И послевузовского обучения

Вариант

Прибытие в Гродно ориентировочно к 08.00.

День

Завтрак. Освобождение номеров (вещи в автобус). Свободное время в Праге до 14.00 Отправление в Гродно. Транзит.

День

В стоимость входит:

• проезд
• услуги гида сопровождающего
• проживание в отеле Праги 2 ночи Olsanka Congress & Sports Hotel (завтрак шведский стол)
• экскурсионное обслуживание в Праге, Крушовице, Карловых Варах.
• входной билет на экскурсию на завод Крушовице с дегустацией

В стоимость не входит:

• медстраховка
• обеды и ужины, дополнительный завтрак по приезду
• входные билеты
• WC на территории Польши, Чехии
• аудионаушники для проведения экскурсий - 1 евро за экскурсию!

17. Выберите какие боли возникают при синдроме раздраженного кишечника://

+кратковременные, изменчивые//

стереотипные//

локализованные//

колющие//

схваткообразные

***

18. Что наиболее часто отмечается при наследственном нефрите?//

распространенные отеки//

+изолированный мочевой синдром, гипотония//

высокая гипертензия с раннего возраста//

высокая протеинурия, гипопротеинемия//

истощение

***

19. Мальчик 3 мес. Родился с малой массой тела, недостаточно прибавляет в весе. Отмечается кашель длительное время, при кормлении грудью одышка. Температуры нет. ЧСС 60 в 1 мин. ЧСС 138 в 1мин. В легких хрипы единичные, рассеянные. Левая граница сердца по передней аксиллярной линии. Тоны сердца глухие, шум не выслушивается. Печень +2,5 см. Отеков нет. На рентгенограмме сердце шаровидной формы, инфильтрации в легких нет. На ЭХОКГ дефектов нет, снижение ФИ. Какой наиболее вероятный диагноз?//

транспозиция магистральных сосудов//

+врожденный кардит//

приобретенный кардит//

пневмония//

эндокардит

***

20. Камила 12 лет. В течение нескольких месяцев отмечаются багровые параорбитальные отеки, мышечная слабость, лихорадка, дисфагия с поперхиванием, СОЭ-40 мм\час. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?//

Склеродермия//

ювенильный ревматоидный артрит//

системная красная волчанка//

+дерматомиозит//

геморрагический васкулит

***

21. Саша А., 6 лет. В клинике: боли в голеностопных суставах, пятнисто-папулезные геморрагические высыпания над суставами и на разгибательной поверхности рук и ног, приступообразные боли в животе. НВ -117 г/л, эритроциты - 3,8х1012/л, лейкоциты - 12,1х109/л, п/ядерные - 5%, с/ядерные - 67%, эозинофилы - 3%, лимфоциты - 21%, моноциты - 4%, тромбоциты 180х109/л, СОЭ - 21 мм/час. Анализ мочи без патологии. Какое заболевание наиболее вероятно у данного больного?//

+Геморрагический васкулит//

Тромбоцитопеническая пурпура//

Острый лейкоз//

Системная красная волчанка//

ЮРА, аллергосептический вариант

***

22. Мальчик, 8мес. Жалобы на отставание психомоторного развития. Вялость, сонливость, адинамию. Родился в срок, вес при рождении 4100,0, с момента рождения вяло сосет, плохо прибавляет в весе. При осмотре: не сидит, плохо держит голову, вес 6300,0; Кожа сухая, бледная, пастозная; мышечный тонус значительно снижен. В легких пуэрильное дыхание, тоны сердца приглушенные, брадикардия. Живот увеличен, большой язык, пупочная грыжа. Стул со склонностью к запорам. Ваш основной диагноз?//

Рахит//

Гипотрофия//

+Врожденный гипотиреоз//

Перинатальная энцефалопатия//

Ферментопатия

***

23. Основным показателем эффективности лечения острого лейкоза (достижения ремиссии) является: //

