Алгоритм выполнения подготовки пациента к колоноскопии. Технология выполнения простой медицинской услуги

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА (КОЛОНОСКОПИИ)

Технология выполнения простой медицинской услуги

Вариант № 2.

Цель: Диагностическая.

Показания: Заболевания толстого кишечника,по назначению врача.

Противопоказания: устанавливаются индивидуально.

Оснащение:

1. Кружка Эсмарха.

2. Вода комнатной температуры 2 л

3. Клеенка

4. Перчатки резиновые.

5. Штатив.

6. Таз.

7. Вазелин, шпатель.

8. Емкости с дез. раствором.

9. Касторовое масло 70-100 гр.

I Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Объяснить правила подготовки к ней:

а) за 2 суток до исследования пациент должен придерживаться диеты, которая включает в себя: паровые котлеты, отварное рубленное мясо, отварную рыбу, некрепкие бульоны, яйца всмятку, гречневую, овсяную каши и рекомендован прием до 3 литров жидкости в сутки в виде не сладкого чая, не сладких фруктовых соков, кофе (исключить из диеты черный хлеб, молоко, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда)

б) в день накануне исследования (16 часов) дать пациенту 70 гр. касторового масла (при весе пациента более 100 кг – 100 гр.)

в) Предупредить пациента о том, что:

- ужин накануне исследования должен быть легким, не позднее 18 часов, что процедура будет проводиться утром натощак.

- утром в день исследования он должен иметь с собой: халат (для женщин), трико (для мужчин), пеленку и носки.

II Выполнение процедуры:

2. Накануне исследования вечером сделать 2 очистительные клизмы объемом до 900 мл с интервалом в 1 час (в 21 и 22 часа)

3. В день исследования:

- утром сделать 2 очистительные клизмы объемом 900 мл с интервалом в 1 час (в 6 и 7 часов утра).

- проводить пациента в эндоскопический кабинет

- доставить медицинскую карту в эндоскопический кабинет

III Окончание процедуры:

4. Обеспечить возврат медицинской карты в отделение после исследования.

Примечание:

1. Пациентам с запорами свыше 3 дней во время соблюдения бесшлаковой диеты назначают слабительные.

2. Пациентам, не страдающим запорами соблюдение бесшлаковой диеты не обязательно.

3. Пациентам, страдающим поносами (энтероколит, НЯК) вечером проводится очистительная клизма с объемом воды до 700 мл, а утром – объемом 500-700 мл.

4. Пациентам с частичной или полной кишечной непроходимостью проводится постановка сифонной клизмы утром в день исследования, слабительные данным больным противопоказаны.

5. Рекомендуемая методика постановки клизмы:

Вводить 300 мл в положении лежа на левом боку;

300 мл в положении лежа на спине;

300 мл в положении лежа на правом боку.

6. Беременным касторовое масло заменять на 150 мл 25% магнезии.

Дата добавления: 2017-01-14