Проба на индивидуальную совместимость по гуппам крови системы АВО

Определение группы крови цоликлонами

Материальное обеспечение:

• пробирка с исследуемой кровью;
• цоликлоны анти-А и анти-В;
• пипетки;
• изотонический раствор натрия хлорида;
• песочные часы на 2-3 мин;
• перчатки;
• планшет;
• стеклянные палочки;
• скарификаторы.

Последовательность действий:

1. Промаркировать планшет (написать на нем номер пробирки с кровью, цоликлон анти-А, анти-В;

2. Надеть перчатки;

3. Проверить качество цоликлонов;

4. Отдельными пипетками наносить по капле цоликлонов на планшет под соответствующей надписью;

5. Пригласить врача;

6. Нанести на планшетку каплю крови пациента (капля крови должна быть маленькой, чтобы соотношение цоликлона и крови было 10:1);

7. Смешат кровь пациента с цоликлоном разными стеклянными палочками (в разведении 1:10). Перевернуть песочные часы. Наблюдать 2,5-3 минуты. Температура в комнате 15-25⁰С;

8. Для исключения неспецифической агглютинации добавить по 1-2 капли изотонического раствора хлорида натрия в каждую каплю;

9. Оценка результата:

Ø I группа крови – нет реакции агглютинации в цоликлонах анти-А и анти – В;

Ø II группа – реакция агглютинации с цоликлоном анти-А;

Ø III группа – реакция агглютинации с цоликлоном анти – В;

Ø IV группа – реакция агглютинации с цоликлонами анти-А, анти – В.

10. Снять перчатки. Вымыть руки.

Определение резус – фактора цоликлоном анти-Д супер

Материальное обеспечение:

• Пробирка с исследуемой кровью;
• Цоликлон анти – Д супер;
• Пипетки;
• Изотонический раствор натрия хлорида;
• Песочные часы на 3 минуты;
• Перчатки;
• Стеклянные палочки;
• Скарификатор.

Последовательность действий:

1. Промаркировать планшет (написать на нем номер пробирки с кровью, циликлон анти – Д супер).

2. Надеть перчатки.

3. Проверить срок годности реагента.

4. На маркированную поверхность нанести 1 каплю реагента антирезус.

5. Пригласить врача.

6. Нанести на планшет каплю исследуемой крови.

7. Смешать стеклянной палочкой исследуемую кровь и каплю реагента анти-резус (в соотношении 1:10).

8. Провернуть песочные часы. Наблюдать 3 минуты.

9. Для исключения неспецифической агглютинации добавить 2 капли изотонического раствора натрия хлорида.

10. Оценка результата:

· При наличии агглютинации – резус положительная группа крови.

· При отсутствии агглютинации – резус – отрицательная кровь.

11. Снять перчатки.

Показания: переливание крови и ее компонентов.

Оснащение:

· Пробирка с сывороткой реципиента;

· Контейнер с кровью донора;

· Планшет;

· Стеклянная палочка;

· Пипетки – 2;

· Песочные часы на 5 минут;

· Чистые перчатки;

Последовательность действий:

1. Пригласить больного, объяснить значение проводимых проб. Получить согласие.
2. Промаркировать планшет (написать на нем фамилию, инициалы и группу крови донора, номер контейнера с кровью.
3. Вымыть руки, осушить, обработать антисептиком, надеть перчатки.
4. Кровь реципиента в количестве 3-5 мл вносят в сухую маркированную пробирку без антикоагулянта, сверив фамилию реципиента с маркировкой на пробирке. Пробирку центрифугируют 2 минуты.
5. На планшет нанести 2-3 капли сыворотки реципиента и 1 каплю донорской крови (маленькую в соотношении 10:1).
6. Смешать их стеклянной палочкой.
7. Наблюдать в течение 5 минут. Температура 15-20⁰С в комнате.
8. По истечении этих 5 минут внести 1 каплю физ. раствора.
9. Вызвать врача для прочтения реакции на совместимость.
• При отсутствии агглютинации кровь совместима, переливать можно.
• Если агглютинация – кровь несовместима, переливать нельзя. Контейнер с кровью следует вернуть на станцию переливания крови.
10. Снять перчатки. Вымыть руки.

Проба на индивидуальную совместимость по резус – фактору с использованием 33% раствора полиглюкина

Показания: переливание крови и ее компонентов.

Оснащение:

• Чистая центрифужная пробирка 10 мл;
• Пробирка с сывороткой реципиента;
• Контейнер с кровью донора;
• Флакон с 33% раствором полиглюкина;
• Пипетки – 3;
• Песочные часы на 5 минут;
• Перчатки;
• Спирт этиловый 70%.

Последовательность действий:

1. Промаркировать пробирку (написать на ней фамилию, инициалы и группу крови донора и реципиента и номер контейнера с кровью).
2. Надеть перчатки.
3. На дно чистой пробирки внести 2 капли сыворотки крови реципиента, одну каплю крови донора, одну каплю 33% раствора полиглюкина.
4. Перемешать содержимое пробирки: наклонять пробирку, медленно поворачивать так, чтобы ее содержимое растекалось по стенкам. Пробирку не встряхивать!
5. Наблюдать в течение 5 минут. Температура 15 – 20⁰С в комнате.
6. Через 5 минут добавить в пробирку 2-3 мл физ. раствора для исключения ложной агглютинации.
7. Вызвать врача для оценки результата:
• Содержимое пробирки остается гомогенно окрашенным без признаков агглютинации эритроцитов – кровь донора совместима с кровью реципиента по резус – фактору.
• В пробирке на фоне просветленной или полностью обесцвеченной жидкости наступила агглютинация эритроцитов – кровь донора несовместима с кровью реципиента и не может быть ему перелита.
8. Снять перчатки. Вымыть руки.

Дата добавления: 2014-01-04