Подготовка инструментов и техника зондирования

Методика взятия мазка на онкоцитологию.

Показания:

- диагностика предраковых и злокачественных процессов женских половых органов;

- профилактические осмотры.

Оснащение: зеркало Куско, корнцанг, ложечка Фолькмана,

предметное стекло.

Алгоритм действий:

1) постелить подкладную клеенку;

2) уложить женщину на кресло;

3) надеть перчатки;

4) указательным и большим пальцем левой руки раздвинуть большие и малые половые губы;

5) правой рукой ввести створчатое зеркало, сомкнутое в прямом размере, до сере­дины влагалища. Далее зеркало повернуть в поперечный размер и продвинуть до сводов, раскрывая створки, в результате чего шейка матки обнажается и ста­новится доступной для осмотра;

6) одним концом ложечки Фолькмана взять материал путем соскоба с наружной поверхности шейки матки и на предметное стекло нанести мазок в виде гори­зонтальной линии;

7) другим концом ложечки взять материал из внутренней стенки цервикального канала и нанести мазок на предметное стекло в виде вертикального мазка;

8) выписать направление в лабораторию, где необходимо отметить: Ф.И.О., воз­раст, адрес, клинический предварительный диагноз;

9) инструменты положить в таз с дезинфицирующим раствором.

Показания:

- определение рельефа внутренней поверхности матки;

- измерение длины матки;

- определение положения матки;

- подозрение на наличие опухоли в полости матки;

- подозрение на аномалии в строении матки;

- определение проходимости цервикального канала, атрезии, стеноза;

- перед расширением шеечного канала при выскабливании полости матки.

Противопоказания:

- острые и подострые воспалительные заболевания матки и придатков;

- установленная и предполагаемая беременность.

Оснащение: ложкообразные зеркала, пулевые щипцы, маточный зонд, корнцанг.

Алгоритм действий:

1) постелить стерильную пеленку;

2) уложить больную на кресло;

3) обработать наружные половые органы раствором антисептика;

4) надеть стерильные перчатки;

5) левой рукой развести малые половые губы;

6) во влагалище ввести ложкооб­разные зеркала;

7) шейку захватить пулевыми щипцами;

8) зонд осторожно ввести в цервикальный канал и в полость матки.

Все действия проводить без насилия, чтобы предупредить перфорацию тела матки. Инструменты поместить в таз с дезинфицирующим раствором.

Дата добавления: 2017-01-14