Исчезновение бластных клеток из периферической крови//

Нормализация уровня гемоглобина и лейкоцитов; //

Улучшение клинического состояния ребенка //

Число бластных клеток в костном мозге менее 5 % //

+Число бластных клеток в костном мозге менее 10 %

***

24. Саше 4 года. Состояние тяжелое. Обильное кровотечение из носа. Бледный. На коже туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь, полиморфная, полихромная, несимметричная. Пульс 100 в 1 мин. Селезенка +1,0 см. В разв.ан.крови: Нв-92 г/л, эр.-2,7х10⁹/л, лейк.-4,5х10 ⁹/л, тромб.-15х10⁹/л, с-68, л-32, СОЭ-18 мм/час, длительность кровотечения по Дюку-15 мин, свертываемость-3 мин.-3 мин. 40 секунд. Ваш диагноз: //

Гемофилия А//

Болезнь Шенлейна-Геноха//

Болезнь Гланцмана//

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма//

+Е) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, влажная форма

***

25. Мальчик 6 лет. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе. В анамнезе: жажда, повышенный аппетит, частое мочеиспускание. При объективном обследовании выявлены сухость кожи, сниженная масса тела, запах ацетона изо рта. Выставлен диагноз сахарного диабета. Какой синдром указывает на его тяжелое течение?//

полидипсия//

полифагия//

снижение массы тела//

полиурия//

+кетоацидоз

***

26. Пациентке 10 лет. Состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Жалуется на утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Отстает в физическом развитии. Кожные покровы бледные, сухие. Заеды в углах рта. «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В биохимическом анализе крови - креатинин 138 мкмоль/л, мочевина-17,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1005-1009. Суточная глюкозурия-0,08 г. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу развития у ребенка: //

Сахарного диабета, I тип//

Почечной глюкозурии//

Несахарного диабета//

Острой почечной недостаточности//

+ Хронической почечной недостаточности

***

27. Сауле, 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О» - образная деформация голеней. В общем анализе крови: нормохромная анемия II степени. В биохимическом анализе крови: креатинин-130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08г. Выставлен диагноз: Нефронофтиз Фанкони.

Дополните диагноз: //

сахарный диабет, I тип//

почечная глюкозурия//

несахарный диабет//

острая почечная недостаточность//

хроническая почечная недостаточность

***

28. Ребенок 12 лет, болен ОРВИ. На 5 день болезни появилась брадикардия, пульс 59 в 1 мин., экстрасистолы. Ребенок направлен на ЭКГ, ФКГ, анализы крови и мочи. На 8 день болезни у ребенка появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации - в легких в нижних отделах с обеих сторон влажные хрипы. О развитии какого осложнения можно думать: //

перикардите//

острой пневмонии//

+ острой левожелудочковой сердечной недостаточности//

острой правожелудочковой недостаточности//

остром бронхиолите

***

29. Ребенок 11 лет, жалуется на боли в животе, тупые, ноющие, тошноту, однократную рвоту. Болен в течении 2-х недель. Объективно: кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом. Положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень 2 см, болезненна при пальпации. В анализе крови – Нв - 130 г/л, Эр.- 4,5 х 10¹²/л, Л-12 х 10⁹/л, СОЭ - 2 мм/час., э-3%, б-1%, м-7%, п-26%, с- 63%. Предварительный диагноз: //

острый панкреатит//

+острый холецистит//

острый дуоденопанкреатит//

дискинезия желчевыводящих путей//

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

***

30. Лена 14 лет. Впервые увидела кровь в стуле после стрессовой ситуации в семье. Через год появились частый жидкий стул с кровью, слабость, головокружение, одышка. Госпитализирована в инфекционную больницу. Ректороманоскопия - множественные язвы, кровоточат. Дисбактериоз. Ваш предварительный диагноз: //

Дизентерия//

инфекционный энтероколит//

+неспецифический язвенный колит//

гранулематозный энтероколит//

полипоз кишечника

***

31. Ребенок 3 лет впервые поступил с отеками на лице, голенях, асцитом, АД 90/60 мм рт ст, в моче содежание белка 3,3 г/л, эритроцитов 3-5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий бедок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Какое заболевание имеет место: //

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+ острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

32.Ребенок 8 лет страдает сахарным диабетом, после нарушение диеты в состоянии диабетической кетоацидотической комы поступил в реанимационное отделение. Укажите стартовый раствор для инфузионной терапии: //

7,5% раствор хлорида калия//

+ 0,9% раствор хлорида натрия//

40% раствор глюкозы//

5% раствор глюкозы//

реополиглюкин

***

33.К какой группе здоровья позволяет отнести ребенка наличие хронического

заболевания в стадии декомпенсации://

третьей//

первой//

второй//

+пятой//

четвертой

***

34. Что из перечисленного является первоочередным препаратом для вакцинации против дифтерии у детей раннего возраста?//

АД//

АД-М//

АДС//

АДС-М//

+АбКДС

***

35.Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей включают://

психотерапия//

+профилактика гриппа и ОРВИ//

гормонотерапия//

антибиотикотерапия//

длительное противовоспалительное лечение

***

36.Ребенку 5 месяцев, при осмотре врач обнаружил у него замедленное расправление

кожной складки. О каком из ниже перечисленных состояний свидетельствует снижение

эластичности кожи://

рахит в фазе разгара//

дистрофия 1 степени//

+быстро наступившее обезвоживание//

склерема//

склередема

***

37.Ребенок 6 месяцев, перенес ОРВИ, при осмотре участковый педиатр обратил внимание

на бледность кожных покровов, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе

крови НВ - 95 г/л, эритроциты - 3,3 х 10^12/л, Ц.П. - 0,8, выражены полихроматофилия,

анизоцитоз. Анемия какой этиологии наиболее вероятна у ребенка://

витаминодефицитная//

+железодефицитная//

белководефицитная//

гемолитическая//

апластическая

***

38.У ребенка 6 месяцев при осмотре на приеме были выявлены симптомы:

потливость, краниотабес, дряблость мышц, уплощение затылка. Ваш

предположительный диагноз://

хондродистрофия//

болезни Де Тони-Дебре –Фанкони//

спазмофилия//

фосфат-диабет//

+рахит

***

39.Врач общей практики пришел на вызов к 4 летнему ребенку. Ребенок

посещает детский сад, болен 2-й день. Заболевание началось с повышения

температуры до 37,7 С градусов, появления на неизмененном фоне кожи

необильной, мелкой везикулярной сыпи. На следующий день число

элементов увеличилось. Ваш предварительный диагноз://

скарлатина//

+ветряная оспа//

корь//

псевдотуберкулез//

краснуха

***

40.У ребенка 3 лет боли в горле при глотании, температура 39,2⁰С, головные боли,

гнойный налет на миндалинах. Какой метод диагностического обследования показан

для уточнения диагноза://

общий анализ крови//

общий анализ мочи//

биохимический анализ крови//

+мазок из зева на флору (BL)//

R-графия органов грудной клетки

***

41.Ребенку 2 года, фактическая масса тела - 16 кг. Часто болеет респираторными

заболеваниями. Вялый, апатичный, пастозный. Эластичность кожи, тургор мягких

тканей снижены, мускулатура развита слабо. Увеличены все группы периферических

лимфатических узлов до Ш-IV степени, не спаяны между собой и подлежащими

тканями. Дыхание через нос затруднено, миндалины гипертрофированы.

Рентгенограмма грудной клетки – капельное сердце, тимомегалия. В анализе крови:

Нв-120 г/л, Эр.-4,2х10¹²/л, Л-6,4х10⁹/л, п-22%, с/я-25%, лимф-62%, мон-10%. Поставьте

диагноз://

атопический дерматит//

нервно-артритический диатез//

аллергический дерматит//

+лимфатико-гипопластический диатез//

хронический тонзиллит

***

42.Через неделю после ОРЗ по всему телу ребенка появилась сыпь несимметричная

полиморфная, полихромная, кровоизляние на слизистой рта, кровотечение из носа.

Объективно: со стороны сердца умеренная тахикардия, тоны приглушены,

систолический шум на верхушке. Предварительный диагноз://

тромбастения Гланцмана//

аномалия Мея-Хеглина//

+болезнь Верльгофа//

болезнь Виллебранта//

синдром Вискотта-Олдрича

***

43.Беременность у матери первая, возраст 17 лет, семья неполная, курит, образование 9

классов. Отца ребенка нет. На дородовом патронаже участковая медсестра должна

поддержать общественную стратегию, направленную на продолжение снижения

частоты курения среди всего населения и в частности курения беременной женщины,

потому что это приводит://

к эклампсии//

фетоплацентарной недостаточности//

уродствам плода//

внутриутробной инфекции плода //

+ к снижению массы тела новорожденного

***

44.Ребенку 2 месяца. Приглашен на плановую вакцинацию. Родился от ВИЧ-

инфицированной женщины. При объективном осмотре: общее состояние

удовлетворительное. Находится на искусственном вскармливании. Вес ребенка

4800 гр. По внутренним органам данные без патологии. Тактика участкового врача://

