Диагностические критерии. В DSM-IV так описано Депрессивное расстройство лич­ности:

В DSM-IV так описано Депрессивное расстройство лич­ности:

А. Образец первазивного депрессивного мышления и поведения, развивающийся в раннем взрослом возрасте, представлен в разнообразии нижеследующих контекстов:

(1) Настроение обычно подавленное, мрачное, тоскли­вое, вызванное раздумьями о собственном несчастье.

(2) Концепция обычно построена на заниженных са­мооценках и низком самоуважении.

(3) Очень критичен, обвинителен по отношению к себе.

(4) Гиперболизирует поводы для волнения.

(5) Негативно и критично относится к другим.

(6) Является пессимистом.

(7) Мучается от раскаяний и чувства вины.

Б. Проявляется не только в главных депрессивных эпи­зодах, также подвержен другим расстройствам.

Когда не светит солнце

Для людей с Депрессивным расстройством личности этот мир всегда скучен, мрачен, и нет им никакого спасения от этой тусклости. Заглядывая внутрь себя, они видят, что недостойны, неинтересны, неадекватны. Они считают свое существование безнадежным, в других людях они нахо­дят лишь слушателей своих жалоб. Они пассивны и бес­помощны, проявляют внимание лишь к тому, что должно обязательно произойти в их несчастной жизни, которую они ощущают как огромную тяжесть на своих плечах. Если они к чему-то стремятся, то обязательно будут сломлены невозможностью выполнить эту непосильную задачу.

Ясно, что эти личности постоянно ощущают боль, они живут среди ошибок и несчастий и встречают их повсюду.

Они не видят никакой помощи для себя, никакой воз­можности избежать всего этого. Они даже не пытаются обвинять в собственных неудачах других, как это делают личности с параноидальным и пассивно-агрессивным рас­стройством, они сами являются предметом своих нападок. Многие их обвинения против себя являются вполне объек­тивными. Наиболее удручает то, что они не способны ви­деть ярких красок из-за особенностей своего восприятия и поведения. Даже если они что-нибудь делают, не надеют­ся на хороший результат и на то, что что-то может изме­ниться к лучшему.

Может быть, для них депрессия «нормальна»?

В DSM-IV депрессивное расстройство личности дебюти­ровало в американской диагностике. Хотя этот диагноз общепризнан у европейских психиатров, для американ­ских практикующих врачей и юристов он еще неофициа­лен и упоминается только в приложении к DSM-IV, пока он отложен для дальнейшего изучения.

По сути, дебаты в основном касаются самого характера отношений между мышлением и телом, биологией и пси­хологией.

В настоящее время DSM-IV предлагает два основных диагноза для депрессии и депрессивного расстройства: глав­ное депрессивное расстройство (главная депрессия) и дис-тимическое расстройство (дистимия).

АГРЕССИВНЫЙ ТИП «ВОЖАК»

Кто здесь главный? Агрессивный тип, конечно. В то время, как другие могут быть равнодушны к лидерству, Агрессивные люди изо всех сил стремятся к рулю. Они рождены, чтобы принять командование. Они вожаки в стае, сила их личности более мощная, чем любой другой. Они могут возложить на себя огромную ответственность, не опасаясь краха. Они принимают власть и отдыхают ду­шой. Они никогда не уклоняются от борьбы, конкурируют с чемпионами. Как они распоряжаются завоеванной вла­стью, уже зависит от преобладания других типов личнос­ти в их характерах.

Шесть характеристик

Следующие шесть особенностей поведения свидетель­ствуют о наличии Агрессивного типа в индивидуально­сти. В зависимости от количества особенностей в характе­ре человека Агрессивный тип присутствует в большей или меньшей степени.

1. Команда!

Агрессивные личности умеют взять свое. Они удобно себя чувствуют под грузом власти и ответственности.

2. Иерархия.

Они работают лучше всего в пределах определенной структуры власти, где каждый знает свое место и всем ясны их полномочия.

3. Нетерпение к изменениям.

Агрессивные люди изобретают правила и требуют от других четкого их выполнения.

4. Целеустремленность.

Агрессивные люди очень целенаправлены. У них праг­матичный подход к достижению своих целей. Они сделают все, чтобы получить желаемый результат.

5. Сила воли.

Они не щепетильны, не обидчивы. Могут хорошо ра­ботать в довольно сложных условиях и в опасных си­туациях, не позволяя брать над собой верх волнению и опасениям.

6. Буйство и метания.

Агрессивные люди любят действия и приключения. Они физически сильны и часто с наслаждением при­нимают участие в спортивных состязаниях, особенно там, где наиболее тесный контакт с соперником.

Садистское расстройство личности

Как подразумевается в названии, люди с садистским расстройством личности очень жестоки, холодны, безжа­лостны и пугающи. Они могут быть сильными и получать удовлетворение от оскорбления других.

Диагностические критерии

Это расстройство личности, как будет указано далее в этой главе, не встречается в DSM-IV, но в DSM-HI-R оно описано таким образом:

А. Образец первазивной жестокости, агрессивное пове­дение, развивающееся в раннем взрослом возрасте, прояв­ляется в нижеследующем:

(1) Использование физического или другого насилия в целях установления господства в отношениях.

(2) Оскорбление или унижение людей в присутствии других.

(3) Требование подчинения строжайшей дисциплине к тому, кто попадает под контроль, необычайная же­стокость к детям, студентам, заключенным, пациен­там и т.д.

(4) Получение удовольствия от психических или фи­зических страданий других (людей, а также живот­ных).

(5) Ложь для причинения вреда (не просто во имя достижения некой цели).

(6) Влияние на других людей таким образом, чтобы они испытывали страх (запугивание, террор).

(7) ограничения автономии людей, с которыми уста­новлены близкие отношения, например, запретить супруге без сопровождения покидать дом, посещать различные мероприятия.

(8) Восхищение всякого рода насилием, оружием, во­енным искусством, убийствами и пытками.

Б. Признаки поведения А направлены не на одного че­ловека (ребенка или супруга) и не исключительно с целью получения сексуального удовольствия (как в сексуальном садизме).

Дата добавления: 2017-01-14