Формы роста опухолей.

Опухоли могут возникнуть из клеток всех органов и тканей. Доброкачественные опухоли развиваются медленно, злокачественные – быстро. Различают экспансивный (центральный) и инфильтрирующий рост опухолей.

Экспансивный рост характеризуется тем, что клетки не выходят за пределы опухоли. Клеточная масса накапливается в одном месте, такие опухоли растут по направлению к поверхности органа или ткани, легко удаляются (экзофитный рост). Такой рост характерен для доброкачественных опухолей.

Инфильтрирующий рост характерен для злокачественных опухолей. В этом случае клетки опухоли способны врастать в соседние ткани (эндофитный рост) и в просвет кровеносных и лимфатических сосудов, по которым мигрируют оторвавшиеся кусочки опухолей, вызывая метастазы (вторичные опухоли). Рецидив – повторное возникновение опухоли на том месте, откуда она была удалена хирургическим или иным способом. Обычно возникает там, где сохранились клетки опухоли.

Теории возникновения опухолей

В настоящее время существует 4 теории возникновения:

1. Физико-химическая теория (канцерогенная). Теория Вирхова. Сторонники этой теории считают, что в возникновении опухолей большую роль играют различные физические и химические факторы – канцерогены.

Канцерогены – вещества физического и химического происхождения, которые при воздействии на организм вызывают развитие опухолей (ионизирующая радиация, солнечная энергия, продукты переработки нефтепродуктов, травмы, алкалоиды, табачный дым, кислоты, щелочи, барбитураты, металлы и др.). Всего насчитывается около 800 канцерогенов. Предрасполагающим фактором служит гормональный дисбаланс в организме, особенно стероидных гормонов.

2. Вирусно-генетическая теория. По этой теории опухоли возникают под действием канцерогенных вирусов. Известен ряд вирусов (ДНК –и РНК- содержащих), которые вызывают опухолевый рост у животных и человека: саркома Рауса, папилломатоз кожи крупного рогатого скота, папилломы гортани человека. Вирусы передаются животным и человеку горизонтальным и вертикальным путями. Есть данные, что эти вирусы тесно связаны с канцерогенами, которые как бы предрасполагают к возникновению опухолей.

3. Дизонтогенетическая теория (теория порочного развития). Эта теория утверждает, что причиной возникновения опухолей является нарушение эмбрионального развития организма в результате порочно развитых тканей при действии ряда провоцирующих факторов. Эта теория может объяснить только часть возникающих опухолей.

4. Полиэтиологическая теория. Самая универсальная теория. Ее поддерживает большинство патологоанатомов и клиницистов. Причиной возникновения опухолей считаются самые разнообразные факторы, ведущие к глубокому нарушению обмена веществ в клетках и появлению клонов опухолевых клеток. К этим факторам относятся: химические, физические, вирусно-генетические, паразитарные, гормональные, наследственные, алиментарные и др.

Смерть. Виды, стадии, причины.

Смерть (лат. Mors, греч.tanatos) – необратимое прекращение обмена веществ и жизненных функций организма.

Различают основную (определяющую) и непосредственную (ближайшую) причины смерти.

Основная (определяющая) причина смерти – это основная (или основные конкурирующие или сочетанные) болезнь и другие вышеназванные причины, которые сами по себе или через осложнение вызывают смерть животного. Непосредственные причины связаны с прекращением деятельности основных систем организма – нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой. В соответствии с «витальным треугольником Биша» к ним относятся: паралич сердца (mors per syncopem), паралич дыхательного центра (mors per asphysyncоpen), общий паралич центральной нервной системы (прекращение деятельности мозга). Организм считается умершим после смерти мозга.

1. Агония- борьба – процесс от начала умирания до клинической смерти – может продолжаться от нескольких секунд до суток и более

2. Клиническая смерть- характеризуется обратимым прекращением жизненно важных функций организма, остановкой дыхания и кровообращения.

3. Биологическая смерть – необратимое прекращение всех жизненных функций организма с последовательным отмиранием клеток, тканей, органов.

Смерть (первичные, вторичные, третичные признаки смерти, отличие посмертных изменений от прижизненных).

Смерть (лат. Mors, греч.tanatos) – необратимое прекращение обмена веществ и жизненных функций организма.

После наступления биологической смерти развиваются вторичные и третичные посмертные физико-химические изменения.

К первичным признакам смерти относятся симптомы клинической смерти: отсутствие дыхания и сердцебиения, реакции на грубые раздражения, реакции зрачка на свет.

Вторичными признаками смерти служат изменения, связанные с остановкой кровообращения и прекращения обмена веществ: охлаждение трупа, трупное окоченение, трупное высыхание, перераспределение крови, трупные пятна.