допустить к вакцинации//

+допустить к вакцинации после осмотра врача центра СПИД//

допустить к вакцинации после осмотра инфекциониста//

мед.отвод на 6 месяцев//

постоянный мед.отвод

***

45.У ребенка 10 лет, состояние средней тяжести за счет симптомов интоксикации,

температура 38,7 0 С, положительный симптом поколачивания. В ОАМ –

лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ признаки воспалительных изменений в ЧЛС. Что из

ниже перечисленного необходимо назначить для снижения температуры у данного

ребенка://

+введение жаропонижающих препаратов//

физические методы охлаждения//

введение аминазина с пипольфеном//

введение дроперидола//

введение антибиотика

***

46.На приеме ребенок 3 месяцев. Визит по поводу вакцинации V2-АКДС, ОВП, Hib.

Предыдущая плановая вакцинация осложнилась тяжелой общей реакцией. На момент

осмотра общее состояние удовлетворительное. По внутренним органам без патологии.

Подлежит ли ребенок иммунизации://

подлежит, по общепринятому календарю//

подлежит, по индивидуальному календарю//

подлежит, по общепринятому календарю, но без коклюшного компонента//

не подлежит, врач оформляет временный медотвод//

+не подлежит, врач оформляет постоянный медотвод

***

47.У ребенка 1 мес упорный «коклюшеподобный» кашель с первых недель жизни, сосет

удовлетворительно, но в весе не прибавляет. Над легкими перкуторный звук с

участками укорочения и притупления, аускультативно-разнокалиберные влажные и

сухие хрипы с обеих сторон, стул обильный, зловонный, вязкий с блестящими

комочками до 8 раз в сутки. Назначение какой из перечисленных лекарственных групп

является наиболее целесообразным://

антибиотики//

+ креон//

противокашлевые//

амбробене//

куросурф

***

48. Девочка 1,5 лет. В семейной врачебной амбулатории проведена первая ревакцинация

АКДС. Через 3 часа появились высыпания на коже – крапивница, отек век и верхней

губы. На предыдущие прививки реакций не отмечено.

Какие лечебные мероприятия наиболее целесообразны в данной ситуации://

димедрол, внутрь//

преднизолон, внутрь//

+супрастин, внутримышечно//

преднизолон, внутримышечно//

местно мази с кортикостероидами

***

49. Большое количество лейкоцитов в копрограмме говорит о://

этиологии кишечной инфекции//

тяжести поражения кишечника//

+наличие воспаления в толстом кишечнике//

дисбактериозе//

копростазе

***

50. В стационар доставлена 7-летний мальчик в крайне тяжелом состоянии. Заболевание началось остро, после употребления «вчерашнего мясного супа, стоящего на окне», с частой рвоты до 8 раз, жидким обильным, зловонным стулом до 6 раз. При осмотре: без сознания, Т-39,0°С. Кожные покровы бледные, конечности холодные. Дыхание прерывистое, тоны сердца глухие, пульс 160 в минуту. Диагноз и чем обусловлена тяжесть состояния?//

Сальмонеллез, гиповолемическим шоком//

Шигеллез, дегидратацией 1 степени//

Шигеллез, дыхательной недостаточностью//

+Сальмонеллез, инфекционно-токсическим шоком//

Сальмонеллез, токсикоз с эксикозом 2 степени

***

51. Новорожденные и дети в возрасте до 6 месяцев, редко болеют ротавирусной инфекцией, что можно объяснить://

анатомо-физиологическими особенностями ЖКТ этого возраста//

+наличием пассивного иммунитета//

особенностями питания детей этого возраста//

соблюдением строгого эпид. режима в отделениях для новорожденных//

наличием активного иммунитета

***

52. Диарея с умеренным обезвоживанием ставится при наличии двух признаков://

летаргичен, запавшие глаза//

не пьет, кожная складка расправляется очень медленно//

запавшие глаза, кожная складка расправляется немедленно//

не пьет, кожная складка расправляется очень медленно//

+пьет с жадностью, кожная складка расправляется до 2 сек

***

53. По ИВБДВ учащенным дыханием принято считать, если у ребенка до 1 года количество дыхательных движений в 1 минуту свыше://

