КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Ноотропные препаратыВпервые термин “ноотропы” был предложен в 1972 году румынским ученым К.Джиурджеа, который создал первый препарат из этой группы – Пирацетам. ОПРЕДЕЛЕНИЕ: группа ЛС активирующие высшую интегративную деятельность мозга, восстанавливающие мыслительную и мнестическую функции, снижающие неврологические дефициты и повышающие резистентность организма к экстремальным ситуациям. ПРЕДСТАВИТЕЛИ: 1. Пирацетам – Ноотропил, Пирамем; 2. Аминалон – Гаммалон; 3. Натрия оксибутират; 4. Ацефен – Аналукс, Меклофеноксат, Центрофеноксин, Церутил, Деанол. ЭФФЕКТЫ: Ноотропы не оказывают выраженного психостимулирующего или седативного действия, не вызывают специфических изменений биоэлектрической активности мозга. Они в той или иной мере … 1. стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах; 2. облегчают передачу информации через ассоциативные связи между полушариями головного мозга; 3. улучшают энергетические процессы в головном мозге; 4. стимулируют кровоснабжение мозга; 5. повышают устойчивость ткани головного мозга к гипоксии. ß следовательно, ноотропы являются: 1. активаторами интеллектуальной функции; 2. активаторами мнестической функции; 3. активаторами когнитивной (познавательной) функции; 4. обладают антигипоксической активностью избирательного типа действия.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: 1. Самым важным в механизме действия ноотропов является их влияние на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке: активация синтеза белка и РНК, улучшение утилизации глюкозы, усиление синтеза АТФ, антигипоксическое и мембранстабилизирующее действие. 2. Пирацетам имеет по химической структуре сходство с ГАМК, которая является основным тормозным центральным нейромедиатором.. но, в организме Пирацетам не превращается в ГАМК и, следовательно, содержание ГАМК в ткани мозга не повышается от применения Пирацетама. И все же, при больших дозировках и при повторном введении Пирацетам способен усиливать центральные ГАМК-ергические тормозные процессы. Вместе с тем не исключается влияние ноотропных средств на другие медиаторные системы мозга, включая аминокислотные (глютаматегрическую и др.) и моноаминоергические (стимулирует дофаминергическую и норадренергическую системы). Пирацетам и Ацефен увеличивают содержание Ацх на уровне синапсов и плотность холинергических рецепторов; некоторые из ноотропов повышают содержание серотонина в мозге. ФАРМАКОКИНЕТИКА: Ноотропы хорошо всасываются через кишечник. Обладают способностью проникать в различные органы и ткани, особенно в ткань мозга. Практически не метаболизируется. Выводится из организма, в основном, через почки. ПОКАЗАНИЯ: - В неврологии – атеросклероз головного мозга, сосудистый паркинсонизм, хроническая церебрально-сосудистая недостаточность, алкогольные полиневриты; для натрия оксибутирата – невралгия тройничного нерва; для ацефена – боковой амиотрофииический синдром, диэнцефальный синдром; - В психиатрии – депрессии (невротические и астенодинамические), шизофрения с вялопатическим дефектным состоянием, психопатология с сенильным и/или атрофическим состояниями, алкогольная энцефалопатия; для натрия оксибутирата – нарколепсия; для ацефена – астенические состояния, невроз навязчивости; - В геронтологии – старческие деменции (болезнь Альцгеймера и т.д.), церебрально-сосудистые нарушения, ИБС без признаков злокачественной гипертензии; для аминалона - постинсультные состояния; - В педиатрии – церебростенические нарушения, энцефалопатические нарушения, расстройство памяти, интеллектуальная недостаточность, для аминалона - умственная отсталость; - В наркологии – абстинентные, пре- и делириозные состояния при алкоголизме и наркомании; - В травматологии – коматозные и субкоматозные состояния при травмах головного мозга; - При инфекционных заболеваниях – гипоксия и/или ишемия головного мозга при острых вирусных инфекциях; - В реаниматологии – при коматозных состояниях после интоксикации; - В офтальмологии – первичная открытоугольная глаукома (натрия оксибутират). ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна, диспепсические расстройства, аллергические реакции; у больных пожилого возраста иногда отмечается обострение коронарной недостаточности. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: - Пирацетам – ОПН, детям до 1 года, детям с СД и пищевыми аллергиями. - Натрия оксибутират – гипокалиемия, миастения, токсикоз беременных с гипертоническим синдромом. - Ацефен – инфекционные заболевания ЦНС, острая паранойя, психопатология с галлюцинаторной симптоматикой. ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТОВ: Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга: стимулирует окислительно-восстановительные реакции, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Энергетический потенциал организма увеличивается под действием Пирацетама за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид-фосфатазы. Аминалон состоит из гамма-аминомасляной кислоты. Препарат улучшает динамику нервных процессов в головном мозге, мышление, память; при этом оказывает мягкостимулирующее действие. Эффект от него развивается медленно. Применяется в основном в гериатрической практике и при лечении детей с умственной отсталостью. Натрия оксибутират представляет собой натриевую соль гамма-оксимасляной кислоты (натриевая соль ГОМК). По химическому строению и фармакологическим свойствам ГОМК практически аналогична ГАМК, но в отличие от Аминалона Натрия оксибутират легко проникает в ЦНС. Препарат обладает выраженным антигипокическим действием, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие, характеризуется также противошоковым эффектом. Ацефен улучшает когнитивные функции, оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС, активирует обменные процессы, улучшает синаптическую передачу в гипоталамической и других областях мозга.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 581; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |