ЛЭМ – это совокупность мероприятий по оказанию мед помощи раненым и больным, их эвакуация и лечение

В ЛЭМ включают:

1. Розыск, оказание раненым и пораженным 1 мед помощи, вынос их с поле боя
2. Своевременная эвакуация раненых и пораженных на этапы мед эвакуации
3. Своевременные оказания мед помощи на этапах мед эвакуации в установленном объёме
4. Лечение раненых и больных, не подлежащих эвакуации по тяжести ранения или заболевания
5. Подготовка раненых и больных к эвакуации, их эвакуация в тыл

История военной медицины свидетельствует о разнообразии форм и методов организации ЛЭМ, которые в итоге были сведены к 2 основным системам:

1 система – лечение раненых в непосредственной близости к району боевых действий (система лечения на месте). Это система преобладала в войнах XVI-XVII вв. когда войны оградились одним генеральным сражением. И раненых можно было лечить на месте. В современной войне эта система применяется в очагах массово-санитарных потерь.

2 система – удаление основной массы раненых и пораженных из зоны боевых действий в тыл. Т.к. эвакуационная система

В 1916 г. профессор Опель из ВМА предложил новую систему ЛЭМ которая должна была свести к минимуму отрицательного влияние эвакуации на раненых, сочетать эвакуацию с лечением и максимально приблизить квалифицированную мед помощь к раненым и пораженным. Т.е. система этапного лечения. В годы ВОВ началась практическое осуществление мероприятий по совершению системы ЛЭМ. В результате чего возникло новое более совершенная система. Т.е. система этапного лечения с эвакуацией по назначению. Согласованно данной системы предусматривалось последнее развертывание от фронта в тыл ряда мед пунктов и лечебных учреждений на которые оказывалось определенные виды мед помощи. В недостатке данной системы:

1. Повторное хирургическое лечение
2. Многоэтапность
3. Увеличение длительности и ухудшение исхода лечения раненых

Сущность современной системы ЛЭМ состоит в проведении последних и преемственных лечебных мероприятий на этапах мед эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и пораженных в специальные лечебные учреждения по мед показаниям в соответствии с конкретными условиями обстановки с последней организацией лечения на месте. В значительной части раненых и пораженных

Отличительные признаки современной системы ЛЭМ:

1. Максимальные ограничения многоэтапности лечения раненых
2. Стремление к одномоментному своевременному оказанию мед помощи
3. В движении лечебных учреждений к очагам массовых санитарных потерь (МСП)
4. Организация лечения раненых в пределах той госпитальной базы, куда они поступают и получили спец мед помощь
5. Раннее расадоточение эвакуационных потоков в глубину, широкий манёвр объёмом и видами мед помощи
6. Гармоничное сочетание мероприятий по оказанию мед помощи и лечения с эвакуацией
7. Последнее и своевременное оказание мед помощи, преемственность в проведении лечебных мероприятий
8. Осуществление эвакуации по назначению
9. Специализация мед помощи

Основные принципы ЛЭМ:

1. Преемственность – соблюдение
2. единичных методов лечения и профилактики, единственное понимание патопроцессов происходящих в организме человека при поражении
3. Последовательность оказания мед помощи – наращивание лечебных мероприятий в МП и госпитальных по мере эвакуации раненых от фронта в тыл

Преемственность и последовательность в оказании МП достается четким, тщательным, заполненным мед документации в частности – первичной мед карточки (Ф. 100)

1. Своевременность оказания мед помощи – оказывается в сроке обеспечивающие благоприятные условия для выздоровления раненого. Достигаются наличием штатных силы средств МС, правильной их расстановкой, быстрейшим розыском, вывозом и эвакуацией раненых на этапы мед эвакуации, где они получат исчерпывающую помощь

Вопрос 2. Виды и объём МП. Понятие об этапе мед эвакуации. Его задачи. Требования, предъявляемые к месту развертывания этапу мед эвакуации (МЭ)

1. 1 мед помощь оказывается на месте ранения в порядке силы и взаимопомощи с использованием мед средств индивидуальной защиты (АИЗ, ППИ, ИПП-8, ПАНДОЦИТ). А т.ж. санинструкторами рот и стрелками санитарными видов с использованием их мед оснащения (СМВ, лямки санитарные, шлем для раненых в голову, шины, нарукав знак «красного креста»

2. Доврачебная помощь (фельдшерская). Оказывается фельдшером батальона на МПБ и дополнительные мероприятия мед помощи. Преследует цель – борьба угрожающими жизни расстрелами, защита ран от первичного инфицирования, перелом костей, предупреждение шока и т.д.

8 февраля 2010

3. 1 врачебная помощь. Оказывается врачом общей квалификации на МПП, имеет цель предупреждения развития инфекции в ране. Профилактика шока и развитие других тяжелых осложнений. Борьба с угрозами жизни последствиями ранений и т.д.

4. Квалифицированная мед помощь оказывается врачами хирургами, территориями в ОМедБ (ОМО). Имеет цель устранения тяжелых угрожающей жизни последствий и осложнений поражения и ранения

5. Специализированная мед помощь оказывается врачами – специалистами, имеющими специальные лечебно-диагностирующее оснащение в специально – заболеваниях лечебных учреждениях. Она представляет собой высшую форму мед помощи и носит исчерпывающий характер

6. Реабилитация. Восстановление функций утраченного органа с помощью ЛФК, физиолечения, грязелечения, санитарно-курортное

Объем мед помощи – это совокупность ЛЭМ выполненных определенным этапом МЭ. В зависимости от конкретных условий обстановки объем мед помощи может изменятся т.е. сокращаться или расширяться. При массовом поступлении раненых и пораженных на МПП, ОМедБ, ОМО, объем мед помощи сокращается до оказания лишь неотложных мероприятий.

Этап МЭ – это силы и средства мед службы развертывающие на путях эвакуации с задачей: приема, мед сортировки, оказывания мед помощи, раненым и пораженным, их лечение и подготовка к дальнейшей эвакуации. Например: МПП, ОМедБ, ОМО, ВГ

Требования, предъявляемые к месту развертывания. Этапы МЭ

1. Достаточная площадь для развертывания
2. Вблизи путей подвоза и эвакуации раненых
3. Вблизи водоисточника
4. Вдали от объектов привлекающих внимание противника
5. Хорошие охрана и оборона
6. Хорошая защита от ОМП
7. Хорошая маскировка

Вопрос 3. Определение понятия мед сортировка, выделяемые группы, виды сортировки

Дата добавления: 2014-01-04