40//

+50//

60//

70//

***

54. Асем, 4 лет, заболела остро. Температура 38,8ºС, появились слабость, вялость, снижение аппетита, грубый, упорный кашель, слизистые выделения из носа. В зеве умеренная гиперемия. На 2-й день кашель стал «лающим». Какой бронхолитик предпочтительнее по стратегии ИВБДВ?//

астмопент//

беклозон-эко//

бронхолитин//

+сальбутамол//

серетид

***

55. В стационар доставлена 7-летний мальчик в крайне тяжелом состоянии. Заболевание началось остро, после употребления «вчерашнего мясного супа, стоящего на окне», с частой рвоты до 8 раз, жидким обильным, зловонным стулом до 6 раз. При осмотре: без сознания, Т-39,0°С. Кожные покровы бледные, конечности холодные. Дыхание прерывистое, тоны сердца глухие, пульс 160 в минуту. Диагноз и чем обусловлена тяжесть состояния?//

Сальмонеллез, гиповолемическим шоком//

Шигеллез, дегидратацией 1 степени//

Шигеллез, дыхательной недостаточностью//

+Сальмонеллез, инфекционно-токсическим шоком//

Сальмонеллез, токсикоз с эксикозом 2 степени

***

56. При врожденной ЦМВИ этиотропным средством является//

ацикловир//

занамавир//

осельтамивир//

+ганцикловир//

ремантадин

***

57. Местное действие дифтерийного токсина проявляется://

воспалительной реакцией//

лейкоцитарно-моноцитарной клеточной инфильтрацией//

экссудации, богатой клетками и белками//

+коагуляционным некрозом с экссудацией,богатой белками и образованием фибринной пленки//

коагуляционным некрозом тканей и отторжением

***

58. У ребенка, больного корью обнаружены кашель, ринит, конъюнктивит, цианотично-пятнистая пигментация на лице, яркая, обильная пятнисто-папулезная сыпь на туловище и конечностях, температура 37,5ºС. Какому сроку болезни соответствует указанная клиническая картина?

+период реконвалесценции

первый день сыпи

второй день сыпи//

третий день сыпи//

катаральный период

***

59. Какие мероприятия НЕ должны проводиться в очаге менингококковой инфекции?//

изоляция больного//

карантин на 10 дней//

обследование контактных из носоглотки на менингококк//

+заключительная дезинфекция//

осмотр ЛОР-врача

***

60. Назовите особенности клиники менингококкового менингита у детей раннего возраста, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ://

+положительный симптом Кернига//

выбухание большого родничка//

монотонный плач //

положительный симптом Лесажа//

гиперестезия кожи

***

61. Если у ребенка 11 лет на 4 день болезни с гриппоподобным синдромом заподозрен вирусный гепатит. Какую диету назначите больному?//

стол № 4 а//

+стол № 5//

стол № 10//

стол № 12//

стол № 15

***

62. Ребенок 5 мес., поступил в стационар с жалобами на повышение Т, беспокойство, сменяющееся вялостью, ухудшение аппетита, срыгивание, желтушность кожных покровов, изменение цвета мочи. Родился недоношенным 30 недель гестации, массой 1800, реанимирован, находился в ОПН в течение 3 недель в стационаре, получил переливание плазмы. Госпитализирован на 4 день болезни в тяжелом состоянии, Т 39,6⁰, сознание отсутствует, на осмотр не реагирует. Отмечались судорожные подергивания мышц лица. Рвота с примесью крови. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно, тургор тканей снижен. Кожные покровы желтушные. В местах инъекций кровоподтеки. Склеры иктеричны. Печень при поступлении 4,5 см, через 12 часов сократилась до 2,5 см., тестоватой консистенции, селезенка на на 1,5 см выступает из под края реберной дуги. Стул обеспечен. Моча темная. Лаб.исследования: гемограмма- Эр-3,6х 10¹²; Нв- 120г/л; Л- 7,2 х 10⁹/л; Э-1%; п-5%; с- 48%; Лимф- 42%; м-4%; СОЭ- 6 мм/час. Билирубин крови: общ-197,6 ммоль/л, прямой- 99,6 ммоль/л; непрямой- 98 ммоль/л; АЛТ- 5,44 ммоль/л; АСТ- 2,7, Протромбиновый индекс – 37,4%. Ваш диагноз://

