вызывает гибель мозговой ткани (кровоизлияние в мозг).

• Гипертония – это стойкое повышение артериального давления, которое приводит к целому ряду различных заболеваний.

• Атеросклероз – это поражение артерий, сопровождаемое возникновением на их внутренней поверхности многочисленными бляшками, содержащими большое количество жировых веществ (холестерина).

Ход урока

Проверка домашнего задания

Дайте короткий ответ на вопросы:

• 1. Какие существуют причины движения крови по сосудам? (работа сердца, разное давление в сосудах, сокращение скелетных мышц, наличие клапанов в вене и присасывающая сила при вдохе).

• 2. Что такое артериальное давление? (Артериальное давление (АД) – это давление которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов. Артериальное давление неодинаково, и чем дальше находится от сердца артериальный сосуд, тем меньше в нем давление).

• 3. Что такое пульс? (Пульс – это толчкообразные колебания стенок артерий, которые связаны с сердечными циклами).

Влияние алкоголизма и курения на сердечно-сосудистую систему.

Хорошее снабжение тканей и органов питательными веществами и кислородом обеспечивает нормальное функционирование всех систем организма. Такое состояние возможно при сильной сердечной мышце, поэтому необходимо тренировать сердце. Человек, занимающийся умственным трудом должен начинать день с физических упражнений, лучше всего на свежем воздухе. Скелетная мускулатура, достаточно развитая, способствует лучшему кровотоку.

Никотин и алкоголь оказывают на функцию сердечно-сосудистой системы неблагоприятное воздействие. Из-за никотина выделяются гормоны надпочечниками, вызывающие спазм сосудов (на рисунке 1 представлено сужение сосудов после курения). Из-за этого повышается артериальное давление, а сердце затрачивает больше энергии для обеспечения движения крови по сосудам. Кроме того, вещества, которые всасываются из табачного дыма, мешают усвоению некоторых витаминов. Иными словами, курение – это фактор риска развития ишемической болезни сердца (на рисунке 2 перечислены основные факты, по причине которых курения является фактором риска).

Рис. 1. Влияние курения на сосуды.

Рис. 2. Курение – фактор риска.

Кроме никотина, спазм сосудов может быть вызван алкоголизмом. Алкоголь также приводит к ухудшению питания ткани сердца и нарушает использование кислорода тканями в процессе тканевого дыхания, что способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний (на рисунке 3 показано сердце здорового человека и алкоголика).

Рис. 3. Сердце здорового человека (слева) и алкоголика (справа).

Давайте посмотрим, как алкоголь и табак влияет на сердце:

Инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда – острое заболевание сердечной мышцы (миокард), в основе которого лежит нарушение проходимости одной из венечных (коронарных) артерий сердца, пораженных атеросклеротическим процессом.

Причины:

• • Нарушение проходимости артерии вследствие закупорки ее тромбом

• • Резкое сужение артерии – спазм

Типичные признаки инфаркта

• • Длительный болевой приступ

• • Боль передается в левую руку, в левую лопатку, в шею, отмечается чувство стеснения в груди

• • Человек испытывает страх смерти, сильное волнение

• • Кожа покрывается испариной

• • Появляется тошнота

• • Кровяное давление после кратковременного повышения довольно резко падает, может наступить коллапс.

Посмотрите на Рисунок 4, на котором представлен инфаркт миокарда.

Рис. 4. Инфаркт миокарда

А теперь давайте посмотрим видео, на котором показано, что такое инфаркт миокарда и как он развивается:

Чтобы узнать, инфаркт ли у вас миокарда, обратите внимание, в какой области ощущаются болевые ощущения

Согласно современным научным данным, главными факторами риска развития инфаркта миокарда являются следующие:

• возраст: мужчины после 40 лет; женщины после 50 лет;

• стенокардия, инфаркт или внезапная смерть у кровных родственников: у мужчин в возрасте до 55 лет; у женщин – до 65 лет;

• курение (в том числе пассивное);

• ожирение;

• пониженная физическая активность;

• повышенное содержание холестерина в крови;

• повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст. и выше);

• неудовлетворенность жизнью и трудность межличностного общения;

• постоянные переживания, душевное волнение, страсть с полным отсутствием релаксации;

• поведенческая предрасположенность.

При инфаркте миокарда следует оказывать следующую первую помощь:

• строжайший покой (любая физическая нагрузка ведет к дополнительной нагрузке на сердце);

• горизонтальное положение (ослабляется нагрузка на систему кровообращения), причем несколько приподнимается верхняя часть туловища, что облегчает пострадавшему дыхание;

• сохранение спокойствия (проявление любых признаков волнения, страха, лихорадочности беспокоит и угнетает и без того испытывающего боль пострадавшего)

• запрещение приема жидкости (возможность захлебнуться при потере сознания, нагрузка на кровообращение в результате наполнения желудка);

• немедленный вызов врача (скорой помощи), никаких попыток самолечения;

• при остановке сердца (потере сознания, неощутимом сердцебиении, отсутствии дыхания) начать искусственное дыхание и массаж сердца;

• расстегнуть стесняющую дыхательные пути одежду, открыть доступ свежему воздуху.

Атеросклероз.

