Описание метода измерения давления крови Короткова

Физический параметр — давление крови — играет большую роль в диагностике многих заболеваний. Систолическое и диастолическое давления в какой-либо арте­рии могут быть измерены непосредственно с помощью иглы, со­единенной с манометром. Однако в медицине широко использу­ется бескровный метод, предложенный Н. С. Коротковым. Рас­смотрим физические основы этого метода на примере измере­ния давления крови в плечевой артерии.

Вокруг руки между плечом и локтем накладывают манжету. Сечения манжеты М, части руки Р, плечевой кости П и плече­вой артерии Л показаны на рис. 7. При накачи­вании воздуха через шланг В в манжету рука сжимается. Затем через этот же шланг воздух выпускают и с помощью маномет­ра Б измеряют давление воздуха в манжете. На поз. б тех же рисунков изображены продольные сечения плечевой артерии, соответствующие каждому случаю. Сначала избыточное над ат­мосферным давление воздуха в манжете равно нулю (рис. 7), манжета не сжимает руку и артерию. По мере накачивания воздуха в манжету последняя сдавливает плечевую артерию и прекращает ток крови (рис. 8). Если мускулатура расслаблена, то давление воздуха внутри манжеты, состоящей из эластичных стенок, приблизительно равно давлению в мягких тканях, соприкасаю­щихся с манжетой. В этом заключается основная физическая идея бескровного метода измерения давления. Выпуская воздух, уменьшают давле­ние в манжете и в мягких тканях, с кото­рыми она соприкасается. Когда давление станет равным систолическому, кровь будет способна пробиться через сдав­ленную артерию — возникает турбулент­ное течение (рис. 9). Характерные тоны и шумы, сопровождающие этот про­цесс, прослушивает врач при измерении давления, располагая фонендоскоп на артерии дистальнее манжеты (т. е. на большем расстоянии от сердца). Продолжая уменьшать давление в ман­жете, можно восстановить ламинарное течение крови, что замет­но по резкому ослаблению прослушиваемых тонов. Давление в манжете, соответствующее восстановлению ламинарного течения в артерии, регистрируют как диастолическое.

Дата добавления: 2014-01-04