вирусный гепатит А, тяжелая форма//

вирусный гепатит В, тяжелая форма//

вирусный гепатит В, тяжелая форма, прекома 1//

вирусный гепатит В, тяжелая форма, прекома 2//

вирусный гепатит В, фульминантная форма, кома 1//

***

63. 13. Внепеченочное проявление хронических вирусных гепатитов//

+ телеангиоэктазии//

диарея//

гастродуоденит//

энцефалит//

миелосупрессия

***

64. Если в ликворе цитоз 2000·10 /л, из них 80% лимфоцитов, 20% - нейтрофилов, то это-//

+серозный менингит//

нормальный ликвор//

гнойный менингит//

нейротоксикоз//

первичный менингит

***

65. У ребенка 2-х месяцев после вакцинации АКДС в поликлинике развился анафилактический шок. Выберите неотложные мероприятия врача://

адреналин, оксигенотерапия, кофеин,массаж воротниковой зоны//

антигистаминные препараты, кордиамин, лазикс/

седуксен, адреналин, антигистаминные препараты//

+ адреналин, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, оксигенотерапия//

антипиретики, адреналин, антибиотик.

***

66. Стартовое действие при поражении электрическим током://

закрытый массаж сердца//

+ освобождение пострадавшего от действия электричества//

применение дыхательных аналептиков//

массивная инфузионная терапия//

искусственная вентиляция легких

***

67. Укажите последовательность действий при механической асфиксии ребёнка инородным телом://

+ ладонью ударить по межлопаточной области, прием Геймлиха, коникотомию//

трахеостомию, прием Геймлиха, массаж сердца//

коникотомию, прием Геймлиха, массаж сердца//

трахеостомию, прием Геймлиха, ладонью ударить по межлопаточной области//

прием Геймлиха, ладонью ударить по межлопаточной области, массаж сердца

***

68. У ребенка 4 лет носовое кровотечение. Определить последовательность действий врача скорой помощи://

выполнить переднюю тампонаду, в/м 1% раствор викасола, придать больному горизонтальное положение//

придать больному сидячее или полусидящее положение, прижать крылья носа к носовой перегородке на 10-15 минут, турунда с гепариновой мазью в носовые ходы//

+ придать больному сидячее или полусидящее положение, прижать крылья носа к носовой перегородке на 10-15 минут, выполнить переднюю тампонаду//

в/м 1% раствор викасола, прижать крылья носа к носовой перегородке на 10-15 минут, турунда с гепариновой мазью в носовые ходы//

выполнить переднюю тампонаду, в/м 1% раствор викасола, турунда с гепариновой мазью в носовые ходы

***

69.Признаком отсутствия сознания у ребенка является://

повышение мышечного тонуса//

расширение зрачков//

+отсутствие реакции на боль//

анизокария//

вялая реакция на осмотр.

***

70.У ребенка 5 мес 2 часа тому назад появилось периодическое беспокойство, стал “стучать” ножками, кричать, была 2-х кратная рвота и трижды стул с примесью крови. Живот вздут, несколько напряжен, перистальтика не выслушивается. В анамнезе смена питания. Наиболее вероятный диагноз://

острый гастрит//

остря дизентерия//

сальмонеллез//

+инвагинация//

дискинезия кишечника.

***

71.Ребенок 7 лет доставлен в стационар в очень тяжелом состоянии: вялый, сонливый, жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе. При осмотре: резкий запах ацетона изо рта, кожные покровы и слизистые сухие, пульс частый, нитевидный, дыхание шумное, температура нормальная, мышечная гипотония. Предположительный диагноз://

гипогликемическая кома//

уремическая кома//

инфекционный токсикоз//

+ диабетический кетоацидоз//

острая сердечная недостаточность.