Атеросклероз – это поражение артерий, при котором на их внутренней поверхности возникают многочисленные бляшки, содержащие большое количество жировых веществ (холестерина). Просвет артерии при этом значительно сужается, что затрудняет кровоток. Стенки сосудов теряют эластичность, что затрудняет доставку кислорода и питательных веществ к органам и системам. Возникает кислородное голодание тканей, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Давайте посмотрим, что такое атеросклероз и как он образуется:

Возникновению атеросклероза способствует артериальная гипертония, курение, повышение уровня липопротеидов в крови, сахарный диабет, ожирение, низкая физическая активность и пожилой возраст, генетическая предрасположенность к преждевременному склерозу. На рисунке 6 показана артерия с суженным внутренним просветом из-за отложений на ее стенках.

Рис. 5. Атеросклероз

Причины возникновения атеросклероза:

• • артериальная гипертония

• • курение

• • повышенный уровень холестерина

• • сахарный диабет

• • ожирение

• • гиподинамия

• • пожилой возраст

• • генетическая предрасположенность

Мероприятия для профилактики атеросклероза:

• ограничение животных жиров, использование при приготовлении пищи растительных жиров, понижающих уровень холестерина в крови (липидов);

• употреблять в пищу молочнокислые продукты, бобовые, рыбу, большое количество овощей и фруктов;

• при неэффективности диеты назначают лекарственные препараты (после консультации с врачом);

• полный отказ от курения;

• умеренные физические нагрузки (ходьба 5 км 3-5 раз в неделю).

Инсульт.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани (кровоизлияние в мозг).

Основной причиной инсульта может стать гипертоническая болезнь – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови (АД).

Для людей среднего возраста давление 140/90 считается повышенным, у них развивается атеросклероз (заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) и сужением просвета крупных и средних артерий и как следствие – ухудшением работы сердечно- сосудистой системы, заболеванием крови).

Посмотрите, что такое инсульт и как он развивается:

На рисунке 6 можно рассмотреть более подробно, вследствие чего и как происходит инсульт.

Рис. 6. Инсульт

Инсульт разделяют на геморрагический (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга) и ишемический (тромбоз мозговых сосудов, нетромботическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий).

Геморрагический инсульт – разрыв патологически измененного кровеносного сосуда головного мозга.

Ишемический инсульт – закупорка мозгового сосуда тромбом.

Причины возникновения инсульта:

• семейная предрасположенность (ученые доказали, что инсульт передается по наследству);

• артериальная гипертония (обычно инсульт возникает как следствие гипертонического криза – резкого повышения артериального давления. У людей с высоким давлением инсульт возникает в 7 раз чаще, чем у гипотоников);

• повышенный уровень холестерина (после 40 лет нужно не реже чем раз в год сдавать кровь на холестерин. Даже если вы не страдаете избыточным весом);

• курение (увеличивает риск инсульта в 1,9 раза);

• ожирение;

• гиподинамия (сидячий образ жизни способствует набору лишнего веса и ухудшает кровоснабжение;

• стрессы.

Первая помощь при инсульте:

• удобно уложить больного на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, голову повернуть набок, чтобы не западал язык;

• очистить полость рта и дыхательные пути от рвотных масс;

• осторожно положить грелку с горячей водой к ногам. При геморрагическом инсульте следует приложить грелку со льдом к голове. При этом лед прикладывается к части головы, противоположной пораженной конечности;

• срочно вызвать врача (скорой помощи). Эвакуация проходит только в лежачем положении и только с медработником.

Гипертония.

Гипертония – стойкое повышение артериального давления, приводящее к целому ряду различных заболеваний

Профилактика гипертонии:

• диспансеризация всего населения, особенно после 30 лет, должна быть обязательной и неукоснительной;

• приведение массы тела в норму, так как полнота увеличивает риск заболевания в 3-6 раз;

• малоинтенсивные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, езда на велосипеде) 3-4 раза в неделю 30-60 мин.;

• полный отказ от курения;

• в питании: ограничение соли до 2 г в день (1 чайная ложка);употребление меньшего количества уксуса, кетчупа, горчицы; введение большого количества калия (изюм, курага, молоко, рыба, лук, чеснок), клетчатки (овсянка, овощи, фрукты), полезных растительных масел и молочных продуктов; умеренное потребление кофе;

• умение справляться со стрессами;

• исключение воздействия постоянного шума, уровень которого превышает 85 децибел, что соответствует шуму включенного пылесоса;

• исключение перегрева организма.

Первая помощь при гипертоническом кризе:

• посадить больного в кресло или положить в постель

• дать больному препараты, снижающие давление, которые были рекомендованы ему раньше врачом

• на затылок и шею можно положить горчичники

Выводы.

1. Никотин вызывает резкое сужение капилляров сердца. Такие сужения называются спазмами. Спазмы лишают участки сердца кровоснабжения. Если это продолжается длительное время, происходит омертвение ткани (инфаркт).

2. Риск развития ишемической болезни сердца увеличивается соответственно количеству выкуриваемых сигарет, продолжительности курения, возрасту, с какого было начато курение, его характеру (вдыхание дыма).

3. Немаловажное значение в развитии ишемической болезни сердца имеют эмоциональные стрессы и индивидуальные особенности поведения личности.

4. К основным сердечно-сосудистым заболеваниям относят: инсульт, инфаркт, атеросклероз и гипертония.

Дата добавления: 2015-08-31