Ранний сменный прикус ( 6- 9 лет)

Понятие о прикусе, окклюзии.

Окклюзия - всевозможный контакт зубов верхней и нижней челюстей.

Прикус -это смыкание зубных рядов при привычном положении нижней челюсти и ее статическом состоянии.

Период формирования временного прикуса (с 6 месяцев до 3.5 лет)

Прорезывание временных зубов начинается с 6 мес и заканчивается к 2,5 годам, но формирование корней зубов продолжается до 3-3,5 лет.

Прорезывание первых временных зубов до 4 мес считается преждевременным, после 1 года-запоздалым.
Всего прорезывается 20 временных зубов.

Порядок и сроки прорезывания временных зубов

51, 61, 71, 81-----6-8 мес
52, 62, 72, 82-----8-12 мес
53, 63, 73, 83-----12-16 мес

54, 64, 74, 84-----16-20 мес
55, 65, 75, 85-----20-30 мес

При прорезывании первых временных моляров (1,5 года) происходит первое физиологическое повышение прикуса

Период сформированного временного прикуса (с 3.5 лет до 4 лет)

Дистальные (задние) поверхности временных зубов располагаются в одной вертикальной плоскости.

Это связано с тем, что, как правило, коронки нижних временных моляров шире верхних на 2 мм.

Минимальное перекрытие во фронтальном отделе. В области боковых зубов отмечается плотное фиссурно-бугровое смыкание. Зубные ряды имеют форму полукруга. Временный прикус формируется с тремами и без трем.

Отсутствие трем- неблагоприятный признак, являющийся фактором риска, т.к. в отсутствие трем в 4 раза чаще встречается скученность фронтального отдела зубных рядов в периоде раннего сменного прикуса

Период подготовки к смене временных зубов на постоянные (с 4 до 6 лет)

- Наблюдается активный рост челюстных костей, появляются физиологические тремы и диастемы

- присходит рассасывание корней временных зубов и активный рост в позадимолярной области

- физиологическая стираемость режущих краев и жевательных поверхностей зубов способствует выдвижению нижней челюсти и формированию «прямой скользящей окклюзии»

- дистальные поверхности вторых временных моляров образуют мезиальную ступень.

- заканчивается формирование элементов височно-нижнечелюстных суставов;

-
нижняя челюсть в результате активного роста смещается вперед;

-
превалирует функция жевания

Период сменного (смешанного) прикуса (с 6 до 12 лет)

Сменный прикус – понятие клиническое, а не анатомическое, в течении которого происходит замена временных зубов постоянными.

Сохраняется волнообразность процесса роста челюстей, зависящая от развития, роста и прорезывания постоянных зубов.

Наиболее активный рост челюстей наблюдается с 6 до 7.5 лет.

Происходит второе физиологическое повышение прикуса. Это обусловлено прорезыванием первых моляров.

Под давлением растущей вперед нижней челюсти, на верхней челюсти увеличиваются тремы, что способствует повышению прикуса и установлению в зубной ряд прорезывающихся постоянных резцов, больших по размеру, чем молочные.

Под давлением зачатков постоянных резцов корни временных резорбируются.

Задержка временного зуба в зубной дуге – диагностический признак нарушения прорезывания постоянного зуба.

Прорезывающийся зуб находится под воздействием функциональной нагрузки – давления губ, языка, щек, что влияет на формообразование зубного ряда.

Дата добавления: 2017-01-13