***

72. Ребенку 8 месяцев диагноз колиинфекция, кишечный токсикоз III степени можно поставит на основании симптомов всех, Кроме://

коматозное состояние//

резкое снижение тургора тканей//

запавшего большого родничка//

+ выбухание большого родничка//

обезвоженность

***

73. У ребенка 1,5 лет во время игры внезапно развился приступ судорожного кашля на фоне полного здоровья. Появились одышка, нарастающая при беспокойстве и полностью исчезающая во сне. При рентгенографии выявлена односторонея эмфизема. Предположительный диагноз://

приступ ложного крупа//

острый бронхит//

острая пневмония//

+инородное тело дыхательных путей//

приступ бронхиальной астмы.

***

74.Наиболее частым путем введения антибиотиков у детей раннего возраста является://

пероральный//

п\кожный//

в\венный//

+ в\мышечный//

внутриартериальный.

***

75.На промывание желудка детям от 3 месяцев до 1 года необходимо://

200 – 500 мл жидкости//

+ 500 мл-1 л жидкости//

1-1,5 л жидкости//

1,5 - 2 л жидкости//

2,0-2,5 л жидкости

***

76.При отравлении тяжелыми металлами (ртуть, медь, цинк, и др.) в желудочный зонд следует ввести://

0,5% раствор танина//

0,25 % раствор новокаина//

+ унитиол//

яичный белок//

0,5% раствор бикарбоната натрия.

***

77. При попадании внутрь крепких кислот в клинике НЕ бывает://

ожога пищевода и желудка//

выраженного болевого синдрома//

пищеводно-желудочного кровотечения//

+ острого развития гемипареза//

гемолиза.

***

78.Транспортировка пациента при наличии коллапса производится в положении://

+лежа на спине с опущенным головным концом или приподнятым ножным//

лежа на животе//

в пол-оборота//

строго сидя//

полусидя

***

79.Травматический шок 1 степени характеризуется следующими признаками://

чащение пульса более 150% от возрастной нормы//

+систолическое давление в норме или несколько повышено, изменение объема диуреза нет//

систолическое давление снижено не более 60% от возрастной нормы//

олигурией, анурией//

систолическое давление снижено более 60% от возрастной нормы

***

80.Травматический шок 2 степени характеризуется следующими признаками://

учащение пульса более 150% от возрастной нормы//

систолическое давление в норме или несколько повышено, изменение объема диуреза нет//

+систолическое давление снижено не более 60% от возрастной нормы, учащение пульса до 150 от возрастной нормы, олигурией//

анурией//

систолическое давление снижено более 60% от возрастной нормы

***

81. Время появления первых рентгенологических признаков острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей//

- на 2-3-й сутки//

- к концу первой недели//

+ 10-11-й дни//

- 14-15-й дни//

- после месяца

***

82. Наиболее достоверным признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения отломков, является//

- гематома в области плечевого сустава//

- крепитация отломков//

- гемипарез//

+ «беспричинный» плач ребенка при пеленании//

- внутренняя ротация ручки

***

83. Какие из перечисленных местных признаков наиболее характерны для некротической флегмоны новорожденного//

- уплотнение кожи (без гиперемии), возвышающееся над ее поверхностью//

- гиперемия кожи с припухлостью и флюктуацией в центре//

+ быстро распространяющаяся гиперемия кожи с потемнением и западением в центре пораженного участка//

- гиперемия кожи с четкими «географическими» границами//

- конусовидные инфильтраты с гнойно-некротическим стержнем в центре

***

84. Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошее выражается//

- наклоном головы в сторону пораженной мышцы//

- поворотом головы в здоровую сторону//

- поворотом головы в пораженную сторону//

- наклоном головы в здоровую сторону//

+ наклоном головы в сторону поражения и поворотом в противоположную

***

85. Каких больных следует направлять на бактериоскопию мокроты для выявления туберкулеза у детей?//

всех больных с бронхолегочными симптомами до начала лечения//

+больных с бронхолегочными симптомами продолжительностью более 2 недель//

больных с бронхолегочными симптомами продолжительностью более 3-х недель//

контактных с бациллярными больными//

контактных с любыми формами туберкулеза

***

86. У ребенка, получающегося неспецифическое противовоспалительное лечение по поводу правосторонней пневмонии в течении 2 нед, четкой динамики патологической тени, определяемой на рентгенограмме, не получено. Рентгенологическое исследование позволило обнаружить увеличенные лимфатические узлы в правом корне и ателектаз средней доли, что дало основание изменить клинический диагноз на следующий://