Охлаждение трупа (algor mortis). Развивается в связи с прекращением биологического обмена веществ и выработки тепловой энергии. После смерти температура трупа снижается до температуры окружающей среды и ниже на 2-3 градуса С вследствие испарения влаги с поверхности тела. Сначала охлаждаются уши, кожный покров, конечности, голова, затем туловище и внутренние органы.

Трупное окоченение (rigor mortis). Это состояние выражается посмертным уплотнением скелетной, сердечной и глазных мышц и в связи с этим неподвижностью суставов. При этом труп фиксируется в определенном положении.

Трупное высыхание. Оно связано с прекращением жизненных процессов в организме и испарением влаги с поверхности трупа. Прежде всего отмечают высыхание слизистых оболочек и кожного покрова. Слизистые оболочки становятся сухими, плотными, буроватого цвета. С высыханием связано помутнение роговицы.

Трупные пятна. (livoris mortis). Возникают в связи с перераспределением и изменением физико-химического состояния крови в трупе. Они появляются через 1,5-3 часа после смерти и до 8-12 часов бывают в двух стадиях: гипостаза и имбибиции. Гипостаз – скопление крови в сосудах нижележащих частей трупа и внутренних органов, имбибиция – пропитывание гемоглобином окружающих тканей, при перемещении трупа местоположение не меняют.

Третичные признаки смерти появляются в связи с трупным разложением.

Трупное разложение. Связано с процессами аутолиза и гниения трупа.

Посмертный аутолиз - саморастворение. Происходит под воздействием ферментов клеток самого организма. Бывает трупная эмфизема (скопление газов в паренхиматозных органах) и трупная тимпания (скопление газов в полостных органах).

Отличие посмертных изменений от прижизненных: трупные пятна (в отличие от кровоизлияний) не имеют четких границ, посмертные свертки крови (в отличие от тромбов) легко извлекаются из сосуда, посмертные повреждения тканей (в отличие от некроза и воспалительных реакций) не имеют демаркационной (защитной) линии.
Анемия (виды, причины, признаки, исходы, значение для организма).

Инфаркт (виды, причины, признаки, исходы, значение для организма).

	Патологоанатомические изменения: на поверхности органа – пятно округлой или овальной формы серовато-белого, серовато-желтого или красного цвета. На разрезе имеет клиновидную форму, острие клина обращено к месту закупорки сосуда, основанием – к поверхности. В кишечнике, сердце, мозге клиновидной формы не имеет.

Кровоизлияния (виды, причины, признаки, исходы).

Кровоизлиянием называется диффузное пропитывание кровью какой-либо ткани.

Причины: повреждение стенки сосуда.

Виды кровоизлияний:

· гематома – кровоизлияние с разрушением ткани. В области гематомы образуется полость, которая заполнена кровью и разрушенной тканью,

· геморрагическая инфильтрация – кровоизлияние без разрушения тканей,

· кровоподтеки – кровоизлияния на плоскости (кожа, слизистые оболочки),

· петехии – мелкие кровоизлияния.

Исходы:

· благоприятные – рассасывание крови, инкапсуляция, организация (прорастание гематомы соединительной тканью), образование кисты (полость) на месте гематомы,

· неблагоприятный - присоединение инфекции и нагноение.

От трупных пятен отличаются наличием четких границ.

Кровотечения (определение, причины, виды, признаки, исходы, значение для организма, клинические проявления)

Кровотечение (геморрагия) - это выход крови из просвета сосуда или полости сердца наружу (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение).

Виды кровотечений (по виду поврежденного сосуда):

Венозное, артериальное, капиллярное, аортальное.

Внутренне кровотечение:

· гемоперикард – кровь в полости перикарда,

· гемоторакс – кровь в плевральной полости,

· гемоперитонеум – кровь в брюшной полости,

·г емоартроз – кровь в полости сустава.

Исходы: при потере большого количества крови – гибель.

Сущность воспаления, причины, признаки

ВОСПАЛЕНИЕ (от лат. Inflammacio – воспламенять) – защитно-приспособительная реакция организма на повреждение ткани разными патогенными факторами и характеризующаяся 3 основными явлениями: альтерацией

Экссудацией

Пролиферацией

В основе воспаления лежат:

1. Повреждение

2. Защитные реакции

Сущность воспаления: впервые раскрыл И.И.Мечников. Биологической сущностью воспаления является способность клеток поглощать и переваривать посторонние частицы (фагоциты, макрофаги, микрофаги).

Фазы воспаления сопровождаются следующими признаками: · Rubor – покраснение (повышение притока крови) · Tumor – припухание (накопление экссудата) · Cоlor – жар (усиление обмена веществ) · Dolor – боль (повышение чувствительности нервных окончаний) · Function laesa – нарушение функции  

4 стадии фагоцитоза:

1. Стадия приближения фагоцита к объекту

2. Стадия прилипания

3. Стадия поглощения

4. Стадия внутриклеточного поглощения фагоцитом объекта

Дата добавления: 2017-02-01