+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа//

синдром средней доли//

ранняя туберкулезная интоксикация//

хроническая туберкулезная интоксикация//

первичный туберкулезный комплекс

***

87. Отец новорожденного ребенка болен фиброзно-кавернозным туберкулезом. Контакт больного отца с ребенком допустим://

сразу после выписки из роддома, если ребенок привит БЦЖ//

+через 6-8 недель после прививки БЦЖ//

через 6-8 месяцев после прививки БЦЖ//

после излечения больного отца//

контакт не опасен при грудном вскармливании

***

88. Какой форме туберкулеза рентгенологически соответствуют множественные мелкие просовидные однотипные, малой интенсивности очаговые тени на протяжении обоих легочных полей; обеднение легочного рисунка в обоих легких; стертость структуры корней легких?//

казеозная пневмония//

свежий очаговый туберкулез//

+милиарный туберкулез//

подострый диссеминированный туберкулез//

хронический диссеминированный туберкулез

***

89. При подборе индивидуального режима лечения больного с лекарственно-устойчивой формой туберкулеза в схему химиотерапии следует добавлять не менее://

одного препарата первого ряда//

одного препарата второго ряда//

одного препарата, к которому сохранена чувствительность МБТ//

одного препарата, к которому определена устойчивость МБТ//

+трех препаратов, к которым сохранена чувствительность МБТ

***

90. Ребенок 11 лет поступил в детское отделение по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии. Противовоспалительное неспецифическое лечение в течение 2 недель оказалось малоэффективным. Положительная реакция на пробу Манту не позволила исключить туберкулезное воспаление в легких, в связи с чем, начато пробное лечение специфическими средствами. При томографии обнаружено увеличение лимфатических узлов правого корня. Каковы дальнейшие этапы туберкулинодиагностики?//

проба Коха//

проба Михайлова//

проба Манту с 2 ТЕ после курса лечения//

проба Манту с 2 ТЕ через 1 год//

+пробы не проводить

***

93. Смещение средостения при пневмотораксе://

не наблюдается//

+в здоровую сторону//

в больную сторону//

только на выдохе//

только на вдохе

***

94. Рентгенкартина очаговой пневмонии у детей://

+мелкоочаговые тени//

округлые фокусы//

корневые затемнения//

кольцевидные тени//

пристеночные затемнения

***

95. Симптом кисты в легком://

мелкоочаговые тени//

кольцевидная тень//

+округлая тень//

затемнение легкого//

корневое затемнение

***

96. Какой препарат противопоказан при язвенной болезни://

+резерпин//

клофелин//

дихлотиазид//

анаприлин//

каптоприл

***

97. Какой антигипертензивный препарат вызывает рефлекторную тахикардию://

метопролол//

+коринфар//

амиодарон//

анаприлин//

верапамил

***

98. Назовите препарат центрального типа действия://

дибазол//

дихлотиазид//

+метилдофа//

анаприллин//

каптоприл

***

99. Ребенок, 11 месяцев, находится на смешанном вскармливании, получает адаптированную смесь "Нан" на основе белка коровьего молока. Все прикормы введены по возрасту, рост и развитие соответствует возрасту. В 9,5 месяцев у него отмечается острая кишечная инфекция, по поводу чего получал антибактериальную терапию. В периоде реконвалесценции развилась транзиторная гиполактазия. Из питания ребенка необходимо исключить://

+ адаптированную смесь "Нан" на основе белка коровьего молока//

грудное молоко//

овощное пюре//

мясное пюре//

каши на воде

***

100. Ребенок, 2,5 месяцев в связи с недостаточностью грудного молока, переведен на смешанное вскармливание. После введения смеси "Нутрилон - 1" отмечаются боли в животе, срыгивание, рвота, непостоянство консистенции каловых масс (чередование поноса с запором), снижение массы тела, признаки атопического дерматита. При клинико-лабораторном обследовании выставлен диагноз: Непереносимость белков коровьего молока. Какую смесь необходимо назначить ребенку://

+ смесь на основе соевого изолята или смесь на основе среднецепочечных триглицеридов//

смесь на основе белка коровьего молока//

трехдневный кефир//

не назначать ребенку смесь//

низколактозную смесь

***

Дата добавления: 2017-01-14